浅谈内分泌护理存在的安全问题及应对方法

李亚军

摘要：护理工作是现代医学的重要组成部分，是提升医疗水平的重要方面。内分泌科护理工作一直受到关注，但也存在一定问题，这些问题影响了患者的康复情况。这就要求内分泌科护理工作者必须完善护理措施，形成全面的护理管理系统，以保证内分泌科患者的正常康复。本文分析了内分泌科护理工作存在的问题，并提出了相应的管理措施，力求指导内分泌科护理水平的提高。

关键词：内分泌;护理管理;问题;措施

一、内分泌科安全护理概述

护理安全是指在护理实施的全过程中，患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡，是医疗安全的核心目标，是患者及其家属乃至整个社会关注的焦点。内分泌科多为老年糖尿病患者，在住院期间易发生低血糖、跌倒、藥物不良反应、感染等安全问题。对于内分泌科的患者进行护理的过程中，护理人员不仅需要加强其护理工作，使患者在住院期间达到一定的治疗效果， 还需要关注患者的心理与机体，尽量使内分泌科的患者不受到任何损害，即使受到损害也应该控制在我国现行的法律规定范围之内。一直以来，护理安全都是人们及社会重点关注的问题， 它不仅关系到患者的健康，还关系到整个家庭。护理人员应细心、严谨的完成实际护理工作，尽量避免患者因护理失误等问题而导致他们身体受到损害。护理安全是保证护理质量的基础与关键，因此我们必须要对其加以重视，避免因各种问题而导致护理存在安全隐患，并且如果发现其中存在的安全问题，必须要采取有效的措施，以保证护理的安全。

二、内分泌科护理存在的安全问题

2.1护理工作中缺乏与患者沟通

与患者沟通是提高治疗和护理效果的重要内容。然而，部分内分泌科医生和护士不能主动与患者进行沟通，工作态度不够端正，对患者的病况掌握不够清楚。同时，也存在部分患者在康复过程中未主动与医生、护士沟通的情况，导致某些病变得不到重视，阻碍了患者的正常康复。

2.2医生与护士合作不够协调

医生和护士的合作一直是医院管理者研究的课题。护理工作中，若医生与护士缺乏沟通，缺乏合作协调，就会导致医生和护士的工作出现脱节，不能针对患者康复情况给出全面的评估意见。在内分泌科，医生和护士缺乏合作，导致护理工作质量下降。

2.3 护理工作缺乏管理

内分泌科室的护理工作尚未形成制度，缺乏规范的护理管理体系，不能用制度约束医生和护士的行为，对护理工作中存在的问题也不能及时改正，造成护理工作问题越来越多，医生和护士不能积极参与到护理工作，导致患者护理缺乏保障。管理的体制不健全说明医院、科室对护理工作重视程度不够，导致内分泌科的护理工作不积极，工作质量和工作效率偏低。

2.4 护理专业知识缺乏

护理工作专业性很强，需要结合患者的病情、治疗情况制订相应的护理方案。其中，护理工作需要较扎实的专业知识，能针对每位患者的具体情况给予相应的护理。但内分泌科的护理人员专业知识不够扎实，不能给予患者科学、合理的护理指导，给患者的康复带来较大痛苦。护理工作因缺乏科学的理论指导，导致护理水平偏低。

2.5医疗环境有待提高  内分泌科多为中老年糖尿病患者，如果在走廊环境、椅座环境以及病房环境方面存在问题，那么极有可能导致老年患者坠床、跌倒以及摔伤等。这些情况的发生，如果护理人员乃至院方无法进行及时有效的解决，那么便进一步引发护患、医患之问的纠纷，这样无论对医院还是对患者都是极为不利的。

三、内分泌科护理管理的方法分析

内分泌科的护理必须引起重视，在分析存在问题的基础上，针对问题提出解决措施，综合制订护理体系，保证内分泌科护理工作的制度化，提升护理水平，具体内容如下：

3.1 建立内分泌科护理管理制度

内分泌科护理需建立完善的制度，制订详细的护理工作方针，约束护士的护理行为，提升其工作积极性。具体管理制度包括：

1）组织管理制度。内分泌科应成立护理管理小组，由科室主任、主治医生任管理者，将护士、医生分配到各小组，明确组织形式，建立护理管理机制，并制订相应的奖惩措施，调动护理人员的工作积极性，督促护理人员提升工作质量。同时，应明确各小组的负责对象，详细记录护理过程和护理结果，实现良好的组织管理。

2）分级管理制度。针对内分泌科患者实施分级管理，重型患者实施 24 小时护理，确保重点患者得到重点护理;普通患者实行定期护理;轻症患者实施巡查护理，定期询问病人情况，在患者需要服务的时候给予护理支持。

3）加强医护合作。医生和护士合作能实现医疗资源的合理配置，能根据患者的护理需求进行排班，以患者为中心，并结合医生和护士的各自专业优势，从不同角度向患者提供护理服务，以提升护理效果。

4）规范制度机制。针对护理工作存在的问题制订制度，在护理中及时巡视患者的身体情况，观察患者身体恢复情况。同时，对病房环境进行检测，保证患者有良好的康复环境。

3.2 建立医患沟通制度

医患沟通是护理工作的重要内容，医生、护士要向患者和患者家属进行详细讲解，沟通中注重心理指导，促进患者的心理健康。同时，鼓励患者和家属及时向医生和护士反映康复情况，让医生和护士掌握患者的第一手资料。此外，良好的医患沟通能提升医生、护士的工作效率，使患者拥有良好的心态，获得医生和护士的关注。

3.3开展安全教育活动

定期开展安全教育活动，通过提升护理人员基本法律意识， 防止出现护患纠纷。安全教育活动开展形式应当多样化，例如专业培训班、知识讲座、知识课堂等，使所有护理人员都能够了解到潜在的安全隐患及法律问题，有助于提升其法律意识。

3.4加强专业技能培训

医院及护理部应定期加强对护理人员专业技能的培训，使护理人员掌握更多的理论及操作知识，并提高护理人员对突发事件的处理能力，并制定合理的护理流程，以制定完善的应急方案。同时，还要加强对护理人员沟通技巧的培训，使护理人员在护理工作中能和患者及其家属之间的有效沟通，以更好地解决患者心理的疑虑，有利于拉近护患关系。 另外，还需定期加强对护理人员的护理安全教育，将以往护理工作中出现过的安全隐患事件进行教育，以提高护理人员的安全护理意识。

3.5改善医疗环境  改善医疗环境，需要从多方面进行完善，比如走廊环境、椅座环境以及病房环境均需改善。为了防范跌倒以及摔伤等情况的发生，需设置警示牌以及扶手等。与此同时，病房需保持通风，做好定期消毒工作，勤换洗被褥、床单等。给予患者更多的人文关怀，指导患者进行运动锻炼，以此增强自身抵抗力，为早日康复提供保障依据。除此之外，还需要在护理人员配置方面进行优化，做好合理、规范、科学配置，以此减轻护理人员工作压力，提高患者在日常护理工作中的积极性，进一步为护理质量的提升奠定良机。

结语：内分泌科的护理需引起更多关注，应及时发现内分泌科护理存在的问题，制订相应的改进措施。同时，根据科室情况制订相应的制度，以保证护理工作规范化，全面提升护理水平，提高患者护理满意度。