优质护理服务在泌尿外科术后置入双J管患者护理中的应用效果

张燕

271219新汶矿业集团中心医院，山东新泰

2018年1月-2019年1月收治泌尿外科术后置入双J 管患者64例，评估优质护理服务的临床效果。

资料与方法

2018年1月-2019年1月收治泌尿外科术后置入双J 管患者64例。①纳入标准：与世界卫生组织给出的泌尿外科手术标准相符合，且满足置入双J管的相关指征，家属与患者知晓知情同意书内容，获得医学伦理会许可。②排除标准：严重意识功能障碍患者、泌尿系感染患者、肝肾功能异常患者。随机法分为两组，各32例。参照组男16例，女16例；平均年龄(48.25±5.66)岁。试验组男15例，女17例，平均年龄(48.98±5.32)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：⑴参照组开展常规护理干预。⑵试验组开展优质护理服务：①依据《临床护理实践指南(2011版)》和《医院实施优质护理服务工作标准》相关内容护理部给出合理的服务方案。②建立服务小组。医院定期培训相关人员，让其持证上岗，且由3～5名护士和2～3名带教老师组成服务小组。③健全规章制度，有效简化工作流程，提升护理服务的工作效率，同时需要对护理人力资源合理安排，明确护理人员责任。④强化基础护理。护理人员术前对患者心理状态进行评估，选取合理措施处理不良情绪，为患者阐述留置双J 管的目的和意义，引导患者正确进行自我调控，同时间隔3 d 对尿袋进行1次更换，做好会阴护理工作。双J管留置期间，告知患者需要合理饮食，减少运动量，引导其正确排尿。

表1 两组围并发症发生率比较(n)

表2 两组生活质量评分、疼痛FPS-R评分、满意度评分比较(±s，分)

表2 两组生活质量评分、疼痛FPS-R评分、满意度评分比较(±s，分)

组别 n 生活质量评分 疼痛FPS-R评分 满意度评分试验组 32 49.31±1.33 1.71±0.22 89.69±3.54参照组 32 40.54±1.22 2.63±0.25 72.58±4.18 t 27.4881 15.6277 17.6699 P 0.0000 0.0000 0.0000

观察指标：观察统计试验组和参照组泌尿外科术后置入双J管患者并发症发生率(尿路刺激、血尿、双J 管移位、尿路感染、双J 管结石)、生活质量评分、疼痛FPS-R(面部表情疼痛评分量表)评分、满意度评分。

统计学方法：采用SPSS 19.0 统计学软件分析数据。计量资料用(±s)表示，采用t检验；计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组并发症发生率比较：试验组泌尿外科术后置入双J管患者并发症发生率为6.25%，低于参照组的25.00%，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组生活质量评分、疼痛FPS-R 评分、满意度评分比较：试验组泌尿外科术后置入双J管患者生活质量评分、疼痛FPS-R 评分、满意度评分对比于参照组对应数据，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

讨 论

患者在双J管留置期间容易发生腰部疼痛等情况，也容易发生并发症，如尿路感染、双J管移位、双J管内结石、膀胱刺激征等，严重影响患者日常生活质量。泌尿外科手术存在相应创伤性，所以，应该选择合理措施来显著提升手术质量，改善患者预后[2]。

优质护理服务是基于思想观念和医疗行为前提下开展的加强基础护理，以患者为中心，全面落实护理责任制，深化护理内涵，提升整体服务水平，予以患者更优质、更放心、更满意医疗服务的临床护理模式[3]。