过敏性鼻炎常见的临床分类

岳玉金

【中图分类号】R276.1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）09-103-01

1 过敏性鼻炎的简单认识

过敏性鼻炎是我们日常较多的称谓，也叫变态反应性鼻炎，本病具有高发性，近年来流行率有增加的现象，在我们生活中随处可见，人群中约有10%左右的人，有不同程度的过敏性鼻炎，一些患者对本病产生原因认识不足，导致治疗效果不好，本病是可防可控的。近些年来随着工业化的发展，空气污染、粉尘及各种排放化刺激等原因，过敏性鼻炎发病率越来越高。引发过敏性鼻炎的因素有很多，主要是吸入物：比如花粉，尘螨，霉菌和动物皮屑等。受季节因素，从三月到十月，为花草树木的花粉传播时期，空气中的花粉含量会增加且品种繁多，进而诱发引起过敏性鼻炎。如尘螨多寄沾在床上用品和生活用品表面，这些物品我们日常要经常接触，常易引发过敏性鼻炎，对我们的影响是常年性的。霉菌引发过敏性鼻炎也是在环境条件下，长期影响下产生的，它也充斥在生活环境中的每个角落。对于一些宠物皮屑影响诱发的过敏性鼻炎，是完全可以治愈的，而且这种方法比较简单，不进行接触就可避免。其次是食源性原因所致的过敏性鼻炎，如食入蛋白、鱼虾、水果等也较常见，本病多合并有全身症状。

2 过敏性鼻炎的分类

过敏性鼻炎是一种常见的发生率较高的临床疾病，因其发病率比较高，所以人們都比较关注。临床医学研究中，从过敏性鼻炎由字面意思理解，可知是过敏源导致的。每个过敏性鼻炎患者因身体素质不同，对外界因素影响所表现程度和症状也各有不同。因每个病人的过敏源都是不一样的，可以从实际出发，对过敏性鼻炎进行有效分类，目前我们主要分以下类型，第一类是常年性变应性鼻炎，第二类是季节性变应性鼻炎，第三种是在以上二种分类中，按发病时间长短再细分为间歇性和持续性二种。通过对过敏性鼻炎的分析认识，对不同种类鼻炎诱发过敏源进行深刻探讨，可以帮助在实际生活中减轻外在因素对自身病症的影响，避免过敏性鼻炎的诱发和症状加剧。

2.1 常年性过敏性鼻炎

这一类鼻炎病患者突出的表现是，在一年三分之二甚至以上的时间内都受鼻炎影响。这类患者多系受到各种变应原刺激，如环境中尘螨、毛皮和代谢排泄物的影响，会让常年性鼻炎患者鼻炎症状加剧。这种类型的鼻炎患者表现是常年发病，在不同时间，不同地点临床症状轻重各不同。如在卧室和卫生间内，对中年性群体的影响严重，卧室内尘螨比较多，一天内待的时间也比较长，卫生间因排泄物影响，都会让鼻部充血，鼻子堵塞，患者在清晨就会出现连续打喷嚏、流水样鼻涕的现象。我们都知道孩子的免疫力较成人不一样，小孩子接触一些尘土比较多的环境或者是玩一些堆满灰尘的玩具，这样就增加了孩子发病概率。喜欢养小宠物的家庭，受宠物各种皮毛、排泄物的影响，家人很容易引发过敏性鼻炎。除了受以上相关因素影响，随着季节变化的不同，室内外环境变化不一，过敏性鼻炎症状会随之发生改变。

2.2 季节性过敏性鼻炎

季节性鼻炎最常见的诱发因素就是植物的花粉。每年到一定季节，随着植物的生长，花粉就会大量充斥在空气中，对花粉敏感度较强的人就会受其影响引发过敏性鼻炎。各地花种的不同，导致花粉种类各异，不同身体对不同花粉的敏感度不同，所以直接显现出来的季节性鼻炎症状严重程度不同，但是通常情况下，这种过敏性鼻炎季节性明显，接触后突然发病，部份人症状比较严重，主要表现就是鼻塞，鼻痒和打喷嚏、流清水样涕等。与常年性鼻炎不同，季节性鼻炎通常会伴有结膜炎，有时候还有荨麻疹和哮喘等病症。

