社区护理管理小组在糖尿病患者治疗中的血糖控制效果

孙 冰

（北京市东城区建国门社区卫生服务中心，北京 100000）

糖尿病属于临床常见的慢性病，其主要因胰岛素分泌缺陷所致，在病情进展中易使诸多器官发生功能性损伤，严重影响该类患者的身体健康及生活质量[1-2]。临床治疗该类患者的关键是血糖控制，而血糖控制效果与其治疗管理依从性密切相关[3]。因此，本文研究对糖尿病患者施以社区护理管理，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～12月来我中心就诊的糖尿病患者62例作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，各31例，所有患者经检查均符合糖尿病的诊断标准，并知晓本研究知情权。排除标准：①意识障碍者或患有精神类疾病者；②中途退出者。研究组男16例，女15例，年龄48～72岁，平均（56.85±3.05）岁，病程2～10年，平均（5.32±2.01）年；对照组男17例，女14例，年龄46～70岁，平均（55.18±3.11）岁，病程2～11年，平均（5.04±1.67）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组予常规管理，如嘱其注意饮食、合理用药等，而研究组予社区护理管理，方法如下：①首先成立社区护理管理小组，并定期进行糖尿病专科知识培训、考核；为每位患者建立健康档案，每个月定期组织患者参加健康教育讲座、集体交流等，并根据患者个体化差异为其制定针对性管理方案。②饮食上，让患者详细记录每日饮食情况，指导其制作饮食日记；并根据血糖值水平设置管理目标值，建议其低盐、低脂的饮食方式等。③运动上，可结合患者兴趣爱好建议其多进行相关运动，注意运动相关事项，以确保运动训练的安全性。④并发症管理，针对合并其他疾病的患者，嘱其密切观察病情发展，按时按剂量遵医嘱服药，若有异常现象应及时到院就诊、复查等。⑤血糖检测仪使用，为患者指定相关血糖仪，并教导患者正确使用、判读的方法，还定期检查患者的血糖仪是否读数正确，以免影响检测准确性。

1.3 观察指标

利用血糖测量仪分别测量两组患者干预前后空腹血糖值、餐后2h血糖值水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

干预前两组空腹血糖、餐后2 h血糖比较，差异无统计学意义（P＞0.05），干预后研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组干预前后血糖值情况（±s，mmol/L）

表1 两组干预前后血糖值情况（±s，mmol/L）

项目 干预前后 对照组（n=31）研究组（n=31） t P空腹血糖 干预前 10.56±1.23 10.23±1.12 0.45 ＞0.05干预后 8.23±1.06 6.13±1.04 3.28 ＜0.05餐后2 h血糖 干预前 13.52±1.05 13.28±1.13 0.38 ＞0.05干预后 9.23±0.85 7.13±0.54 4.16 ＜0.05

3 讨 论

据相关研究，影响糖尿病患者的血糖控制因素诸多，均与患者自我管理、依从性相关[4]。因此，在糖尿病患者药物治疗的基础上，通常还结合相关护理管理，以提高患者自我管理能力及依从性，达到控制血糖的目的[5-6]。社区护理管理属于一种延续性护理，其与常规护理模式不同，更注重护理干预的系统性、延续性，可帮助患者养成自我管理的习惯，还纠正不良的生活方式，以有效地控制血糖值[7]。本文研究显示，研究组经干预后其空腹血糖值、餐后2 h血糖值明显下降，与同期对照组比，差异有统计学意义（P＜0.05）。在社区护理管理中，主要从患者饮食、运动、并发症及血糖仪使用等方面进行干预，使患者提高其自我管理意识及依从性。同时，社区护理管理从患者个体差异出发，对其饮食、运动及并发症等进行针对性干预，可有效地提高护理干预的质量，以更好地为患者服务[8]。

综上，对糖尿病患者施以社区护理管理，可有效地控制血糖值，改善其生活质量，值得推广。