布鲁氏菌病检测及防控措施的探讨

董绍武

摘要：布鲁氏菌病是一种传播方式较多，范围较广的传染性疾病，多发生在人畜身上。本文具体分析布鲁氏菌病的检测结果，提出有针对性的防控措施和手段。

关键词：布鲁氏菌病;检测;防控措施

0.引言

布鲁氏菌病的病原为革兰氏阴性细胞内寄生菌，其基本的原理在于通过躲避细菌的抑制作用，同时在巨噬细胞中进行繁衍，最终导致寄生主出现感染。从布鲁氏菌病的研究来说，对于疾病的检测和防控措施显得尤为重要。

1.布鲁氏菌病检测结果分析

本文选取石林县放牧人群对其进行详细的研究和分析，其主要的血清检测方法根据《布鲁氏菌病诊断标准》附录c（布鲁氏菌病诊断的特异性实验室检查技术）方法，对选取的目标人群血清进行虎红平板凝集试验（RBPT）筛查，同时用试管凝集试验（SAT）进行复检，判定结果，试管凝集试验（SAT）滴度1：100++及以上为阳性。

1.1血清学检测结果

2011年总共检测放牧人群211例，其中布鲁氏菌病抗体男性阳性4例，女性患者没有出现;在2012年总共检测放牧人群359例，其中布鲁氏菌病抗体男性阳性8例，女性2例;在2013年总共检测放牧人群295例，其中布鲁氏菌病抗体男性阳性10例，女性3例，因此可以看出这两年来，该地区的布鲁氏菌病的疫情逐渐开始加重，而且男性患病的比重更大。

从上文的数据中可以清楚的了解到，石林县地区的疫情正呈现逐年递增的态势，同全国布鲁氏菌病疫情上升趨势相近，而且主要以20岁，30岁以及40岁青壮年居多，男性的比重要高于女性，其主要原因还是由于这几个年龄段男性为家庭主要劳动者，他们从事放牧、屠宰、畜肉产品、皮毛加工贩运等生产活动，由于自身匮乏相关的专业

防疫知识，没有采取任何防护措施，因此感染的机会就增多。另外近些年来，由于外地牲畜大量流入该地区，而该地区的交易市场动物检疫滞后，导致很多没有经过检疫的病畜进入交易市场，这样就成为了主要的布鲁氏菌病的传染源。另外对于一些出现发热症状需要进一步观察的患者，除了需要进行对症考虑相关检查之外，还必须做到布鲁氏菌病同伤寒、副伤寒、风湿热，肺结核，疟疾等疾患相区别。当前，对于布鲁氏菌病的诊断和治疗，专业防治机构可以进行及时检测，发现病人，综合性医疗机构报告病例较少，必须要进一步的强化认识，注重观察，减低误诊的概率。从这次的检测结果来分析，石林县布鲁氏菌病的感染率仍然处于回升势头、必须引起高度重视。

2.布鲁氏菌病的防控措施

由于布鲁氏菌病自身的特点，所以对于该疾病的防控措施主要从人畜之间，传播方式的宣传教育等等其他方式。近些年来，我国的布鲁氏菌病的防控情况不是特别乐观，特别是一些牲畜饲养地区防控效果不理想，造成了布鲁氏菌病的迅速递增的情况。通常情况下，导致我国布鲁氏菌病防控效果较差的原因在于下面几个方面：首先，牲畜检测难度相当大。因为牲畜的流动性非常大，这样给布鲁氏菌病的迅速蔓延提供给了良好的机会。另外由于牲畜饲养成本的不断加重，因此很多牧户就算是出现了病畜，也不会进行及时的医学诊断;其次防控经费的不足。大多数布鲁氏菌病严重泛滥的地区都是经济欠发达地区，防控经费很匮乏，很难在整体上确保防控布鲁氏菌病工作的进行;最后是疫苗免疫很难普遍实施。很多牧民都不太愿意自己出资进行免疫接种，而且目前很多疫苗都具有不同的缺陷，所以大规模免疫接种很难实现。

2.1对于人类的防控

2.1.1疫区重点人群

对于疫区同疾病接触频繁的人群进行疫苗的接种，该疫苗被卫生部认定为指定疫苗，安全性得到确保。

2.1.2治疗方法

对于患有急性布鲁氏菌病的病人应该按照具体的规定的使用抗生素进行充分的治疗，慢性布病病情复杂，对于慢性布病治疗抗生素的应用，应当掌握适应症。

2.2对于牲畜的防控

2.2.1重点农区

石林县是云南省山羊，尤其是奶山羊的主产区。对养殖山羊较多的重点农区，如果人群中出现全新发布的病患者表明是布鲁氏菌病流产样的区域，那么必须对羊群使用s2苗饮水免疫，同时在羊群中进行全面的检疫。另外还应该建立人畜一体化的监测反应机制，这样实现监测信息的共享，对地区的疫情消息做到同步。对于奶山羊一些动物需要定期进行血清学诊断和流行病学调查和监测，并提前对其做好相关的预防。在对动物进行监测时，羊应当是未经检验免疫的5个月以上者，同时怀孕期的动物一般在生产后半个月到1个月期间进行全面的监测和检疫。对于接种过疫苗的动物也要在12个月之后对其进行监测。

2.2.2普通农区

如果农区出现极少数量羊只的区域，出现全新发布的患者后，专业人员必须对该农户羊进行检疫，假如检疫结果呈现阳性的羊只，就必须进行及时的屠宰，深埋处理;假如检疫结果呈现为阴性，就可以不用进行相应的处理。

2.2.3没有出现布鲁氏菌病的区域

如果从外地区引入牛羊时，必须事先对牲畜做好血清学的布鲁氏菌检疫工作，只有在确定为阴性之后，才可以将牛羊引入该地区。

2.3加强宣传教育

通过不同方式的的宣传教育活动，对人群特别是一些相关的职业人群和高危人群进行布病防控知识的教育和培训，最大程度的提升人群的自我防控意识。

2.4加大经费投入力度

地区政府政府相关部门必须从地区的实际情况出发，增加防控经费投入成本，不断健全疫病监测和防控体制建设程度。

3.结语

综上所述，本文对布鲁氏菌病的检测结果进行详细的分析，同时提出了有针对性的防控措施和手段，只有不断重视对于布鲁氏菌病的检测和防控工作，才能在实际工作中取得更加显著的进展。