护理干预措施对老年肝病患者睡眠质量和生命质量的影响

米秀英

(青海省中医院肝病科，西宁，810000)

肝病是临床上发病率较高的一类疾病，受到老年人自身特征和病情的影响，老年肝病患者会出现不同程度的睡眠障碍，严重影响其身心健康质量。为改善患者的睡眠质量，临床上要加强对患者的护理干预，以缓解患者的负面情绪、延长患者的睡眠时间[1-2]。本研究将100例老年肝病患者为主要对象，旨在评价护理干预的应用效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2018年12月青海省中医院收治的老年肝病患者100例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组50例，观察组中男27例，女23例，年龄64～84岁，平均年龄(72.56±2.33)岁；对照组中男28例，女22例，年龄65～83岁，平均年龄(72.14±2.17)岁。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 对照组采用常规护理：为患者提供良好的住院环境，监测患者病情的变化情况，给予患者常规生活护理和用药指导。观察组在此基础加用护理干预：1)心理护理：护理人员保持每天与患者和家属多沟通、多交流，为患者营造一个舒适、良好的住院环境。在沟通过程中，多听取患者和家属的想法及意见，耐心的给予解答，若发现患者伴有严重的心理问题或负面情绪，则及时进行干预和指导，疏导患者的不良情绪。交流过程中体现出对患者的尊重与理解，帮助患者调节不良情绪，增强其治疗信心。2)饮食干预：由专业人员根据每位老年肝病患者的具体情况制定饮食计划，避免食用高热量、高脂肪的食物，多进食低盐低脂低热量且易消化的食物，主食和副食均衡合理搭配，遵循少食多餐的原则。晚餐时间安排在下午6点左右，叮嘱患者切勿暴饮暴食。3)生活护理：向患者介绍健康饮食和养成良好生活习惯的重要性，定时休息，按时就餐、按时休息。叮嘱患者睡眠前不可服用兴奋性药物，且不能参与兴奋性活动，不要喝咖啡、浓茶等刺激性饮品。白天控制患者的睡眠时间，午休睡眠时间需要控制在30 min内，避免影响夜间睡眠。每晚睡前让患者用热水泡脚，建议睡前喝1杯热牛奶，以改善睡眠质量。晚睡前，可为患者播放一些安静、舒缓的音乐，以诱导睡眠。

表1 2组患者干预后的PSQI评分比较分析分)

表2 2组患者的生命质量评分比较分)

1.3 观察指标 1)于干预后评估2组患者的睡眠质量，评价方法为匹兹堡睡眠质量评估量表(PSQI)，量表中共包括19个问题，共涵盖7个方面，分别是睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能、睡眠效率，每项的评分范围均为0～3分，共4个评分等级，最终所得分数越低，说明患者的睡眠质量越好[3]。2)于干预后评估2组患者的生命质量，评价方法为生命质量测评表(QOL)，重点评估4方面的内容，分别是情感职能、躯体疼痛、生理功能、精神健康，4个维度的总分均为100分，得分越高，说明患者在该维度上体现出生命质量越好[4]。

2 结果

2.1 比较2组患者干预后的睡眠质量评分 干预后评估2组患者的睡眠质量，观察组患者的PSQI各项评分及总评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 比较2组患者干预后的各项生命质量评分 与对照组比较，观察组患者的生命质量评分更高，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨论

肝病是老年人群中的常见疾病，老年肝病患者多伴有负面情绪和睡眠障碍，长期的睡眠障碍不仅会影响患者的生理健康和日常生活，同时还会影响严重患者的心理健康，影响治疗效果及预后。因此，临床上需要加强对患者的护理干预。

本次研究旨在评价护理干预对老年肝病患者睡眠质量和生命质量的影响，研究过程中与常规护理进行对照，经研究发现，护理干预的应用优势显著，主要体现在以下2方面：第一，可以降低患者的匹兹堡睡眠质量评分；第二，可提高患者的生命质量评分，充分体现了护理干预的临床应用价值。分析原因：护理干预中包括心理护理、饮食护理和生活护理，通过实施针对性的心理干预，能够从心理层面上改善患者的负面情绪，让患者以积极、乐观的心态接受疾病和治疗，大大提高了患者的睡眠质量。通过对患者进行饮食护理，可以让患者养成良好的饮食习惯，饮食习惯的改善不仅可以保障机体的营养供应，同时还可以保障供应营养的科学性，避免影响患者的夜间睡眠质量。此外，通过对患者进行生活护理，可以缩短患者的入睡时间，睡前喝热牛奶能够提高睡眠质量[5]。

综上所述，老年肝病患者接受护理干预能够延长患者的夜间睡眠时间，提升其睡眠质量，从而改善患者的生命质量，值得进一步推广和应用。