奥美拉唑治疗老年溃疡性上消化道出血临床疗效研究

费延荣

[摘要]目的：分析奥美拉唑治疗老年溃疡性上消化道出血临床疗效。方法：选取从2016年7月-2019年3月86例老年溃疡性上消化道出血患者作为研究对象，将所有患者分为两组，即对照组（n=40）与观察组（n=46），前者进行奥美拉唑治疗的方式是一天两次，每次40mg、后者进行奥美拉唑治疗的方式是相隔8个小时进行药物服用，每次40mg，比较两组临床治疗情况。结果：观察组患者治疗总有效率为93.5%，对照组患者治疗总有效率为87.5%，两者进行对比，观察组患者治疗总有效率显著大于对照组患者，P<0.05差异有统计学意义;经过治疗，观察组患者平均输血量和止血时间小于对照组患者，组间进行对比，P<0.05差异有统计学意义。结论：奥美拉唑治疗老年溃疡性上消化道出血临床疗效的理想，安全可靠，且采取科学的用药方式可以更好的提升临床疗效，缩小患者治疗输血量与平均止血时间，便于老年人身体健康的恢复，值得推广。

[关键词]奥美拉唑，老年溃疡性上消化道出血，临床疗效

[中图分类号]R573.1 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）20-0067-02

溃疡性上消化道出血为一种临床病症，患者表现出黑便与发热的情况，严重的影响到患者生存质量，现阶段临床医学中治疗老年溃疡性上消化道出血疾病的方式往往是药物治疗，包括奥美拉唑以及血凝酶等，为了分析奥美拉唑治疗老年溃疡性上消化道出血临床疗效，选取老年溃疡性上消化道出血患者作为研究对象，开展相关临床研究，现具体报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料选取从2016年7月～2019年3月86例老年溃疡性上消化道出血患者作为研究对象，将所有患者分为两组，即对照组（n=40）与观察组（n=46）。其中观察组男性20例，女性20例，年龄62～80岁，平均（74.14±2.72）岁。对照组男性21例，女性25例，年龄60～78岁，平均（73.52±3.04）岁，病程2-11年，平均（6.48±0.72）年。两组患者一般治疗没有统计学差异，可比较（p>0.05），并均签署知情同意书。纳入标准：患者满足溃疡性上消化道出血疾病标准，同时伴随呕血和黑便的症状;排除标准：适应治疗的患者、恶性肿瘤患者或者短时间之内行外伤手术的患者。

1.2方法给予两组患者均进行常规模式的治疗，包括指导患者卧床修养，增加血容量，调控饮食。如果患者体内的血红蛋白在70g/L之内，可以诊断是贫血的现象，同时对患者进行输血处理。对照组患者引进奥美拉唑治疗，来源于江苏奥赛康药业公司，每天两次，每次40mg，以静脉滴注的方式进行，持续治疗三天;给予观察组患者进行奥美拉唑药物治疗，方式和对照组患者存在不同，相隔8个小时進行用药，且每次药量为40mg，静脉的方式对患者加以滴注，连续治疗三天。

1.3观察指标观察并且统计患者治疗总有效率、输血量和止血时间情况。其中临床疗效评价包括显效、有效和无效。（显效是指患者临床症状完全消除，用药一天内停止上消化道出血的现象;有效是指患者临床症状有一定的改善，用药两天或者三天中上消化道出血现象有所停止;无效是指患者临床症状尚未出现好转或者加重，用药三天之后上消化道出血现象依旧存在）。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析采用SPSS20.0软件，计量资料用（x±s）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用x值检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1患者临床疗效情况观察组患者治疗总有效率显著大于对照组，P<0.05差异有统计学意义，如表1。

2.2患者平均输血量和止血时间情况经过治疗，观察组患者平均输血量和止血时间小于对照组患者，组间进行对比，P<0.05差异有统计学意义，如表2。

3讨论

最近几年，医学上溃疡性上消化道出血情况的出现几率不断增加，上消化道出血的部位涉及胃、食管、胰、十二指肠中，且老年人整体多个消化器官和生理技能退化的程度比较大，所以此种疾病好发生在老年人群中，如果没有及时的治疗疾病，会造成大出血或者循环衰竭等后果制约患者生命质量。另外上消化道出血的因素比较多，包括肠道疾病、上胃肠道附近器官病变等等，老年人体内的上消化道出血经常表现出溃疡性，因为胃酸和胃蛋白酶过多的分泌，入侵到体内胃部甚至十二指肠部位中产生。加之老年人自身机能相对薄弱，所以无法接受手术的刺激，也就是说临床医学中首选药物治疗疾病。

奥美拉唑药物归属于H2受体的抑制剂类型，作用在胃酸引发的疾病上，其具备较强的选择性和针对性，和患者机体进行接触之后会迅速对胃黏膜壁加以影响，降低体内氢离子、钾离子以及ATP酶等活性，加速血小板的汇集。与此同时奥美拉唑会调节胃蛋白酶的分泌过程，长期使用不会对患者产生不良反应，用药相对安全可靠。本次研究结果表明，观察组患者治疗总有效率为93.5%，对照组患者治疗总有效率为87.5%，两者进行对比，观察组患者治疗总有效率显著大于对照组患者，P<0.05差异有统计学意义;经过治疗，观察组患者平均输血量和止血时间小于对照组患者，组间进行对比，P<0.05差异有统计学意义。

也就是说溃疡性上消化道出血的患者治疗，相隔8个小时进行40mg的用药可以明显提高治疗效果，更加适应现代老年患者的生活需求，进一步确保患者早日恢复健康。总之，奥美拉唑治疗老年溃疡性上消化道出血临床疗效的理想，安全可靠，且采取科学的用药方式可以更好的提升临床疗效，缩小患者治疗输血量与平均止血时间，便于老年人身体健康的恢复，值得推广。