职业教育资源库建设中的混合式教学模式建设探讨——以《老年康复护理课程》为例

张俊

（重庆城市管理职业学院，重庆 401331）

一、课程概况、定位与目标

（一）课程介绍。

《老年康复护理》是理实一体化课程，侧重实践，为康复与护理融合的新兴课程。通过对康复医学、老年康复以及老年康复护理的诊断、评定、计划、实施、护理技术等的讲解，让学生掌握对老年群体的康复护理技术。

（二）课程定位。

该课程的内容是老年人康复护理与日常生活照料、基础护理和心理康复护理等的融合，是现代养老护理工作人员须具备的四大基本技能。主要介绍了老年人常见的疾病（或功能障碍）的康复护理方法，着重介绍脑卒中、老年痴呆、高血压和糖尿病等疾病的康复护理知识和技能，包括康复评估，康复治疗计划和康复治疗计划的实施等。

（三）课程目标。

通过本课程的学习，学生将掌握老年人康复工作的基本知识和基本技能，并可以对常见疾病进行康复护理。在学习和实践中培养良好的敬业精神的职业道德等目标，培养学生的自我学习能力，能利用图书馆和网上资源主动学习、独立学习，以便在今后的工作中表现出强劲的后劲；培养学生的综合分析问题和解决问题的能力，能对社区和机构老年人复杂多变的病情做出合理的康复治疗；培养学生的组织管理能力，使康复工作有计划、有条理和有序地进行。

二、教学内容与设计思路

本课程是康复和护理类课程的融合，在国内属于较新的课程。在课程内容建设上，各院校没有达成一致，但通常是根据老年常见病来梳理课程内容。建设团队根据在线课程教学特点，将课程内容模块化，以评估、康复基础技术、内科康复、骨关节康复和神经康复等为主的五大模块。让学生能分门别类的进行学习，但又能融汇贯通，易学易懂。

本课程必须强调对技能的操作熟练程度，这虽然是课程本身的性质决定的，但也忽略了人文关怀和学生的人格培养。作为服务对象的老年人，学生在技能学习的过程中，除了有较强的专业能力外，还应当把人文精神贯穿到课程体系建设中来。“人文精神是人类生存和人类价值的最高体现。它是基于对生命意义和生命价值的理解。注重追求真、善、美的高价值和理想，以人的和谐为总体发展的最终目标。近几年，养老行业越来越强调对老年人和员工的双重人文关怀，我们的改革不仅顺应了教学的需要，同时也顺应了行业的需要，提升了学生未来的就业竞争力。

表1：老年康复教学内容表

项目五骨关节肌肉疾病康复护理4 4理论讲课+多媒体演示了解熟悉掌握掌握学会技能实践任务13-1 颈肩腰痛的康复护理一、基础知识二、康复护理评估（及主要功能障碍）三、康复护理措施四、康复教育病例分析任务13-12 退行性膝关节炎一、基础知识二、康复护理评估（及主要功能障碍）三、康复护理措施四、康复教育病例分析项目六慢性内科疾病康复护理5 11任务14-1慢性阻塞性肺疾病及呼吸衰竭的康复护理一、基础知识二、康复护理评估（及主要功能障碍）三、康复护理措施四、康复教育病例分析任务14-2高血压病的康复护理一、基础知识二、康复护理评估（及主要功能障碍）三、康复护理措施四、康复教育病例分析任务14-3冠心病及心力衰竭的康复护理一、基础知识二、康复护理评估（及主要功能障碍）三、康复护理措施四、康复教育病例分析任务14-4糖尿病的康复护理一、基础知识二、康复护理评估（及主要功能障碍）三、康复护理措施四、康复教育病例分析任务14-5骨质疏松症康复护理一、基础知识二、康复护理评估（及主要功能障碍）三、康复护理措施四、康复教育病例分析

三、在线(混合)教学设计的理念

混合教学是指将线下教学与在线学习相结合，将传统教学方法的优势与网络化教学的优势相结合。它不仅在指导，激励和监督教学过程中起主导作用，也充分体现了学生作为学习过程主体的积极性、主动性和创造性。

