浅谈抑郁症的中西医结合疗法

【摘 要】目的：运用中西医结合疗法治疗抑郁症。方法：选取2018年7月-2019年7月到我院开展抑郁症诊疗的140例患者作为研究对象。随机均分成治疗组、观察组2个组，观察组实行常规西医治疗，治疗组是在常规治疗基础上，实行中西医结合治疗，之后对2组患者诊疗效果展开对比。结果：抑郁症治疗总有效率来看，治疗高于观察组（P<0.05）。结论：治疗抑郁症运用中西医结合疗法，明显提升疾病治疗效果，可将该方法运用到抑郁症临床诊疗中。

【关键词】抑郁症;中西医结合治疗;措施

抑郁症属于情感障碍性疾病，对患者的身心健康、生活质量产生严重影响。最近几年来，伴随较大的社会竞争带来的压力，根据相关统计资料显示，该病的发病率呈现连年上升態势，而采用中西医结合之法诊治抑郁症患者70例，效果明显，现报道如下：

1 资料与方法

1.1临床资料

140例患者都是我院收治病人。入组与排除标准：入组标准：1）符合汉密尔顿抑郁量表（简称“HAMD”）前17项，且总分>20，2）符合我国精神疾病分类与诊治标准中的“抑郁症”标准;排除标准：1）妊娠、哺乳期妇女，2）严重身体疾患，3）快速循环型躁郁症，4）青光眼。现将140例患者分成治疗组、观察组两个，治疗组70例，男38例，女32例，年龄18-67岁，平均（44.65±7.0）岁，病程3-16个月，平均4.3个月;HAMD评分（34.6±6.2）分。观察组70例，男21例，女49例，年龄20-63岁，均龄（45.2±6.7）岁;病程3-15个月，平均3.8个月;HAMD评分为（35.1±6.0）份。两组资料在年龄、病程、性别、HAMD评分等方面，经由统计学分析来看没有明显的差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

观察组：患者服用盐酸氟西汀分散片，1次/天，每次1-2片，连续服用30天，一疗程为30天，实际的服用量需要考虑患者具体的情况来确定，但应明确盐酸氟西汀分散片不能与单胺氧化酶抑制剂同时服用，假如患者在进行诊疗前已服用单胺氧化酶抑制剂，需至少停药5周后，才能继续服用该片。同时，确保患者病房通风、清洁，注意与患者多交流，充分掌握患者的基本情况的同时，也要注意聊一些增加患者愉悦感的话题，便于提升抑郁症整体治疗效果。

治疗组：在对患者展开常规治疗基础上，从患者体质入手，采取中药治疗，常用治疗方：当归15g，党参15g，柴胡10g，菖蒲12g，柴胡10g，夜交藤20g，枳壳15g，白芍30g，郁金12g，香附12g，五味子15g，麦冬12g，合欢花15g，柏子仁10g，酸枣仁10g，甘草10g。适当增减：肝火旺加黄芩、龙胆草;嗜痰则加胆南星、半夏;心火旺加栀子、黄连;胁乳胀痛加川楝子、胡索;大便硬结加入火麻仁、大黄;纳差便溏加入麦芽、神曲、炒白术。每日1剂，用水煎服。疗程与观察组一致。

观察组、治疗组在进行治疗期间都开展了积极的心理疏导，需要做到劳逸结合，睡眠充足、饮食清淡。

2 结果

2.1疗效标准

使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对抑郁症治疗前后进行评定，分为四级标准：显效、有效、好转、无效。经治疗后，总分降到7分，抑郁症症状不显著;有效是总分降到8-10分;好转则为11-15分;无效：总分超过15分。

2.2治疗结果

运用统计学软件对观察组、治疗组进行统计学分析，两组总有效率比较来看，

治疗组总有效率为97.4%，观察组总有效率为75.2%，进行统计学分析发现，治疗组和观察组呈现出明显差异（P<0.05），显效率呈现出显著性差异（P<0.05），表明治疗组疗效比观察组明显。（见表1）

3 讨论

抑郁症属于危及人类身心健康的精神疾病，表现为情绪低落、思维迟缓、意志行为明显减弱，抑郁症发展到严重程度，就会出现自杀想法与行为，有的还会出现妄想、幻觉。当前，针对抑郁症的治疗药物多数是采取单靶点治疗，效果进展迟缓，毒副作用明显。从中医角度来看，抑郁症属于郁症的范围，是因为阴阳、脏腑和气血不调到导致的疾病。五气之郁是因为各类病因导致各脏腑功能紊乱，人体气血津液郁结不通，是由于病所导致的抑郁。抑郁症的病位在肝、心、脾，情志不顺畅，肝郁抑脾，伤心气，心失所养，神失所藏，导致心神不安。在抑郁症治疗中，引入中医治疗，应充分考虑个体差异展开辨证施治，针对性治疗，大大减轻患者病症，不良反应也明显减少。通过开展的系列临床观察表明，采用中西医相结合治疗抑郁症明显比单纯使用西医治疗效果好，这样既能大大降低单纯使用西药所产生的毒副作用，也能获得好的治疗效果，最大程度减轻患者痛苦。与此同时，抑郁症患者在接受治疗后，会出现患者复发的情况，所以，还需要对患者实施预防措施，降低患者抑郁症发病率，根据相关研究资料显示，抑郁症患者再次并发率高达70%-80%，患者在结束中西医治疗后，还要坚持预防为主，假如抑郁症并发次数连续超3次，往往就需要展开长期诊疗，甚至是终身服药，确保病情不会再次恶化。在药剂服用的量上，大部分学者指出，应与治疗剂量一致，当然，也需要定期到门诊开展随访观察，社会支持、心理治疗系统等对防止抑郁症的复发，将发挥极为重要作用，需尽可能减轻患者心理压力，切实帮助其解决在工作、生活中遇到的问题，提升抑郁症患者应对水平，为其今后的发展，夯实好的环境，避免再次复发。综上，中药配合西药展开抑郁症的治疗，是治疗抑郁症的特色疗法，能全面提升患者诊疗效果，本次探索也印证了中西医结合针疗法可以应用到抑郁症临床治疗中。综上，采用中西医联合诊治抑郁症方法可行，能加快推进患者康复，效果显著。

参考文献

[1]廖娟娟，黄亮明.中西医结合疗法治疗抑郁症的可行性初步研究[J].中国中医药现代远程教育，2016，14（13）：98-99.

[2]马晓华.中西医结合疗法在精神抑郁症治疗中的应用[J].中国实用医药，2015，10（26）： 195-197.

[3]杨茂吉.用中西医结合疗法治疗抑郁症的效果观察[J].当代医药论丛，2015，13（18）： 183-184.

[4]刘辉.用中西医结合疗法治疗抑郁症的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（04）：165.

[5]袁晶.中西医结合综合疗法治疗老年抑郁症[J].光明中医，2011，26（07）：1429-1431.

作者简介：

郭方吉（1971-）男，淄博临淄人，本科，副主任医师，研究方向：精神卫生。