2.3 间歇性与持续性

在常年性和季节性过敏性鼻炎中，依据所持续的时间长短，一般以4周为时限，又可分为间歇性与持续性，他们均可表现为这一类型中的任意一种，这类鼻炎患者是偶然处于某一环境中引发的鼻炎症状，比如去一些尘土较多的储藏室，偶尔食用鱼虾的蛋白或者受邻居家猫狗等宠物的影响，因它是偶然的引发病，持续接触时间也较短暂，所以也表现为间歇性。

3 过敏性鼻炎的主要症状及治疗方法

阵发性的打喷嚏，流鼻涕，鼻道阻塞，鼻部发痒等是过敏性鼻炎的典型症状和体征。打喷嚏时都是阵发性的，发生时的程度不一，严重的会连续剧烈地发生，打好几个喷嚏，这种情况多出现在清早起床或者是在晚上睡觉之时，同时也有突然接触到致敏原，产生过度敏感所致;流鼻涕，鼻涕多是清水样的，可能不自觉地从鼻道中流出，较多是伴随在打喷嚏之后发生，呈持续流出。鼻道阻塞为鼻甲充血或水肿的原因，造成鼻腔狭小，多为双侧同时发生，本现象持续时间可长短不一，部分人员离开致敏原后，可迅速恢复，但如接触时间长，鼻粘膜水肿严重，则可造成鼻息肉产生，进而加重鼻腔的阻塞，甚者阻塞鼻窦口，可能会并发鼻窦炎。鼻痒是最常见的，并且大部分过敏性鼻炎患者鼻痒都是内发性的，受影响比较严重的，不仅会鼻痒还可有眼部、咽喉部和全身的瘙痒现象。

过敏性鼻炎对人影响很大，首先过敏性鼻炎症状发生，可能会导致鼻通气不好，张口呼吸，头晕脑胀，容易暴躁，睡眠质量降低，注意力不集中，心情烦躁，易发脾气。对于学生来说，直接会影响学习成绩，对于参加工作的人来说会影响工作成果。所以过敏性鼻炎对身体危害性很大，还会影响人的精神情绪。患者还会引发其他病症，如分泌性中耳炎、鼻前庭炎、鼻窦炎、支气管哮喘等。

从中医角度讲，鼻子是肺腑的一部分，所以要想治愈过敏性鼻炎，要先从根本上出发，温补肺气，健脾补阳。病因治疗过敏性鼻炎，首要先查清楚过敏源，这对治疗起根本性的作用，其中病史特别重要，找到原因后，要尽量避开致敏原。如受花粉影响比较重的人，可以选择少或不接触这样的生活环境，同时选择使用佩带稍厚的口罩，减少花粉吸入对身体的影响。由尘螨皮毛等诱发的过敏性鼻炎患者，可以在生活中及时更换床上用品，减少与致敏原的接触，室内经常通风，保持干爽。简便快捷治疗过敏性鼻炎必须要使用药物，这类常见药物有抗组胺、抗胆碱、皮质激素等，在使用部分药物如：抗组胺药，这类药品使用后，部分有嗜睡的现象，高空作业及从事驾驶等特定人群要慎用;同时现在有各种喷剂对鼻部作局部治疗，因其效果显著，受患者欢迎，但这类药物喷雾时，不宜将药液直接喷在鼻中隔的粘膜上，以免造成中隔粘膜的损害，致穿孔可能;患者应加强对自己病史的总结和回顾，关注发病时段个人的生活经历和可能存在的诱发因素，做好记录，通过数据分析，对找出致敏原能提供依据。以后遇到类似情况，也可提前用药，避免过敏性鼻炎的发作，改善对身体的影响。

总结

以上对过敏性鼻炎的常见分类方法和特点，进行了具体分析和介绍，相信大家阅读本章节后，会对该病的认识有更加深入的了解。只有患者知晓对本病的发病原因和临床表现后，才能做到提高认识，加强生活防范，避免或减少致敏原接触，从而才能做到对本病的可防、可控、可治，降低过敏性鼻炎对工作与生活的影响。