“互联网+”为医疗健康“赋能”

关键词 互联网+ 医疗健康 诊疗服务

近年来，四川省认真贯彻落实党中央、国务院决策部署，大力推进“互联网+医疗健康”发展，依托省级公众健康服务云平台，以居民健康卡为纽带，将“互联网+”与分级诊疗、远程影像、远程心电、远程检查检验、远程会诊等服务相结合，打造全闭环的互联网医疗健康服务生态圈，不断提升卫生健康服务的可及性和便捷化，有效缓解人民群众“看病难、看病贵、看病烦”的问题。

一卡通用，在线响应，看病就医更便捷

为解决群众就医“一院一卡、重复发卡、互不通用”的堵点难点问题，四川全面推进电子健康卡应用建设，落实实名制就医，推动电子健康卡在挂号、就诊、缴费、检查检验、住院登记等诊疗环节的融合应用，真正实现“无卡就诊、扫码就医”。

同时，依托省级政务云打造“健康四川”公众健康服务云平台，通过网站、APP、微信等多种方式，面向公众提供包括就医导航、预约挂号、健康管理和网络问诊等服务。并统筹推进四川大学华西医院、四川大学华西第二医院、四川省第四人民医院等医院开展互联网医院建设，350家二级以上医院提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务，占全省二级以上医院62.6%。

在结算中，推动各级医疗卫生机构采用微信、支付宝等多种途径开展医保在线结算，优化支付流程，改善结算模式，为患者提供多种便捷支付方式。四川大学华西医院、省人民医院、成都市妇女儿童中心医院等130余家医院实现医保在线结算。

上下联动，区域协作，远程医疗更普惠

四川在全省采取基于区域诊疗服务云或依托区域医疗中心领头医院和医疗联合体牵头医院开展远程医疗服务的多模式，建立远程医疗中心，向域内医疗机构提供远程会诊、远程影像、远程心电等远程医疗服务，三级医疗机构和88个贫困县覆盖率达100%。

目前，全省39个县（区）实现上级医疗机构基于省级诊疗服务云为基层提供远程会诊、远程心电、远程影像等服务，形成“基层检查、上级诊断”模式。按每位患者在县级医院就医的非医疗成本（含交通、住宿、陪护等）200元计算，减少群众花费约7220万元。

在建立远程医疗的基础上，四川大学华西医院、四川省人民医院等龙头医院利用远程会诊和网络门诊平台，开展“互联网+医疗助力精准扶贫”服务。专家通过网络门诊在线视频看诊，并为患者在线书写门诊病历并开具医嘱，对疑难病症进行远程会诊，有效缓解贫困地区患者到大医院“就医难”的实际问题。四川大学华西医院通过“华西—甘孜”包虫病在线防控体系，累计为甘孜州远程培训医务人员70160人次，远程会诊1960例，基本实现包虫病在当地治愈。

实时采集，动态记录，健康管理更贴心

“基层医生只需携带一部移动终端即可走村入户实时采集服务信息，群众在家就可以享受均等化基本公共卫生健康服务。”四川将健康一体机、村医通、卫计E通、巴蜀快医等移动服务终端与全省统一的家庭医生电子化签约服务平台互联互通，实时上传采集数据，动态更新居民电子健康档案。

同时，建立电子健康档案库，动态记录居民医疗健康信息。全省已建立电子健康档案8131万份，依托全民健康信息平台，完成公共卫生信息系统与居民电子健康档案的联通整合，并在成都、绵阳、广元等市州推动电子健康档案与电子病历信息共享。预计到2020年底，四川将建成居民电子健康档案云平台，将全员人口和电子健康档案两库融合，实现居民健康档案“一人一档、一数一源”，并通过“互联网+”方式适时向居民个人开放，增强群众对医疗卫生服务的获得感。

通过成立“四川省健康医疗大数据中心”，搭建四川省健康医疗大数据应用分析平台，汇聚人口信息1.3亿条、健康档案7780万份、体检信息6400万条、病案首页数据6000多万条、门诊信息10亿余条、住院信息1亿余条、清单信息60亿余条以及8万余家医疗机构的医疗服务和卫生资源信息。并采用大数据技术，开展患者转院或跨级就诊、环境因素对健康影响、中医辅助诊断、产儿科疾病预测、肿瘤疾病筛查等方面的应用研究。（供稿单位/省卫健委） （责编/范吴瑕）

链接  健康指标

目前，全省累计提供网上预约挂号3969.3万人次，线上支付3546万人次，检查检验结果在线查询4306.9万人次，网络预诊咨询275.5万人次。

全省累计发放电子健康卡680万余张，广元、成都、德阳、宜宾、泸州等地实現电子健康卡使用，省人民医院、省妇幼保健院等9家省级大型医院实现电子健康卡“脱卡就医”，累计服务22.3万余人次。

全省累计实现远程会诊65.63万人次，远程影像诊断160.45万人次，远程心电诊断111.87万人次。

全省19个市（州）、3048个医疗卫生机构，累计注册医生4.6万余名，发放卫计E通服务终端6000余部，完成家庭医生签约、建档、随访等服务1562.9万人次。