腹腔镜结合电子胃镜微创手术对十二指肠球部溃疡穿孔的治疗作用研究

李前进

【摘要】目的：探究腹腔镜结合电子胃镜微创手术在十二指肠球部溃疡穿孔的临床治疗成效。方法：从2008年5月到2018年5月我院收治的十二指肠球部溃疡穿孔患者中随机选择100例作为研究对象，将其平均分成实验组和对照组，每组50例。对照组患者采取传统开腹手术进行治疗，实验组患者采取腹腔镜结合电子胃镜微创手术进行治疗，分析比较两个小组患者的手术治疗时间、手术中的出血情况、手术后的镇痛药使用情况、患者住院时间等，分析患者的临床治疗效果。结果：实验组患者的手术时间、手术后出血量、手术镇痛药使用次数、住院时间等显著低于对照组;实验组患者的临床治疗有效率为96%，显著高于对照组的70%，差异明显，（p<0.05），具有统计学研究意义。结论： 腹腔镜结合电子胃镜微创手术在十二指肠球部溃疡穿孔临床治疗方面效果显著，值得广泛推广。

【关键词】 腹腔镜;电子胃镜微创手术;十二指肠球部溃疡穿孔;治疗作用

【中图分类号】R174+.6

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）09-061-02

十二指肠球部溃疡穿孔是十二指肠溃疡的并发症之一，具有发病快、死亡率 高的特点，严重危害了患者的身体健康，如果没有及时对患者进行治疗则是很有可能危害患者的生命安全。在现代医疗技术的快速发展下，十二指肠球部溃疡穿孔的临床治疗手段和治疗形式不断增多，其中， 腹腔镜结合电子胃镜微创手术是十二指肠球部溃疡穿孔一种常见的治疗方法， 且这种治疗方式对患者身体伤害较小，手术后恢复速度快，治疗效果显著。为此，文章现就2016年5月到2018年5月在我院进行十二指肠球部溃疡穿孔治疗的患者分别使用传统开腹手术和腹腔镜结合电子胃镜微创手术进行治疗，现将具体治疗情况汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 从2008年5月到2018年5月我院收治的十二指肠球部溃疡穿孔患者中随机选择100例作为研究对象，将其平均分成实验组和对照组，每组50例。对照组有男性24例，女性26例，年龄在30-77岁之间，平均年龄为40.23±2.35岁;实验组有男性23例，女性27例，年龄在32-79岁之间，平均年龄为41.23±2.55岁，两组患者的性别、年龄不具备统计学研究意义，（p>0.05），具有可比性。

1.2 实验方法 对照组患者予以开腹手术治疗，对患者进行全身麻醉处理，在患者腹部中央的中线位置上做切口，并将腹中的积液及时吸出，观察患者的十二指肠穿孔情况。在进行开腹手术治疗的时候还需要对缝合方式进行观察和判断，并对穿孔部位进行及时修补。实验组患者接受腹腔鏡结合电子胃镜微创手术进行治疗。在手术之前对患者进行尿管、胃管的常规预留，并进行相应的气腹处理，并在患者脐戴内部放入摄像头和套管针，并仔细观察患者腹腔内部情况，了解患者病情程度。在腹腔镜手术的作用下对患者患病位置上进行检查，定位穿孔部位。在这个过程中对于穿孔比较小的患者则是可以选择电火检钳辅助电子胃镜来对穿孔部位进行修补处理。对于穿孔比较大的患者，则是需要借助腹腔镜来对其进行打结关闭操作，应用生理盐水清理患者的腹腔。

1.3 观察指标 观察两个小组患者的手术治疗时间、手术中的出血情况、手术后的镇痛药使用情况、患者住院时间等，分析患者的临床治疗效果。

1.4 统计学分析 实验组和对照组成员数据均采用专业的统计学分析软件进行分析处理，应用（x±s）表示，进行t检验，计数资料应用%表示，应用X2进行检验，在p<0.05的时候说明两个小组的比对数据具有统计学研究意义。

2 结果

2.1 两组患者手术治疗成效 两组患者的手术治疗时间、手术出血量、手术后镇痛药使用情况分析比较如表一所示，根据表一发现实验组患者的手术时间、手术后出血量、手术镇痛药使用次数、住院时间等显著低于对照组，差异明显，（p<0.05），具有统计学研究意义。

2.2 两组患者临床疗效分析 两组患者临床疗效分析如表二所示，根据表二发现，实验组患者的临床治疗有效率为96%，显著高于对照组的70%，差异显著（p<0.05），具有统计学研究意义。

3 讨论

在人们生活水平的提升下，十二指肠球部溃疡穿孔现象日益严重，严重影响了人们的身体健康，甚至导致人们出现了死亡。为了能够减少十二指肠球部溃疡穿孔对人们身体的干扰，需要采取有效的技术手段来治疗这个疾病。从现代临床医疗角度上来看，治疗十二指肠球部溃疡穿孔的常用方式包含开腹溃疡穿孔修补技术和腹腔镜结合电子胃镜微创技术，和开腹手术相比，腹腔镜结合电子胃镜微创手术具有创伤小、术后恢复快、功能恢复快的优势。经过实验研究证明，实验组患者的手术时间、手术后出血量、手术镇痛药使用次数、住院时间等显著低于对照组;实验组患者的临床治疗有效率为96%，显著高于对照组的70%，差异明显，（p<0.05），具有统计学研究意义。由此可见，腹腔镜结合电子胃镜微创手术在十二指肠球部溃疡穿孔临床治疗方面效果显著，值得广泛推广。

参考文献：

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