不安全因素分析在新生儿护理中的应用

李晶 张玉霞 曹玉双

新生儿在被娩出之后，生理各项机能还没有完全发育，更不具备语言能力，再加上极易受到外界因素的影响，极易引发各种疾病[1]。新生儿科室具有自身的特殊性，且与其他科室比较，新生儿科室护理发生不良事件的几率较高，因此对护理有着比较高的要求，一旦护理不当，极易引起不良事件[2]。护理安全主要是指在护理的过程中，不发生意外情况，保证被护理者的安全。一旦因护理不当引发不良事件后会对新生儿造成不同程度的影响，严重时甚至对以后的生长发育与智力发育造成一定的影响[3]。在此研究中旨在分析不安全因素分析在新生儿护理中的应用效果，具体资料数据如下。

1 研究资料与方法

1.1 研究资料

抽取2018年1月—2019年1月的200例新生儿为此实验对象，根据随机分组软件将其分为两组，一组为对照组，一组为试验组。对照组新生儿为100例，男60例，女40例，日龄1～6 d，均值（3.5±0.7）d；试验组为100例，男58例，女42例，日龄1～5 d，均值（3.0±0.6）d。两组新生儿数据资料比较差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组应用常规护理，在此基础上试验组新生儿采用的是先对不安全因素进行分析，然后根据分析的结果给予针对性的护理：（1）不安全因素的分析：①人员因素：a护理人员：在进行护理操作的过程中动作不规范，缺乏工作责任心；b新生儿：不能进行表达，且新生儿的支配也不受意识的控制；c新生儿家属：缺乏有关新生儿的护理知识，因此在对面护理工作时往往不理解，甚至抗拒。②排班因素：目前护理人员是处于极度缺乏的状态，当新生儿较多时护理人员根本没有太大的精力和时间完全照顾过来，此外，与常人不同，新生儿在夜间时也需要精心的护理，在夜晚时人往往是较为疲惫的，再加上护理人员数量少，工作量大，所以不良事件的发生率较高[4-5]。③制度因素：目前临床对新生儿的护理制度还不是很完善，存在职责不清等问题。④监督因素：没有及时的对护理人员的工作进行监督，即使在护理的过程中发生了什么问题也不能及时的发现。（2）针对性的护理措施：①护理人员的培训：目前科技与医疗技术有了很大的提升，临床中使用的新设备、进口仪器等也多种多样，为了更好的提高护理人员的操作技术应定期进行培训，培训的内容包括专业规范的护理方式、新设备的使用、沟通能力、提高工作责任心等。随时与新生儿家属进行良好的沟通，向其讲解科学护理的方法，纠正新生儿家属的错误认知，使新生儿家属可以积极的配合护理工作[6-7]。②完善的管理制度：根据科室的实际情况制定针对性的管理制度，并不断的进行完善，降低不良事件的发生；合理的对护理人员进行排班，尤其是在夜晚时，增加护理人员人数，避免护理人员在夜晚时过渡劳累。③加强巡视：新生儿的护理工作应做到预见、预查及预防，加强巡视，第一时间发现护理工作中存在的问题，并予以解决。④规范护理流程：对护理工作制定针对性的质量标准，将每项护理工作落实到个人，一旦出现不良事件也能追踪到个人，使护理工作做到责任制。

表1 两组新生儿总不良事件发生率的对比[例（%）]

1.3 观察指标

比较两组新生儿总不良事件（包括医护纠纷、腕带脱落、皮肤伤害、院内感染）发生率。

1.4 统计学分析

本研究基于SPSS 21.0版本统计学软件建立数据分析模型，计数资料采用χ2检验，采用（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

试验组新生儿总不良事件发生率5.0%比对照组新生儿总不良事件发生率16.0%，数据之间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3 讨论

新生儿主要是指胎儿自分娩出母体、脐带结扎时期，共计28 d。新生儿在娩出后第一次与外界接触，不仅具有极大的不适应性，其抵抗能力也是比较差的，因此极易患病，也可能影响着着新生儿的正常生长发育[8]。新生儿的护理工作有一定的难度，传统新生儿的护理工作重点是翻身、饮食，此种护理模式具有一定的局限性，使新生儿不能得到全方面的护理[9]。针对新生儿的护理工作来说存在的不安全因素比较多，主要是因为被护理对象比较特殊，引发不安全因素的原因也比较多，极为细小的一件事都有可能导致不良后果[10]。

对护理不完全因素进行分析，可以在第一时间发现护理中存在的问题，并予以针对性的解决对策，使护理工作更完善，此外因护理对象比较特殊，因此在护理的过程中也要做好与新生儿家属的沟通，只有取得新生儿家属的配合，才更利于护理工作的开展，并降低医护纠纷[11-13]。在本次研究中，对新生儿护理中的不安全因素进行分析，得知引起不安全因素的原因有人员、排班、制度、监督，根据分析结果制定出针对性的护理对策，不仅提高了护理人员的综合素质，更加强了护理人员与新生儿家属之间的感情，其护理工作得到了新生儿家属的认可，保证了护理质量。提高了护理人员的工作责任心、各操作水平，也就避免了护理不良事件的发生。经过对比证实，对新生儿护理工作中的不安全因素进行针对性的护理后降低了不良事件的发生，保证了新生儿的安全。

总而言之，不安全因素分析在新生儿护理中的应用价值较高，有效的提高了护理的质量。