本课程在建设的过程中，以智慧职教(www.cswu.cn)为平台，以“专业——课程——章——节——知识点”的原则来构建本课程的混合式教学模式，以知识点和技能点为核心，着重碎片化的资源建设和整合式的资源搭建为理念，使课程平台最后一层一定是细化的知识点。

在素材的建设过程中，本课程以小颗粒化为原则，密切与知识点和技能点相关联，不同教师在搭建课程结构可以复制知识/技能树，教师根据实际上课情况可自行修改与调整，这是与传统课程建设最大的区别。

在课程结构的知识点和技能点上可根据教学需要灵活添加各种动态活动和素材。但课程不是素材的堆积，而是挑出符合学习路径的最合适素材加以有效组织，学生与内容、师生之间的互动也很重要。笔者列出了部分可添加的资源，参考如下：

表2：在线资源建设说明

原则上每一个知识点上的素材和活动的总量不要超过10个，否则对于学生的学习和课程的美观是有很大影响的。如果授课教师在搭建课程体系和选择素材的过程中，发现一个知识点和技能点选择10个素材不能涵盖需要讲授的内容，可以建议考虑是不是知识点没有划分得足够细或者将现有素材进行整合来缩小素材总量，以达到便于学生学习的目的。

四、应用与推广成效

目前，本课程总学习人数为298人(截止到2018年12月，使用本课程平台资源的院校和其他教育机构包括：重庆城市管理职业学院、北京社会管理职业学院、北京劳动保障职业学院，老年服务与管理专业课程联盟和志辉教育等。

在课程的建设和推广过程中，主要内容和成效有：

1、课堂教学使用智慧职教平台的所有资源替代了传统的U盘资源模式。配套使用智慧职教的云课堂APP，加强了教学过程中的课堂互动环节。部分随堂作业和考试均在智慧职教和云课堂平台完成，替代了原有的纸质模式，既方便学生完成作业和考试，也便于储存和调取查阅。

2、注重学生课后教学资料的利用情况。智慧职教和云课堂平台都能记录学生对教学资源学习和使用的情况，通过这样的手段，教师对学生的学习进度一目了然，同时也能随时监督学生的学习，并及时回答学生在学习期间提出的问题。

3、强化课上及课下的师生互动场景。各种抢答、留言和提问等环节可以增强学习过程中的趣味性，也能较好的提升学生学习的主动性。部分院校老年服务与管理专业教师使用老年资源库课程平台智慧职教的教学资源和手段进行教学的学时数占专业课总学时的比例为50%以上。

五、课程建设反思

（1）“任务驱动，行动导向”教学模式在混合式教学中的应用。老年康复护理课程在讲授过程中以真实的案例为载体，基于工作过程，围绕工作任务，引导学生由简到繁、由易到难、循序渐进完成既定任务。如将行动导向教学（项目教学法、角色扮演、粘贴板教学法、思维导图法、现场教学法、引导文法、角色扮演法、案例分析法）广泛应用到《老年康复护理》课程教学中。学生在完成任务的过程中学习知识与技能，学会自主学习和自我管理，同综合职业能力得到了提高。

（2）教学过程中，要从高职教育的目标出发，了解养老机构对老年康复护理课程知识的需求，注意与其他专业课程配合，把握好“必需、够用为度”的原则。

（3）根据教学内容，创造仿真工作环境，完成任务相关知识的传授和实践操作技能的训练；学生边看边学，边做边学，在学中做，在做中学。在课程的各项考核环节，重视实训考试的安排和平时作业习题的选择，督促学生及时、独立完成在线作业。

（4）教学手段：加强多媒体技术的应用，加强实践教学的实践。将现代教学方法与传统教学方法相结合，在教学过程中使用多媒体设备和技术，包括图像，声音，动画和录像等，创造出一个图文并茂，有声有色，生动逼真的教学环境，使原本枯燥的知识变得生动有趣。学生在上课的时候更能集中精力听课，提高了课堂效率，扩大了课堂信息容量，很好地帮助解决教学中的重点和难点。