知足者长寿

中国中医科学院望京医院针灸科主任、主任医师、硕士。擅长治疗中风、耳鸣耳聋、失眠头痛、抑郁症、各种痛证、肠胃病、颈椎病等各种骨性关节病、妇科痛经、外阴白斑及慢性胃炎。

门诊时间：周一、周四上午 周二下午

中国中医科学院望京医院骨关节二科主任医师、医学博士、中国中医科学院中西医结合专业博士生导师、北京中医药大学中医专业八年制导师。擅长用中西医的方法治疗治疗四肢、骨关节损伤，膝痛及足踝外科疾病、微创技术治疗拇趾外翻畸形。

门诊时间：周二上午、周五上午

中国中医科学院望京医院针灸科陈枫主任介绍，足部健康的确和全身健康有关。足部和经络密切相关，刺激经络对全身气血运行有很重要的作用。中医上说，经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道，是人体功能的调控系统。穴位主要指人体经络线上特殊的点区部位，中医可以通过针灸、推拿、点按或艾灸刺激相应的经络点治疗疾病。部分穴位如阿是穴并不在经络上，但对其刺激亦可产生疗效。脚上除了有丰富的经络和穴位外，还有一些与人体脏器相对应的反射区。反射区是人体各器官在足部相对应的区域，可反映相应器官的生理病理信息，还能通过刺激这些穴位、反应区域以及按摩经络，辅助治疗疾病。

有一些反射点恰好就在足部的某些穴位上，如果按压这些穴位出现异常疼痛，提示对应的脏腑可能出现了问题。足底走行的有六条正经，其中足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经，由头部发出向脚走行，另外三条足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经从足底往上走行到胸腹，这六条经络和我们相对应的六个脏腑有直接关系。专家向我们简略介绍了以下四个穴位，适当按摩有助于保养心、肝、肾三脏。

1.肾的保健穴：太溪穴

太溪穴是足少阴肾经上的原穴，太溪穴在内踝尖和跟腱连线的中点，足内踝后缘凹陷处。该穴名意指肾经水液在此形成较大的溪水。如果按压这个穴位感觉特别疼，可能提示一些与肾脏相关的病症，如肾炎、膀胱炎、月经不调、遗精、遗尿等。

2.肝的保健穴：跗阳穴

外踝尖和跟腱连线中点为昆仑穴，昆仑穴上3寸（四横指）为跗阳穴，跗，脚背也。阳，阳气也。该穴名意指足少阳、足阳明二經的阳气在此带动足太阳经的气血上行，按压这个穴位轻微酸痛是正常的，如果产生剧烈疼痛，可能提示肝脏相关病症。

3.心的保健穴：丘墟穴、照海穴

丘墟穴：

丘墟穴为胆经原穴，位于足外踝的前下方，当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。丘墟穴主治颈项痛、腋下肿、胸胁痛、下肢痿痹、外踝肿痛、疟疾、疝气、目赤肿痛、目生翳膜、中风偏瘫等。按摩该穴时，按压的速度尽量以心跳的速度为节拍，要力透肌表。陈主任告诉我们，他曾经用丘墟透照海，帮助肺心病合并冠心病导致心源性休克的患者回升血压，改善冠状动脉供血。

照海穴

照海穴为八脉交会穴，通阴跷，在足内侧，内踝尖下方凹陷处。主治咽喉干燥，痫证，失眠、嗜卧、惊恐不宁，目赤肿痛，月经不调、痛经、赤白带下，阴挺、阴痒，疝气，小便频数，不寐，脚气。一般按摩治疗的时候结合针灸使用。

人老脚先老，脚不能发挥它正常的承重和行走功能，对其他的脏器的功能影响非常大。

一视：视诊，观察足外形、肤色、脚趾、足弓，以及是否有老茧等。

二触：触诊，观察微循环状态，正常按压足部皮肤，按压后出现苍白，松手后，正常情况2秒之内恢复正常，如果恢复时间大于3秒，可能微循环存在一些问题;摸一摸脚底肌肉的张力，用手对抗脚趾头，再摸摸脚上皮肤的弹性。触诊的目的有三个，其一是检查脚是否有过感觉，其二检查肌肉张力，其三检查血管情况。

三动：量诊（动诊），钩脚趾，脚趾往下活动范围差和足弓有一些关系，时间长了，就会引起仰趾畸形和胼胝疼痛;看步态，步伐轻盈说明腿脚更年轻。

研究显示，近6成的老年人日常不爱出门，老年人不爱出门会导致运动量和接受太阳照射的时间不足，长此以往，体内的血液循环和新陈代谢能力都会下降。老年人不爱出门有一个重要的原因就是足部出现了问题。

1.走路脚痛

走路脚疼是老年人足部出现的最大问题，占39.1%。引起脚痛原因很多，如平足症引起的脚痛，特点是走路走多了脚累脚痛，全足底不适，耐受力下降;跖筋膜炎引起的脚痛，特点是刚开始行走时脚痛，脚后跟稍微往前一点的地方痛;跖痛症引起的脚痛，疼痛部位在前脚掌;跟腱炎引起的脚痛，疼痛部位在跟骨后方;脂肪垫萎缩引起的脚痛，疼痛部位在跟骨下方，整个脚后跟下方，区域比较大的疼痛。

选择合适的鞋子，可以很大程度上缓解早期脚疼的问题。据统计，89%的老人都有脚部问题，而64%的脚部问题都与穿鞋不当有关。

（1）针对平足症，平足是因为足底缺乏相应的支撑导致足弓下降，需要选择给予脚适度支撑的鞋，所以要选择有功能性的足垫的鞋。

（2）趾痛症是前足的问题，前足的松弛性导致一些前足横弓的下降，需要选择前足带有比较好的支撑的鞋。

（3）跖筋膜炎是跟骨附着的筋膜不断地拉伸产生损伤性的炎症，要尽量避免足弓的紧张，选择带有足跟适当垫高的鞋，如果足部有其他的问题，也可以同时选择有内侧的足弓支撑的鞋。

（4）跟腱炎需要选择鞋跟适当抬高，鞋后跟有保护，比较松软的鞋，可以缓解跟腱压力，防止鞋跟摩擦，从而避免炎症加剧。

（5）脂肪垫萎缩疼痛是因为足跟的缓冲不够了，选择足后跟垫得松软的鞋或垫上一些专门的足跟垫。

桑志成主任提醒，量足选鞋是最好的，要了解自己足的外形、功能状态。老年人适当保暖很重要，保暖对身体机能的改善有好处。选鞋的时候，保暖、支撑、防滑、穿戴方便等一样都不能少！

2.脚凉

脚凉在老年人的足部问题中排名第二，占13.7%，导致脚凉的原因有很多，如血管因素、神经因素、老年机能退化、肾虚、腰椎问题等，需要去医院就诊积极诊治原发疾病。因肾虚而导致的脚凉，可通过增强肾的温煦能力缓解脚凉的症状。

（编辑    王    幸）

单脚站立

单足站立可以强肾健骨，正常站立，单足承重，有意识地收缩脚的肌肉，站立的脚要有抓趾的动作，一边站半分钟，两边交替进行，每次做3～5次踮脚的动作，做的时候要慢，左右兩边各站立一次算一组，一天做5组。

桑志成主任提醒，老年人在做单足站立的时候要注意安全，最好用手扶着。