优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用

李小兰

【摘要】 目的 探讨优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用效果。方法 将在我院行根治性放疗的72例食管癌患者随机分为观察组（n=36）与对照组（n=36）。对照组以常规护理进行干预，观察组在对照组基础上以优质护理进行干预，比较两组患者的生活质量与护理满意度。结果 干预后，观察组QLQ-C30评分明显高于干预前与对照组，差异显著（P<0.05）;观察组护理满意度明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论 在食管癌患者根治性放疗中应用优质护理可有效提高患者的生活质量与护理满意度。

【关键词】 优质护理;食管癌;放疗

食管癌为一种临床常见的消化道肿瘤，早期症状不明显，而中晚期患者则表现出进行性下咽困难症状，严重威胁患者生命安全[1]。目前，根治性放疗为食管癌的有效治疗方式之一，但放疗极易引发诸多不良反应，严重降低患者的生活质量。所以，在食管癌患者根治性放疗期间给予有效的护理干预具有重要意义。本研究观察了优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2016年8月至2017年10月期间在我院行根治性放疗的72例食管癌患者随机分为观察组（n=36）与对照组（n=36）。观察组中男22例，女14例;年龄38-74岁，平均年龄（58.3±8.8）岁。对照组中男19例，女17例;年龄39-77岁，平均年龄（57.8±9.3）岁。两组患者在性别、年龄等方面差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法 对照组以常规护理进行干预，观察组在对照组基础上以优质护理进行干预：①患者入院后，护理人员需主动热情地接待，在与患者沟通时态度要温和、诚恳;此外，护理人员需耐心倾听患者诉说，并针对性进行心理疏导;②护理人员在认真了解患者文化教育程度与性格之后，再对患者开展针对性的健康教育，以纠正患者以往对疾病的错误认知或提高对疾病的认知度;护理人员耐心向患者讲述放疗目的、疗效与不良反应等，同时告知患者放疗的重要性与必要性，以提高患者的治疗依从性;③护理人员需主动与患者家属进行沟通，以了解患者饮食習惯，以便为患者制定针对性的饮食方案;同时，护理人员在日常护理工作中动作要轻柔，尽可能减轻患者疼痛感，以提高护理舒适度。

1.3 观察指标 比较两组生活质量和护理满意度。①生活质量：以生活质量量表（QLQ-C30）评定，包含躯体功能、认知功能、情绪功能、角色功能以及社会功能，各方面总分为100分，评分越高代表生活质量越高;②护理满意度：采用自拟满意度调查表评定，总分10分，非常满意（9-10分）、满意（7-8分）、不满意（7分以下），护理满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学分析 采用SPSS 17.0软件进行数据处理，QLQ-C30评分符合正态分布用±s表示，以t检验;护理满意度用百分率表示，以χ2 检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1 生活质量 干预后，两组QLQ-C30评分均明显上升，且观察组上升更多，差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2 护理满意度 观察组非常满意19例，满意16例，不满意1例;对照组非常满意12例，满意16例，不满意8例，两组护理满意度相比（97.22%V S77.78%），观察组相对更高，差异显著（χ2 =4.571，P<0.05）。

3 讨论

近年来，食管癌发病率居高不下，很多食管癌患者在确诊之后，情绪极度低落，加之对根治性放疗的焦虑与恐惧，很多患者负性情绪较为严重，大大降低了患者的生活质量[2]。因此，临床需加强对食管癌根治性放疗患者的护理力度，以提高患者的生活质量。

优质护理为一种将患者作为服务中心，并以患者的实际需求作为出发点，加强对患者的护理干预，其可有效弥补常规护理方案中所存在的不足点，进而为患者提供更加优质的服务[3]。本研究结果显示，干预后，两组QLQ-C30评分明显上升，且观察组上升更多;观察组护理满意度较对照组高。表明将优质护理应用于食管癌患者根治性放疗中，可提高患者生活质量与护理满意度。分析原因为优质护理中护理人员在患者入院后，主动热情地接待并友好沟通有助于建立和谐的护患关系，同时耐心倾听患者诉说，并进行针对性心理疏导可有效帮助患者清除负性情绪，对提高患者生活质量与护理满意度具有积极性意义;另外，根据患者情况实施健康教育可有效纠正以往的错误认知以及提升患者对疾病的认知程度，此举有助于提高患者的治疗与护理依从性;对患者进行饮食指导与日常生活干预，不仅可有效提高其生理舒适度，也有助于患者生活质量与护理满意度的提高[4]。

综上，在食管癌患者根治性放疗中应用优质护理可有效提高患者的生活质量与护理满意度。

参考文献

[1]郑香琴.自我护理在食管癌放化疗患者中的应用价值[J].中华全科医学，2017，15（5）：890-892.

[2]许楠，童强.责任护理小组在食管癌同步放化疗患者中的应用效果[J].中华全科医学，2017，15（3）：528-530.

[3]李敏，张涛，贺春英.优质护理对食道癌放疗合并抑郁患者心理状态及生存质量的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（2）：33-36.

[4]杨英珍，苏斯丽，王琳，等.优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用效果研究[J].中华疾病控制杂志，2014，18（7）：670-673.