探究心理护理在县级医院妇产科接生中的作用

韩梅

【摘要】目的：评价县级医院妇产科接生过程中运用心理护理的积极作用。方法：以本院（县级医院）2016年2月-2018年2月间接收准备分娩的85例产妇为对象，依据入院顺利将其列为实验组（43例）、对比组（42例），对比组予以常规化的相应护理，实验组在对比组护理的前提下增加心理护理，待分娩之后展开综合评估。结果：实验组产妇自然分娩率高于对比组，产后抑郁率、产后出血率低于对比组，对照差异均具统计学意义（P<0.05）。结论：将心理护理运用在县级医院妇产科接生过程中，可大幅度提升产妇的自然生产率，降低产后抑郁、产后出血的出现率，值得运用。

【关键词】县级医院妇产科;接生过程;心理护理;作用

产妇可否顺利分娩会受到多种因素的实际影响，包括其主观意识、身体素质和婴儿比重、接生环境、医疗人员能力等[1]。随着县级医院医学制度的逐步完善，产妇自身心理因素受到了临床学者的普遍关注[2]。为探究县级医院妇产科接生过程中运用心理护理的积极作用，此文以本院（县级医院）2016年2月-2018年2月间接收准备分娩的85例产妇为对象，重点研讨对其施予心理护理的效果情况，将内容汇报见下：

1.对象、方法

1.1调查对象

以本院（县级医院）2016年2月-2018年2月间接收准备分娩的85例产妇为对象，当中不含精神及心理障碍疾病者，可自主配合医师和护士的工作，以上产妇都为初产妇，且产检时胎位正常，可以进行自然分娩;产妇年龄介于23-34岁间，中位年龄（29.62±2.57）岁;孕周为37-42周;依據入院顺利将其列为实验组43例、对比组42例，将两组一般临床信息展开对照，并没有显著差别（P>0.05），能实行评估调研。

1.2方法

对比组予以常规化的相应护理：产妇进入医院后，护士对其进行护理评估，且指导产妇熟悉病室及妇产科病区环境，向其讲解分娩手术的时间安排以及有关事项，另外监控产妇各项生命体征，按照其身体素质状况调整温、湿度，分娩时依据普通妇产科的流程予以相应辅助护理。

实验组在对比组护理的前提下增加心理护理，内容见下：

（1）接生前的心理护理。护士按每位产妇的年龄、职业及个人特点给予个体化疏导干预，并获悉产妇对分娩的真实想法和分娩知识掌握度，尽可能消除其产前恐惧、紧张及抑郁等负性心理，使产妇以积极心理应对分娩手术。

（2）接生时的心理护理。①缓解产妇分娩压力并指引分娩。首先要让产妇意识到分娩属于自然的生理过程，这期间子宫收缩、扩张会引发很大疼痛，但将推动分娩的进度，并且疼痛为生产期间的正常生理现象，不必为疼痛而过分担忧。倘若产妇因过度紧张而增大宫缩痛，护士应及时予以情绪疏导，缓解其内心的恐惧、紧张感，进而使产妇情绪趋于稳定。②开展针对性的心理干预。如果产妇兴奋过度，将致使其体力提前消耗，护士应反复告知产妇避免兴奋过度，宜保持平常分娩心态。针对心理过度紧张者，护士要提前和其家属协调沟通，联合家属一同消解产妇内心焦虑、恐惧和紧张。进入第二产程后，产妇宫缩将加强，疼痛也随之加剧，剧痛会使产妇形成更大心理压力，护士要向其予以个性化的合适护理，例如精神疏导、擦拭汗液、精神鼓励等，使产妇消除孤独感觉，增强安全感。同时，还要引导产妇规范呼吸节奏，促使胎儿更快娩出。宫缩间期指引产妇自主放松肌肉，已获得短暂休息。③产程中放松护理。由于第二产程中宫缩持续的时间较长，间歇较短，护士要指引产妇用力和宫缩进行协调，并有效鼓励其顺利继续生产。同时，产程进行期间可告知产妇进度情况，缓解其压力。产妇宫缩时护士用手从宫底往下按摩其腹部，间歇期辅助产妇进行全身性放松。产程中引导产妇进行正确的深呼吸-屏气用力动作，如此能使胎儿更快下降与娩出。

1.3评估指标

分娩结束以后，记录且对比两组产妇的自然分娩率、产后抑郁率及产后出血率。

1.4调研数据统计、处理

对产妇各项调查数据进行分类统计，计数数据表达为 （n/%），使用SPSS22.0软件予以计学处理，计数数据的对比经过2检测，当对比差异具统计学意义时以P<0.05来表示。

2.结果

实验组产妇自然分娩率高于对比组，产后抑郁率、产后出血率低于对比组，对照差异均具统计学意义（P<0.05），详细数据记于表1：

3.讨论

伴随全球医疗制度的持续完善，对县级医院的医疗要求亦愈来愈高，以往一些常规护理形式已难以满足病人的就医需求。现阶段，心理护理及相关干预理念已经渗透到县级医院各个科室的临床护理之中[3]。针对妇产科接收准备分娩的产妇施行心理护理，将有助消解其各种负性情绪[4]。孕妇在护士人员的科学指引下，维持较为稳定的心理情绪，使胎儿不易受到产妇负面情绪的干扰，进而避免出现胎盘内血液流量致使胎儿窒息死亡的现象。另外，施行科学、规范的产程心理护理有利于胎儿更快下降与娩出[5]。

此调研结果中，予以心理护理的实验组产妇自然分娩率高于未予以心理护理的对比组产妇，且产后抑郁率、产后出血率低于对比组，对照差异均具统计学意义（P<0.05）。

归纳上述得知，将心理护理运用在县级医院妇产科接生过程中，既可大幅度提升产妇的自然生产率，又能降低产后抑郁、产后出血的出现率。

参考文献：

[1]曾慧荣.无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志，2016，22（10）： 25-27.

[2]李菊英，汪紫燕.优质护理在分娩致会阴裂伤患者中的应用效果[J].中国当代医药，2017，24（23）：194 -196.

[3]胡杰芳，杜素苹，韩娜.路径化护理措施在围生期产妇助产中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志，2017，21（10）：120-123.

[4]石新娣.促进自然分娩降低无医疗指征剖宫产率的对策[J].闽西职业技术学院学报，2016，18（03）： 118-120.

[5]陈秀娟.心理护理干预配合会阴无保护接生对分娩影响的研究[J].卫生职业教育，2017，35（24）：112 -113.