一起水痘疫情的流行病学调查

李丹阳

摘要：2018年3月15日，桂林市某校发生一起水痘疫情，经调查，共发病例三例，现将疫情调查情况报告如下。

关键词：水痘；疾病爆发流行

1 流行病学调查

1.1 疫点情况 疫情爆发所在的学校为公办学校，共有28各班级，1222名学生，另有教职工100人。学生多为当地儿童。

1.2 流行病學特征 首例病人1月8日发病，末例病人3月15日发病。患者全部都是学生，2名男生，一名女生，1人均为计划内生育2人为计划外生育。年龄分布：13岁2例，14岁1例。年级分布：初一（1）班1例，初一（5）班1例，初二（3）班1例。3人均出现发热，皮疹等症状，其中2人免疫史不详，1人有免疫史。

2 防治措施

2.1隔离消毒 要求所有病人在家隔离治疗至所有水痘全部结痂，没有新的水痘出现。对病人家庭及学校用含氯消毒剂及紫外线进行彻底消毒。

2.2 应急接种 对该学校的学生，教职工及患者家属密切接触者进行应急接种。

2.3 开展晨检 学校严格落实晨午检制度，对所有学生进行医学观察21天，发现发热，出疹等疑似病例及时隔离报告。

2.4 宣传与追踪 在学校利用广播，宣传单，板报等多种形式进行水痘知识的宣讲，每天对3名患者进行跟踪随访。

3 讨论

本次疫情调查过程中发现，该校学区生百分之九十五为农村户口儿童，近一半为外来务工人口子女，直至上学年龄才随父母到城里，这期间由于家长与孩子聚少离多，家长的接种意识淡薄，造成这些孩子的免疫史空白，同时，也暴露了留守儿童及流动儿童的管理我们计划免疫工作中的薄弱环节。

针对以上因素，我们应采取以下措施：①建立健全流动人口，外来务工人口管理制度，争取计生，公安，教育等部门的支持，通过对外来人口办理暂住证，儿童凭预防接种入托入学等措施等做好流动儿童的发现，登记和管理工作。②加大力度开展计划免疫宣传工作，重点对外来人口密集的地方加大宣传力度，提高流动儿童家长的预防接种意识。我们的计划免疫工作不仅需要各级政府的支持和有关部门的协助，更需要儿童家长的支持与参与，只有这样才能建立起有效的免疫屏障，保护好祖国的下一代。