健康教育在社区慢性病防止中的地位与开展策略

王晓燕

【摘 要】目的：研究健康教育在社区慢性病防治中的效果，为社区慢性病的防治提供有效的参考数据。方法：选取了社区某一年度慢性疾病案例，通过随机分层抽样取我社区的老年慢性病患者300例作为本次研究对象，研究前对患者进行问卷调查，随机分成观察组和治疗对照组，对对照组的患者进行常规的健康教育，而对观察组的患者进行综合性的健康安全主题教育。给予所有患者24个月的连续性多样性健康教育，对患者再次进行问卷调查，通过比较教育前后患者危险生活行为方式的改变，患者对慢性病知识的知晓率来评价健康教育的效果。结果：所有患者经健康教育后，对慢性病知识的知晓率较教育之前由明显提升，在危险生活中行为方式方面，患者的吸烟，过量饮酒，嗜碱，缺乏锻炼等较教育之前由明显的改变，且差异明显（P<0.05），比较有意义。结论：给予社区老年人慢性病患者健康教育效果显著，提高了患者对疾病的认知及重视程度，且患者通过控制吸烟，过量饮酒，控制饮食及加强体育锻炼，从而达到改变患者的危险生活行为方式，提高患者生活质量，具有重要的临床价值，值得在社区实践钟广泛应用和推广。

【关键词】健康教育;社区慢性病;临床价值

随着我过经济实力的不断进步，人口老龄化速度也随之加快，高血压，心脏病，糖尿病等在老年群体钟的发病率也越来越高，患者的生命安全受到严重威胁，患者的生活质量也随之下降[1]。所以在这种情况下对社区老年人慢性疾病的防治工作引起了人们的大力关注和重视，所以采取可靠有效的方法防治社区老年人的疾病发生概率，对保障老年人能够安享晚年起到了坚强后盾的作用。本文研究的重点就是给予我社区的慢性病患者健康教育，比较患者在教育前后对慢性病知识的知晓率及危险生活行为方式的改变情况，为慢性病的防治提供有效的参考依据。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

为探究健康教育在社区慢性病防治钟的效果，采用随即分层抽烟的方法抽取我社区300例老年慢性病患者当作研究对象进行研究，其中，男性患者有138例，女性患者有162例，患者年龄为56～82岁，平均年龄（64.8±3.2）岁。参与研究的患者中，高血压患者有168例，心脏病患者有92例，糖尿病患者有63例，所有患者的疾病均符合疾病诊断标准。所有患者均为自愿与家庭医生签约，接受随访和观察。并对患者进行随机分配观察组和对照组，建立不同的病例，同时对组间病例进行资料的比较，病例差异无明显的统计学意义，要求P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 健康相关知识行为的调查

对社区卫生服务中心的医务人员进行专业培训，在进行研究前，对所有患者进行问卷调查，问卷内容包括高血压，心脏病，糖尿病等疾病的相关知识，收集问卷并对答案进行统计记录。根据调查发现所有患者愿意接受高血压的药物治疗，对照组需要对患者进行常规的健康教育，对患者需要给予健康锻炼的指导并且引导患者注意自身的饮食规律。

1.2.2 健康相关知识行为干预

给予每位患者相应的健康手册，手册内容包括疾病的一般介绍，引起疾病的原因，疾病的并发症状及患者在生活中需要注意的事项;定期举办由相关疾病专家进行讲解的知识讲座，包括加强饮食控制和体育锻炼的方法及作用，讲解过度吸烟饮酒对身体的危害等，鼓励所有患者参加讲座;每月一次随访，对患者进行健康教育，指导患者合理控制饮食，减少吸烟饮酒，养成定时定量进行体育锻炼的生活习惯;定期帮助患者测定血糖，血压水平及拍摄心电图，给予患者对症药物治疗。给予所有患者24个月的健康教育，统计教育结果。对患者进行综合性的健康教育讲座，选择具有很强责任心的优秀医生和相关护士对患者进行系统的健康饮食培训和考核指导，安排心理咨询咨询医生对患者的心理进行疏导，同时需要安排专门的护士了解患者的家庭状况，对患者家属进行统一的健康教育宣传，宣传内容主要包括患者的心理情况、患者的药物治疗情况、患者的饮食以及患者的作息规律等方面进行指导，并且教会患者家属如何正确的帮助患者进行血压监测，在宣传的过程中可以进行健康教育的视频宣传或者发放相关手册进行健康教育，每月至少保证到社区进行1～2次的宣讲。

