精细护理在小儿腹泻护理中的应用效果

胡 玮

（江苏省人民医院句容分院，江苏 句容 212400）

我科在近半年为部分患儿开展精细护理模式，并将其护理效果与常规护理进行对比，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选选取2018年9月～2019年3月我科收治的腹泻患儿52例作为研究对象，均符合《诸福棠儿科学》中的相关诊断标准。其中男女患儿分别为29例、23例；最小年龄为5个月，最大年龄为5岁，中位值为（1.8±0.5）岁；病程在1--8d之间不等，中位值为（4.1±0.8）d。采用随机数字表法将其分为实验组与参照组，各26例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组予以输液、用药、病情观察等常规护理。实验组则予以精细护理干预，如下：

环境干预：为患儿提供一个安静、舒适的病室环境，将室内温度严格控制在20℃～25℃范围内，湿度维持在50%左右，且要保证室内空气清新、光线柔和，护理人员在关门、走路时要保持动作轻柔，将噪音降至最低，以免使患儿受到惊吓。做好病房的清洁、消毒护理。

健康宣教与心理护理：为患儿家长讲解小儿腹泻的病因、症状、危害性、防治措施、照护注意事项等相关知识，让家长对小儿腹泻疾病有个正确认知，以便更好的照护患儿。对于家长所顾虑、担心的问题予以耐心解答。为患儿准备小玩具、卡通图片等，以缓解患儿的哭闹情绪。

饮食干预：患儿的日常饮食尤为关键，对病情好转具重要影响。在患儿病情严重期间，不宜进食，待其症状明显好转后，再开始喂少量食物，要选择清淡、营养、易消化的流食，不可进生冷、油腻类的食物。

感染预防：对于轮状病毒肠炎患儿，应做好隔离处理，患儿的餐具、衣服、床单均要单独清洗，在为患儿换尿布、换衣服前，要仔细清洗、消毒双手，以免出现交叉感染情况[1]。

红臀护理：在患儿排便后，做好臀部与肛周的清洁护理，为患儿选用棉质、舒适的尿布，保持臀部皮肤干燥、清洁。一旦出现红臀，现清洁臀部皮肤，干燥后涂抹适量护臀膏。

1.3 观察指标

①病情好转时间：对比二组患儿的退热时间、止泻时间以及住院时间。

②护理满意度评分：在患儿出院时，为家长发放调查问卷，由其对护理服务进行评价打分，满分为100分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组的退热时间、止泻时间明显快于参照组，住院时间对比参照组较短，实验组的护理满意度评分显著高于参照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿的病情好转时间、护理满意度评分对比（±s）

表1 两组患儿的病情好转时间、护理满意度评分对比（±s）

注：*表示与参照组对比P＜0.05。

组别 n 退热时间（d） 止泻时间（d） 住院时间（d） 护理满意度评分（分）实验组 26 1.3±0.4* 2.9±0.5* 3.5±0.5* 96.3±1.2*参照组 26 2.8±0.5 4.4±0.7 4.8±0.8 85.9±3.7

3 讨 论

小儿腹泻是临床中高发的儿科疾病，患儿发病后是以水样腹泻、大便性状改变、发热、呕吐等为主要症状，对小儿的进食、营养吸收、机体生长及发育均有不利影响[2]。该类患儿通过抗感染、补液等治疗通常均可获得较好的效果，但因小儿的表达能力不佳、配合度及依从性差，使临床护理工作更具难度。精细化护理是一种较为新型的护理模式，在护理过程中一切以患者为中心，更加注重细节问题；我科为腹泻患儿开展精细化护理时，从环境、健康宣教与心理护理、饮食干预、感染预防、红臀护理几个方面，对护理工作进行优化、细化，目的是为患儿提供更加全面、细致的护理服务[3]。此次研究结果显示，实验组患儿的退热时间、止泻时间、住院时间、护理满意度评分与参照组比较均有显著差异，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），这表示精细护理模式的开展效果优于常规护理。

由此可见，为小儿腹泻患者提供精细护理服务，可促进病情好转，提升护理满意度，值得推广。