分析舒胃汤对肝胃不和型功能性消化不良临床治疗效果

陈自荣

[摘要]目的：分析舒胃汤对肝胃不和型功能性消化不良临床治疗效果。方法：选择2016年5月-2018年10月本院收治的肝胃不和型功能性消化不良患者130例，患者随机分为两组，采取不同方式治疗。结果：观察组患者中医症状积分水平明显更好（P<0.05）。结论：针对肝胃不和型功能性消化不良患者，给予舒胃汤治疗，可显著改善患者胃功能治疗，提高中医症状积分水平，值得推广应用。

[关键词]舒胃汤;肝胃不和型;功能性消化不良

[中图分类号]R259 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）15-0121-01

功能性消化不良在临床较为常见，发病机制复杂，存在有病程长以及反复性发作等特点，患有功能性消化不良患者其正常生活和工作等受到极大干扰。当前临床上在功能性消化不良治疗方面以增强胃动力药物治疗方式为主。当前中医在临床治疗方面有广泛应用，应用中医治疗方式进行功能性消化不良的治疗可以取得非常好治疗效果。本文选择2016年5月2018年10月本院收治的肝胃不和型功能性消化不良患者130例进行研究，探讨舒胃汤对肝胃不和型功能性消化不良临床治疗效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料：本组130例患者，均符合肝胃不和型功能性消化不良临床诊断标准，患者餐后存在饱胀感、烧灼感、上腹疼痛等表现，排除合并感染、心脑血管疾病等因素干扰，患者隨机分为两组，对照组患者65例，年龄23-55岁，平均（36.2±2.8）岁，男性患者30例，女性患者35例，观察组患者65例，年龄22-55岁，平均（35.9±3.1）岁，男性患者31例，女性患者34例，两组患者在年龄、性别等方面对比差异不显著，P>0.05，有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组：对照组患者给予肝胃不和型功能性消化不良一般治疗方式，选择多潘立酮胶囊（批准文号：国药准字H20080608，生产单位：青岛黄海制药有限责任公司），口服，1粒/次，3次/d，持续治疗1个月。

1.2.2观察组：观察组患者给予舒胃汤治疗，药方：柴胡10g、枳实10g、焦神曲10g、白芍10g、白术10g、香附10g、旋覆花10g、延胡索10g、川楝子6g，水煎服，1剂，d，持续治疗1个月。

1.3观察指标：记录两组患者治疗后胃功能指标情况，包含胃排空、胃动素和胃泌素等，对比两组患者治疗后中医症状积分，包含脘腹胀满、喜太息、嗳气、胁肋窜痛，0-3分，3分为重度。

1.4统计学方法：所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。p<0.05差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者胃功能指标情况：两组患者胃排空、胃动素和胃泌素等胃功能指标对比，观察组患者胃功能指标情况明显更好（P<0.05），具体见下表1：

2.2两组患者中医症状积分对比：对照组与观察组患者平均中医症状积分分别（1.4±0.6）、（0.8±0.4），观察组患者中医症状积分水平明显更好（p<0.05）。

3.讨论

功能性消化不良在临床上较为常见，患者会出现上腹部疼痛、嗳气、食欲不振等表现，患者很难正常工作和生活。功能性消化不良发病机制包含有胃肠动力障碍、腹腔感觉敏感性改变、HP感染、胃肠道激素、精神和心理因素等。胃肠动力障碍因素，患者不仅有消化期动力异常情况，同时还存在消化间期移行性复合运动异常等;腹腔感觉敏感性改变值患者腹腔感觉敏感性增高，一般人进食后胃有容纳性舒张等表现，随着胃顺应性升高，胃内压力村阿紫一定升高，功能性消化不良胃内容积发生改变时，会有上腹部疼痛等出现;HP感染患者会出现有烧心以及餐后饱胀等表现，与炎症组织炎性物质刺激等有关，导致患者平滑肌功能发生失调;精神情绪变化等也是出现功能性消化不良的一项主要影响因素，不仅有遗传和环境方面易感因素，同时还有文化、生活等社会心理变化因素。

临床上在功能性消化不良的治疗方面包含多种治疗措施，比如胃肠动力药、制酸药、抗HP药物、胃粘膜保护药物、饮食干预、精神干预等，胃肠动力药可分为第一代、第二代和第三代药物，第一代胃肠动力药物为非选择性DA受体阻断剂，比如甲氧氯普胺，第二代胃肠动力药物为选择性DA受体阻断剂，比如多潘立酮，第三代胃肠动力药物有选择性5-HT受体激动剂以及高度选择性5-HT4受体激动剂，在制酸药方面，常见的有法莫替丁等，在抗HP药物方面，产检有阿莫西林、甲硝唑等，在胃粘膜保护药物方面，常见有前列腺素E等。

当前临床上主要选择提高胃动力类药物，多潘立酮有提高消化能力和促进胃动力作用，被广泛应用在临床治疗中，能够取得较好治疗效果。但是很多患者疾病存在有反复性发作情况，多潘立酮的使用虽然可以取得一定效果，但是无法实现对患者疾病的根除。

根据中医理论，肝胃不和型功能性消化不良属“泛酸”、“胃痛”等，疾病的治疗需要以健脾理气为原则。舒胃汤具有疏肝和胃、健脾益气功效，其中白芍和柴胡可保护胃黏膜，香附行气止痛、疏肝解郁，延胡索促进气血通畅。枳实和胃止痛，缓解患者胃部胀痛感，旋覆花去寒热、风湿，焦神曲、白术有养胃和中功效，川楝子可调理脾胃滞气，有非常好理气止痛功效。诸药合用，肝胃不和型功能性消化不良患者临床治疗中发挥重要价值和作用。

本次研究表明，在胃功能指标情况方面，两组患者胃排空、胃动素和胃泌素等胃功能指标对比，观察组患者胃功能指标情况明显更好（p<0.05）;在中医症状积分方面，对照组与观察组患者平均中医症状积分分别（1.4±0.6）、（0.8±0.4），观察组患者中医症状积分水平明显更好（p<0.05）。

综上所述，针对肝胃不和型功能性消化不良患者，给予舒胃汤治疗，可显著改善患者胃功能治疗，提高中医症状积分水平，值得推广应用。