妇产科静脉血栓栓塞症的高危因素及预防研究现状

魏华

【摘要】静脉血栓栓塞症是妇产科中常见的并发症，对女性的健康造成了严重的影响，甚至会危及患者的生命。为此很多的妇科医疗工作者，都对该病症进行了深入的研究，希望能够减少病症的发生。经过研究发现了诱发该病症的因素，如果能够针对因素制定合理的预防措施，就能有效的防范该病症的出现，这对提升患者的康复速度以及效率有重要的作用。为此，本文就该病症的高危因素以及预防措施进行研究，希望能够给相关的工作人员提供一些借鉴。

【关键词】妇产科;静脉血栓栓塞症;高危因素;预防;研究现状

【中图分类号】R543.6 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2019）13-0037-01

引言

生育是一个既幸福又痛苦的过程，幸福的是孕育一个生命，体会为人父母的快乐，痛苦的是在生育的过程中会出现很多的孕妇以及胎儿生命健康的影响因素，如果不进行防范或者治疗不妥当，就会造成非常严重的后果，尤其是现在二胎政策的开放，使越来越多的家庭选择再生育一个孩子，这就需要家属定期带孕妇进行产检，出现问题要积极配合医生进行治疗，以保障孕妇以及胎儿的健康。

1妇产科静脉血栓栓塞症的介绍

妇产科静脉血栓栓塞症的简称为VTE（以下全部简称为VTE），是导致孕产妇在生育过程中死亡的重要病症，VTE又分为肺栓塞以及深静脉栓塞，一旦发病有极高的死亡率，严重威胁孕妇的生命安全，但是如果能够对影响因素进行干预，并辅助一定的预防措施，就能减少感染的概率。

2VTE的高危因素

2.1肥胖

经过研究发现，肥胖是导致VTE发病的重要因素。孕妇在怀胎的过程中，随着胎儿的生长，体重自然会增加。但是还有些孕妇以及家属认为，孕妇摄入的营养不够，需要大补，热量过高导致孕妇的体重增加。肥胖使得孕妇的凝血系统出现问题，使得患病率上升。还有些天生肥胖的孕妇，更是要在孕期控制自己的体重，而且过度肥胖会使的孕妇行动不便，对日常的生活造成了很大的影响。

2.2吸烟

吸烟对人的健康会造成很大的危害，烟草中的一些有害物质会使得血管收缩，血液黏稠，导致VTE的患病率增加。而且有些孕妇因为缺乏常识，在孕期也没有戒掉烟瘾，这对幼儿的健康造成了极大地伤害，经常有新闻报导，一女子孕期抽烟喝酒，导致生下来的孩子有先天残疾，对孩子的一生都造成了不好的影响。

2.3恶性肿瘤

恶性肿瘤患者的VTE发病率也很高，尤其是妇科恶性肿瘤，常见的有卵巢癌，宫颈癌等等，患者的年龄偏高并且处于高凝血状态，甚至在进行了相应的营预防后还存在较高的致死率。

2.3腹部及盆腔手术

这类手术也是导致VTE感染率上升的原因，在手术的过程中可能会引起血管壁的破损，并且血肿块以及囊肿也会使得静脉瘀滞，导致血栓的出现。

2.5孕期

孕期的妇女，自身的血凝本来就比较高，并且在孕期还会出现很多的风险，使得孕妇身体状态不好。经过调查发现，VYE的在产前的发病率较低，但是产后就会进一步增加，如果再有危险因素的干扰风险会进一步增加。

2.6子痫前期

子痫指的就是孕妇出现的抽搐，可能会导致并发症肺水肿、胎盘早剥等问题，这对孕妇以及胎儿的健康造成很大的影响。而且使得血小板、凝血蛋白酶等变得更加活跃，增加VTE的发生。

2.7感染

感染也是导致VTE高发的重要原因，尤其是产褥期中产妇的抵抗力较差，容易受到感染，经过研究显示感染会极大地增加VTE的患病率，使得血凝上升，危害产妇的健康。

2.8出血和年龄

出血是产妇生育过程中经常出现问题，导致抗凝因子减少，进而导致VTE的发生。年龄也是增加病发的重要原因，年纪大的人自身的血液系统运转已经没有年轻人的好，并且自身的抵抗能力也不强，就导致发病率增加。

2.9遗传病

经过研究发现VTE存在一定的遗传性，如果家属有人患过VTE疾病，那就应该及时进行防范，以避免危险事故的发生。

3VTE的预防

3.1机械预防

VTE的预防可以从机械方面入手，利用弹力袜以及IPC进行治疗。尤其是对药物过敏的患者， 使用弹力袜是最好的方式。弹力的松紧要适宜，太紧会加重血液的瘀滞，太松又起不到治疗的效果。IPC是利用充气式套袖，用其规律地压迫腿部。

3.2药物预防

药物预防就是根据医生的叮嘱，按时服用药物。现阶段，临床常用的药物有LMWH以及普通肝素。但是LMWH对肾脏的要求比较高，如果有肾衰竭的患者最好不要使用该药物。

3.3聯合预防

联合预防是将机械预防以及药物预防配合使用，这对单纯的用一种方法进行治疗好的多，这就需要医生对患者的身体状况进行全面的了解，制定合理的方案，提高联合预防的效益。

结束语：科技以及医疗技术的发展，使得疾病治疗以及治愈的速度和质量不断提升。本文研究的VTE作为妇产科常见的并发症，具有很高的致死率，但是经过学者的研究发现，如果能够采取合理恰当的方式对影响因素进行干预，就能起到很好的预防效果。但是，预防效果并不能实现百分之百的抵御疾病，为了提升预防的效果还需要相关的专家学者不断进行研究，用更好的方法来治疗疾病。本文对VTE的高危因素以及预防的研究还存在很大的不足，日后还会继续进行研究、分析。

参考文献

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（山东省临沂市郯城县杨集中心卫生院妇产科 山东 临沂 276100）