问道“大国医”之刘敏如

她是第二届国医大师中唯一的女性，也是我国第一位女性国医大师。她的名字叫做刘敏如，名如其人，生活中，刘老是一个明锐机敏，随性自如的人。她如今已经86岁高龄，交谈中我们得知，刘老数十年如一日，至今仍长期奔波在临床一线，可谓是大家心中的女中豪杰！但即使工作辛劳，刘老看起来却依然精神矍铄，并无老态，刘老还有一句口头禅：“等我老了以后”，可见在刘老心里从不觉得自己是一位耄耋老人。

刘老说，如果想像她一般健康，首先要树立正确的中医观念，即中医不仅仅是养生而已。刘老告诉我们，中医传承于几千年的古老中华文化，通过丰富的实践得出了许许多多有关人体奥秘的理论，它既包括健康养生之道，也包括疾病的预防之法。这些理论和实践为我们中华民族的子孙传衍后代、发展昌盛立下了汗马功劳，所以与西医一样，中医是一门科学，一门医学科学。但就好像中西方文化的差异一样，中医与西医也必然有所不同，西医长于治病之法，中医却尤善于养生之道。

86岁高龄的刘老究竟是通过什么样的方法来养身健体的呢？这个问题看似神秘，但刘老却在三言两语之间解答了我们的疑惑。身体好坏、养生成效无外乎两个方面：其一是先天因素，其二是后天因素。先天是父母亲所给予的，我们无力改变，那么所谓养生也就是通过后天“锻炼”来进行弥补。刘老所指的“锻炼”并非时下非常流行的健身、徒步等运动，而是指通过改变我们的心态和生活习惯来对后天进行弥补，以期达到养生之效。

所以我们首先要通过锻炼，使自己保有良好的生活习惯。什么样的生活习惯才能称之为好呢？刘老告诉我们，做到以下四点便足以称得上是十分良好的生活习惯。

第一点是自在，所谓自在就是身心放松地生活，在自在的心态和行为中调整自己，即使生活不易，即使生活所迫，也要用良好的心态来面对生活。

第二点是自律，顾名思义，这便要求我们有所节制，想吃却不多吃，想睡却不贪睡，有节制地调控生活，凡事有度，不做不应该做的事情就是自律。如果你能在自律与自在之间找好平衡点，那么心跳不会说谎，快不快乐、健不健康我们的身体都会给你答案。

同时做到以上两点实属不易，那么接下来就会开启简单模式，所以第三点便是自信，相信自己的能力，相信自己的毅力，那么身体状况自然随“心”而上。

最后一点则是及时就医，毕竟人吃五谷杂粮，即使做到了以上三点，也难免病痛，所以如有身体不适一定要及时就诊，咨询医生或是卫生单位，切勿讳疾忌医。

刘老认为，要想保持健康年轻，在注重心态的基础之上，还要兼顾养形与养神，形神合一则俱而有为。

所谓养形，便是养形体、养面色，让我们的身形、形态、举止等与我们的年龄看起来相符，使我们的面色红润有光泽。神则是赋予形体一种生命的活动，神养得好可被称为有神，亦可称作“神气”，语言清脆、双目炯炯、听觉敏锐等均是“神气”的体现。形与神若能兼顾，俱则有为，身体自然健康，人也自然长寿，这便是刘老的又一养生法宝。

值得注意的是，以对生命的重要性为出发点，养形一定是养神的基础，有形才会有神，无形必然无神。这是因为形体从医学的角度来说有其特定的标准或规律，例如正常人的器官和肢体数量都有定数，且位置固定、比例适中，如果你的形体与标准形体差别过大，则会影响自身健康，这样的形体改变轻则只是影响美观，重则影响肢体功能，甚至威胁生命安全。例如胸部和腰部的比例明显过大或过小则会影响美观;胸廓的前后径过短则会导致胸腔狭小，没有足够的空间供肺部完成扩张，影响肺部的气体交换功能;又如青少年有可能因为坐姿和站姿太过随意而引起脊柱侧弯或颈椎生理曲度改变，这些都会直接影响到他们当下及未来的健康。

1.形不好补形

养形既要通过锻炼来强健筋骨，亦需要营养的支持，而对于大部分女性来说，形体的虚损主要发生于产褥期，刘老便用她的煲汤方和特制羊肉汤来为形体补充养分。

● 煲汤方

【材料】 乳鸽一只配上沙参30克、麦冬25克、五味子10克、浮小麦10克。

【方义】沙参可以同时补气、补阴，兼有敛汗之效，同时以补气加强敛汗、补阴增强滋水，配上调敛心肺的五味子、敛汗的浮小麦，便可以气阴双补，再加入乳鴿补充蛋白质、增加营养，便是一道气阴双补、调和敛汗的补形之方。