1.3 评价指标

对患者进行综合干预24个月后，再次进行问卷调查，收据问卷兵对答案进行统计记录。比较教育前和患者对慢性疾病知识的知晓率及患者危险生活行为方式的改变程度[2]，包括吸烟饮酒的控制情况，饮食控制和体育锻炼四项指标。

1.4 行为判断标准

吸烟;以5支香烟为标准，平均每日吸烟数量超过5支为不良;饮酒;以50g酒量为标准，过50g为不良，超过饮酒者的酒量则为过量饮酒。嗜碱：以5g为食盐标准平均每日摄入食盐超过5g为不良。

1.5 统计学方法

本次研究的数据收集，处理分析实用软件SPSS20.0，结果以百分比（%）形式展示，计量资料采用t检验，计数资料以百分比（%）形式展示，采用X2检验，P<0.05，表示有显著性差异，具有可比性。

2 结果

（1）教育前后患者对慢性病知识的知晓率变化，所有患者经过教育后，对疾病的认知情况较教育之前明显提升，差异明显（P<0.05），具体数据见表1。

（2）教育前后患者危险生活行为方式的改变程度，所有患者经24个月的健康教育后，患者吸烟饮酒的控制情况，饮食控制和体育锻炼三项指标均有明显提高，分别由教育前的3.7%，51.7%，78.3%，71.3%降至39%，24.7%，47%，36%，差异明显（P<0.05），具体数据见表2。

3 结论

慢性疾病是一种慢性的传染疾病，这种疾病的潜伏期较长，治疗的病程也较长，如果没有合理的把控病情并对其进行治愈的话将很难治愈，同时该种慢性疾病的病因比价复杂，进行健康教育对于慢性疾病的防治和治愈具有十分重要的意义。健康教育的核心是需要人们树立健康的生活方式，逐渐扬程良好的生活方式，从根本上消除影响人们健康的生活方式。近年来，慢性非传染疾病在人群中发病率持续增高，尤其是在老年群体中，具有致残率高，死亡率高，卫生费用支出高及控制率低等的特点，已成为严重危险人类生命健康的疾病之一。由于老年人为特殊群体，对疾病的认知情况不足，大多数患者吸烟较多，有不良饮食饮酒习惯且缺乏体育锻炼，导致慢性疾病的出现，但这些疾病可以通过患者的控制得到改善，而健康教育的目的就是通过提高患者对疾病的认知率并改善生活习惯来防治病情[3]。本次研究中，给予社区慢性病患者健康教育，通过分发相关疾病健康手册使患者加深对相关的知识的了解;每月随访时帮助患者测定血糖，血压水平及拍摄心电图，并根据患者具体情况知道患者进行合理饮食和体育锻炼，帮助患者养成良好的生活习惯;定期举办由相关疾病专家进行讲解的知识讲座，有助于改善患者的危险生活习惯，从而提高患者的生活质量。

通过本文总结，对于社区慢性病患者，给予患者健康教育，提高了患者对疾病的认知及重视程度，通过控制患者吸烟饮酒及饮食问题，加强体育锻炼，从而达到改变患者的危险生活行为方式，提高患者生活質量，具有重要的临床价值，值得在社区实践中广泛应用和推广。

参考文献

[1]李丽琼.高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用探讨[J].中外女性健康研究，2015（5）：79-79.

[2]姚婷.健康教育在慢性病防治工作中的应用[J].饮食保健，2017（4）：282-283.

[3]陈英.健康教育在社区慢性病防治中的作用[J].医药卫生：文摘版，2016（5）：00160-00160.

[4]刘砚梅.社区高血压健康教育对老年慢性病患者的防治效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（12）：54.

[5]乐幸.社区高血压健康教育在老年慢性病防治中的效果分析[J].黑龙江医药，2014，27（02）：414-415.