关于护理伦理与法规课程教学改革的初探

李鹏云 崔紫旗

摘要：护理伦理与法规这门课程是全国高等教育护理专业基础课程，是为护理从业者掌握护理伦理基本理论知识和培养职业道德品质，提高分析和解决临床护理伦理问题的能力而设置的一门课程。本文从教学内容、教学方法、考核方式的改革等几方面进行初步探讨，为护理伦理与法规课程的教学改革提供部分依据。

关键词：护理伦理与法规;理论课程;教学改革

护理伦理与法规这门课程是全国高等教育护理专业基础课程，是为护理从业者掌握护理伦理基本理论知识和培养职业道德品质，提高分析和解决临床护理伦理问题的能力而设置的一门课程。《护理伦理与法规》教学改革的意义是整个医疗卫生工作的重要组成部分，护理工作应遵循整个医学道德的原则，但是由于护理工作具有自己的特点，因此对本门课程提出了改革的思路与途径。

一、教学内容的选择

教材是教学内容的载体，学生通过教材完成学习任务，所以教材的选择成为数学内容的关键问题。市场上关于护理伦理与法规的教材琳琅满目，但是质量参差不齐。本课程的教材选用十二五规划教材，人民卫生出版社出版，秦敬民主编的《护理伦理与法规》。教材的目标是“服务临床，立体建设，打造具有国内引领国际领先意义的精品高职高专护理类专业教材”。教材内容创新本套教材设置了学习目标、导入情景案例、知识拓展、课堂讨论思考与练习等栏目，以适应项目学习、案例学习等不同教学方法和学习需求;注重吸收护理行业发展的新知识新技术新方法。

二、教学方法的选择

（一）多媒体结合板书教学

结合传统的教学方法，充分利用各种多媒体教学手段有效传授护理伦理与法规知识，通过这门课程的教学改革，某种程度上激发了学生学习的积极性。板书形式介绍概念性知识及主要内容框架结构，但缺点是信息量相对少，多媒体教学手段可以充分弥补这个缺点。在教学中合理利用网上资源，充分运用学习通积极开展线上线下混合式教学，更好的为教学服务，提高教学质量。

（二）理论和案例教学相结合

改变传统以教师中心的为教学方法，教材内容创新本套教材设置了学习目标、导入情景案例。每章都有和教材配套的案例，案例都是伦理知识结合临床实际的案例，每章内容从案例问题导入，讲授完本章内容在回到案例问题，解决案例问题，达到理论联系实际。在案例教学中还可以把学生分成若干小组，每个小组选出一名组长，然后对案例中的关键问题进行讨论通过形成新的认识。在小组讨论完成后，每个小组选出准备案例讨论的汇报材料要求的1-2名学生回答案例提出的问题，然后教师总结。这样既锻炼了同学们的口头表达能力，又提高学生学习的主动性。在采用案例教学法的过程中有95.9%的学生主动参与了案例分析和讨论，这样提高了学生分析和解决问题的能力。在护理伦理学教学中应用案例教学法，既能调动学生学习的主动性，又可以培养学生分析和解决问题能力，这样还有利于学生对临床护理伦理问题的敏感性及伦理决策能力的培养。

（三）自主探索结合角色扮演法

角色扮演法，即由学生扮演特定的角色，在模拟的环境中进行情景再现，通过不同角色來感受真实工作存在的问题，以此获取工作技能的教学方法。这种方法可以增加学生对他人社会角色及自身角色的理解，从而能够使学生在今后的工作中更有效地履行自己的角色的义务。在学习护理人际关系伦理道德这一部分内容时，就可以应用这一教学方法。首先，教师提前一周布置任务，学生自学相关内容;其次，学生自行分组，选择不同临床科室内容，根据不同场景自拟题目编写剧本;再次，学生分别扮演医生、护士、患者、患者家属等角色，并通过现场表演形式进行展示;最后班级同学进行互评，并由教师总结给出相应的成绩。通过应用角色扮演法，不仅使学生可以了解患者、家属的心理，还可以让学生提前体验临床护理的过程。通过自主探索结合角色扮演法培养学生分析问题和解决问题的能力，进而提高学生的思维能力。

三、课程考核方式的改革

根据护理专业的人才培养方案制定教学大纲，根据教学大纲制定课程考核方案。课程考核方式是过程考核与终结性考核相结合。在课程考核方式改革以前，课程成绩满分100分，其中过程考核占30%，终结性考核占70%，过程考核比例所占分值较少，考核方式单一，只有考勤、课堂提问、搬家式作业。在课程考核方式改革以后加大过程考核的比例，课程成绩满分100分，其中过程考核占50%，终结性考核占50%。平时成绩上要包括出勤、课堂表现、文献检索、综合性设计性作业、案例分析、小组讨论、实训报告等形式共占50%;终结性考试成绩50%（题型有五种：选择题、填空题、判断题、简答题、案例分析题）。通过课程考核方式的改革，提高了学生对学习过程重视程度，提高学生学习的积极性和主动性，培养了学生的综合能力。

四、结语

护理伦理学与法规的教学，可以使学生用理性思维去观察与探索护理实践中的道德现象与道德问题。通过对护理伦理与法规这门课程的教学改革，调动了学生学习的主观能动性，提高学生学习兴趣。在今后工作中，不断总结经验，继续参与教学改革更好的为教学服务。

参考文献：

[1]李敏玲，吴玲敏.案例教学法在护理伦理学中的应用分析[J]卫生职业教育，2009，24：53-54

[2]周晓玲，扬运秀.案例法在护理伦理学教学中的应用效果[J]中国医学伦理学，2011，03;300-301+343.