【功用】气阴双补、调和敛汗

【主治】产褥期多汗、浮肿、缺钙，或更年期多汗，大病或中暑等有大汗出症状的疾病均可。

【禁忌】合并有发热、感冒等其他病症时应及时就医，切勿在无专业医生的指导下自行服用此方。

【专家提醒】此方中沙参可由洋参、党参或其他的参类替换，不损药性。

● 羊肉汤

【材料】羊肉500克，党参、黄芪、当归6克以下，大枣可适量多加。

【方义】党参与黄芪均可补气，与羊肉合用则兼顾温阳，补气之效更佳，再配以当归补血，营养倍增。

【功用】补气补血。

【主治】体虚乏力、精神不振、面色萎黄、四肢不温、畏寒怕冷的阳虚血亏之症。

【专家提醒】用药前一定要咨询专业医生或药师，切勿自行加减或调整药量。

2.神不好养神

有形亦要有神，但是药三分毒，所以刘老特用养生药膳来滋养神气。

● 鲫鱼安神汤

【材料】鲫鱼2条，煲汤时加入柏子仁、合欢皮、百合各30克。

【方义】鲫鱼既有营养，又可以调整我们的心脑，补脑、养脑的同时使我们静心、安心。在煲汤时加入柏子仁、合欢皮和百合，可以加强此汤镇静安神之效。

【功用】养心补脑，镇静安神。

【主治】失眠多梦。

【专家提示】此汤为养生药膳，无禁忌，无毒性，可以形神双补。

女性既要养生，亦要防衰老。女性的一生当中，从孩提时代到青春期，再到育龄期、更年期，有许多生理阶段，会经历由弱转兴再由兴转衰的生理过程。尤其是到了育龄期之后的女性，如果不重视调理，女性们就容易患上妇科疾病，这一类疾病往往与经、带、胎、产相关。妇科大家卓雨农前辈认为经、胎、产与任、督、带、冲四经相对应，因此，应以“整体”“肾”“气血”为基础，加以健脾胃、养肝肾、调气血来治疗调理。

出血对女性来说是难以避免的，月经会出血，分娩也会出血，所以女性以血为本，调气血则尤为重要;中医认为肝藏血，肾藏精，精血都要化为脉内之血来维持女性的生理活动，所以养肝肾也极为重要。

刘老便是继承妇科大家卓雨农、罗元恺前辈的思想，将一生的心血都倾注到了中医妇科事业当中，不仅进一步完善了“女性生殖轴”理论，而且在这个理论之上有所创新，提倡补肾气、保肾阴、资天癸来治疗和调理女性健康。

“女性生殖轴”理论是刘老的著名研究成果之一，简单地说，就是指由肾、天癸、冲任、胞宫形成一个中心轴，女性的经、带、胎、产等生理系统均由此中心轴进行调节。在这个系统里，肾主生殖，产天癸，遂为根本。天癸是肾中的精微物质，这种精微物质是女性发育成熟的标志，有调节月经、主胎妊之功，依靠脏腑经络气血共同扶持、调节，来发挥极为重要的生殖作用。

【专家提示】月经如果在该停的时候没有停，要警惕是否发生癌变，应及时去正规医院通过检查进行排除。

刘老用药讲究药性平和，滋补不滋腻，并以平衡阴阳和调理气血为主。据此原则，刘老自己临床上最善用的有两对经典对药：可以滋补肾之阴阳的山茱萸+淫羊藿，和可使气血上下通调的川牛膝+桔梗。这两组对药加以和其他药材配伍，即可帮助女性治疗妇科疾病，既可补肾气、资天癸，又可防止女性衰老。

1.使气血上下通调：川牛膝+桔梗

名方血府逐瘀汤里就用了桔梗和牛膝，川牛膝主降，能引诸药下行，有活血化瘀之效;桔梗主升，可以载药上浮，一升一降相配合，气血恰可以上下通调，对治疗血栓、下肢脉管炎等疾病大有好处。

2.滋补肾之阴阳：山茱萸+淫羊藿

古方金匮肾气丸中有附子和肉桂，用于妇科疾病时比较温燥，刘老就以山茱萸和淫羊藿代之，山茱萸滋肾阴，淫羊藿补肾阳，二者相合同时调理肾阴肾阳，滋补而不燥热，药性更加平和的同时，疗效也更胜一筹。

刘老研制之宝药

在2002年前，世界上几乎半数以上的女性都在接受西药治疗来防治更年期疾病，叫雌激素替代疗法（HRT），后来经研究证实雌激素替代疗法长时间使用会对身体带来较大的副作用，甚至有可能增加女性罹患子宫肿瘤的风险。

时间向前倒退三十多年，那时刘老还在带学生研究中医药在女性生殖轴里的作用，功夫不负有心人，数年后刘老带着团队研制出了一款具有保健和治疗双重作用的胶囊，可以预防和治疗更年期经断前后诸症，可以說是广大女性同胞的福音。现在经进一步研究，发现这种药物对于不孕症也有很好的疗效，尤其是对因子宫内膜较薄而难以受孕的患者，服用这种药物后能增厚子宫内膜，显著提高受孕率。除此之外，它还可以调控更年期女性常有的出汗烘热、膝盖酸软、腰痛、出大汗等症状，对改善睡眠、闭经、月经不调、卵巢早衰也都有很好的效果。

这种刘老特制的胶囊由女贞子、山茱萸、淫羊藿、西洋参等珍贵药材组成，主要药物不超过10味，药效精简准确，有补肾气、资天癸、养精血的功效，满足了女性们调节阴阳、延缓衰老的需求。

【适应症】可用于治疗围绝经期、绝经期和更年期女性的健康问题，包括月经不调、不孕不育等，可以帮助我们保肾阴、调阴阳，延年益寿保健康。

（编辑    王    岽、车    翀）