新医改下医院档案管理的改进与完善思路解读

闫小鹤

中图分类号：G271 文献标识：A 文章编号：1674-1145（2019）8-106-01

摘 要 在现代医疗改革的不断发展今天，档案管理是一项不可忽视的重要管理措施，随着新医改的广泛普及，对医院的管理工作需要更高的要求，在相关的规定方面也要更加细致和严格，想要提升现有的医疗水平，进一步规范档案管理工作是其中较为关键的一部分。本文将医院档案管理为主题，分析了现阶段存在的问题并提出了改进的措施，旨在推进医院档案管理的合理发展。

关键词 医院档案 医院管理 改进与完善

医院的档案不但包含了医院自身的发展过程，还有病人就医的病理资料等记录，关系到病人的身心健康跟医院的发展经历。在目前新医改的形势下，档案的管理工作需要往规范化跟高效化发展。医院在这一改进过程中，需要对档案管理的革新有着全新的认识，对目前档案管理存在的问题进行了解和分析后，提出有效的改进和完善方法，推动医院档案管理的发展。

一、新医改普及后医院档案管理存在的问题

（一）管理档案的工作人员专业能力差

在档案管理部门工作的管理人员，在理论知识、专业技能、文化水准等方面有较大的差异。因为大多数的档案管理工作人员都是各个部门人员不够而调动到档案管理的，所以在管理方面的专业能力较弱，不能全面认识到档案管理的工作内容，很难在管理档案工作中取得较大成果，更无法在管理工作中实行高效的管理模式。在展开档案管理的工作时有工作不到位，管理能力不足等各种问题，结果导致了医院有效的档案材料很少。

（二）未有明确的档案管理工作目标

在医院展开档案管理工作时，首先需要设置一个明确具体的工作目标，每个档案工作人员都必须基本掌握档案库里的档案类型，保存方法和用途等，能够让展开档案工作管理的时候，可以根据不同的类型进行实施管理工作。相反的，如果在档案管理的工作中没有明确的工作目标，就会导致医院的档案管理工作效率低下，浪费工作时间。

（三）醫院的档案管理工作现代化水平低

现在大部分医院里的档案部门都没有专门的档案文件数据库，有的医院有档案数据库但是存储空间不够，有的还会发生文件丢失或文件被删除等问题，这就导致了医院保存的档案文件不够全面。除了日常的工作统计任务，医院每年的工作总结数据都是来自每个科室的统计表，因为要对庞大的材料数据进行统计，导致了医院档案管理工作人员工作量急剧加大，可能会出现数据错误，遗失缺漏等各种问题，不利于医院的自身工作总结和未来的发展。

（四）医院对档案管理方面缺少资金的投入

因为大部分医院的档案管理方式都是人工管理的方式，也就是手写纸质记录，加上还有的档案管理工作人员不能理解新的管理方式，导致医院对档案管理工作不重视，对这方面的资金投入很少。没有足够的资金支持，也就没有购买信息管理设备的能力。这样极大地降低了医院档案信息的有效性和准确性。

二、对医院档案管理方面出现的问题提出的改进建议

（一）加强医院的信息化建设，提高工作人员的专业能力

提升工作人员的个人工作能力，是进行信息化建设的基本措施。医院可以针对相关的档案管理工作人员进行信息化的培训，增强工作人员的个人专业能力，提高档案管理工作的效率，进而推动医院的档案管理工作现代化发展。

（二）设置合理的管理目标

在医院工作活动中，对管理模式的创新，对其工作有相当程度的帮助作用。在实际工作中，医院的管理需要结合自身的发展情况，来设计一套适合自己的管理系统，并实施到医院的每一项管理工作中。比如在进行档案管理工作时，设计有针对性的管理目标，并以此为依据进行相关管理工作的开展。除此之外，结合具体的情况对医院档案管理部门设置阶段性的管理目标，比如每个月的工作总结，每个季度的工作总结，以此指导档案管理工作的展开。

（三）学习现代的管理模式，建造医院自己的工作数据库

在过去的管理中，大多数医院都是采用人工手记，纸质保存的方法，这种方法费时费力，也不利于之后的查找。使用现代化的管理手段，将纸质保存改为电子信息保存，准确度高，不用担心信息遗漏，也便于之后工作的查找和总结。在做好数据库的构造后，还需要做好对档案的保护工作。现代对电子信息的安全问题主要有两个，一种是信息的丢失，还有一种是信息的泄露。对这两种问题，医院需要有相应的解决方案，相关的工作人员要有一定的计算机安全意识，懂得如何保护医院数据，防止黑客的恶意攻击等。在平时的数据记录中，也要对数据进行安全检查，保证档案的安全、完整。

（四）加强对档案管理的重视度

在之前医院的管理工作中，医院对档案管理的重视程度不高，但是相反，档案管理工作往往是很重要的方面，关系到患者的病历史，也对医院的发展有一定的帮助作用。因此要提升医院对档案管理的重视程度，加大对这方面的资金投入。

三、结语

总的来说，为了能给医院提供及时有效的档案信息，在未来的可持续发展道路上走的更远，需要改变医院对档案管理的看法，对管理方面加大资金的投入，对工作人员进行系统化的培训，构建一个现代化、信息化的医院档案管理系统。

参考文献：

[1]纪宏宇.新医改背景下医院档案管理的改进与完善思路初探[J].办公室业务，2019（03）：143-144.

[2]武辉.新医改下医院档案管理的改进与完善思路探讨[J].现代经济信息，2019（02）：122.

[3]张莉.新医改下医院档案管理的改进与完善思路探讨[J].管理观察，2018（28）：182-183.

[4]刘大永.新医改下医院档案管理的改进与完善思路解读[J].办公室业务，2018（11）：131.