慢性肺心病并发呼吸衰竭的临床疗效评价

袁春芝

[摘要]目的：探讨对慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者选择米力农+法舒地尔进行治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2016年12月-2018年04月收治的130例慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者作为实验对象;抽签法分组后明确各组治疗方式;参照组（65例）：选择米力农进行治疗;研究组（65例）：选择米力农+法舒地尔进行治疗;对比临床疗效。结果：研究组慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者治疗显效率（72.31%）、总有效率（9692%）均明显高于参照组（50.77%）、（76.92%），差异有统计学意义（P<0.05）;研究组慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者心串水平、呼吸频率以及肺动脉压明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者在接受治疗期间，米力农十法舒地尔的联合应用，在治疗显效率、总有效提升，心率水平、呼吸频率以及肺动脉压降低方面，效果明显，最终对于慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者的早期康复，奠定基础。

[关键词]慢性肺心病;呼吸衰竭;临床疗效

[中图分类号]R259 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）05-276-01

慢性肺心病作为危重心肺疾病之一，主要因为患者表现出血管受损等情况导致。此类患者伴有呼吸衰竭疾病出现后，使得患者最终呈现出死亡结局的概率更为显著。本次研究将针对慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者确定最佳疾病治疗方法，以此说明米力农+法舒地尔应用可行性。

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2016年12月-2018年04月收治的130例慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者作为实验对象;抽签法分组后明确各组治疗方式;参照组（65例）：男33例，女32例;年龄分布范围为62岁-89岁，平均年龄为（70.39±1.25）岁;研究组（65例）：男34例，女31例;年龄分布范围为63岁-90岁，平均年龄为（70.42±1.29）岁;观察对比两组慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者的性别、年龄，结果均无明显差异（p>0.05）。

1.2方法对于人组后的两组慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者，治疗期间，参照组具体为：选择米力农药物展开治疗，具体为选择药物+30mL生理盐水展开微量泵泵人治疗，剂量为20mg/～，频率为1次/d，速度为0.25ug/（kg·min）-0.75ug（kg.min），治疗1个疗程为7d。研究组具体为：米力农方法同参照组慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者保持一致;此外，配合选择法舒地尔药物展开治疗，控制静脉滴注速度为30mg/12h。

1.3观察指标观察对比两组慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者治疗显效率、总有效率、心率水平、呼吸频率以及肺动脉压。

1.4疗效判断标准显效：患者治疗后，呈现出的气促、呼吸困难以及水肿等系列症状均转为正常;有效：患者治疗后，呈现出的气促、呼吸困难以及水肿等系列症状均获得好转;无效：患者治疗后，呈现出的气促、呼吸困难以及水肿等系列症状均无好转。

1.5统计学方法 对于两组慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者治疗结果，采用统计学软件SPSS20.0展开数据分析，计数资料（治疗显效率、总有效率）、计量资料（心率水平、呼吸频率以及肺动脉压）各以n（%）、x±s表示，各行x检验、t检验，结果P<0.05表示差异，具有统计学意义。

2结果

2.1治疗显效率、总有效率对比研究组慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者治疗显效率（72.31%）、总有效率（96.92%）均明显高于参照组（50.77%）、（76.92%），差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2心率水平、呼吸頻率以及肺动脉压对比研究组慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者心率水平、呼吸频率以及肺动脉压明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

临床对慢性肺心病发病机制进行分析，主要因为患者在表现出肺动脉压力异常增高现象后，使得自身右心室后负荷显著增高，此种状态下，会对应表现出心肌异常肥大现象，最终使得患者呈现出心力衰竭现象。究其致病因素进行分析发现，以缺氧现象较为普遍。对于慢性肺心病患者而言，主要呈现呼吸困难现象，合并患有呼吸衰竭疾病的概率较为显著。

对于慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者在治疗期间，米力农药物的应用，能够对细胞磷酸二酯酶Ⅲ进行有效抑制，可以将cAMP（内磷酸腺苷）显著增加，对于正性肌力作用可以有效发挥，能够将血管有效扩张。在此种情形下，配合选择法舒地尔药物进行治疗，对于患者肺动脉压的降低可以获得明显效果，能够将患者表现出的下降通气功能进行显著提升，此外，对于患者表现出的心室肥大现象可以显著逆转，并且呈现出的安全指数较为显著。观察本次研究结果发现，研究组慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者治疗显效率（71.31%）、总有效率（96.92%）均明显高于参照组（50.77%）、（76.92%）;研究组慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者心率水平、呼吸频率以及肺动脉压明显低于参照组，可进一步说明对慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者实施米力农+法舒地尔治疗的可行性。

综上所述，慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者在接受治疗期间，米力农+法舒地尔的联合应用，在治疗显效率、总有效提升，心率水平、呼吸频率以及肺动脉压降低方面，效果明显，最终显著促进慢性肺心病伴有呼吸衰竭患者的早期康复。