心内科急性病症预防保健临床分析

张少辉

摘要：当前，心内科疾病是世界范围内的高发疾病，心血管类的疾病一直处于高发病例，其中心肌梗塞和心律失常为最，因此其治疗与临床护理成为了焦点，而重点手术中的治疗费用高。本文着重从临床角度，分析了心内科的临床病例，结合医院的财务账目，综合评估了心内科在医院的经济效益中的情况。这样既符合医院的经济效益，同时也为患者的家庭减轻一部分压力，这是值得提倡和应用的。

关键词：心内科急性病症；预防保健；临床分析

心内科即常说的心血管内科，是重要的临床科室，治疗包括心绞痛、心肌炎、心肌病、高血压、心力衰竭等在内的心血管疾病。20世纪中期至90年代，在心血管内科治疗上出现很多乱收费现象，经卫生部和相关部门调解和整改，治疗心内科疾病乱收费现象才得到规范，费用收取不合理现状得到一定控制和缓解，医疗费用结构也逐渐向着科学化和制度化迈进。国外很多发达国家相继引进先进的研究方法，并根据自己国家的实际国情进行相应调整，在心血管医疗费用干预上收到良好效果。

前言：目的：对心内科急性病症临床预防保健在医院经济效益中的情况进行临床分析。方法回顾性分析我院190例心内科急性病症患者临床资料，了解患者家庭收入情况，并采取特殊方式进行跟踪观察，及时记录在案。结果190例患者中有158例患者住院期间医疗总费用>3.5万元，而药费和治疗费所占比例最高，分别为48%和21%。结论做好心血管内科急性病症健康宣传和教育工作是关键，并不断为患者提供科学合理的临床护理工作，有助于减少患者不安情绪和不良状态，进一步提升患者对治疗工作和护理工作的依从性。

1资料与方法

1.1临床资料

本文回顾性分析2013年1月-2017年12月我院心血管内科急性病患者190例的临床资料，所有患者均符合心血管内科疾病相关诊断和治疗标准[1]。其中男102例，女88例；年龄46～87岁；病程0.5～7年。

1.2方法

190例心血管内科急性病症患者中，医疗费用>3.5万元158例（83.16%），对这些患者家庭基本状况和收入情况进行跟踪观察和记录。注意费用统计时要尽量减少误差，并采用平均值作为参考依据。

2结果

住院期间有158例患者医疗总费用>3.5万元，其中心肌梗死54例（34.2%），心律失常42例（26.6%），心力衰竭24例（15.2%），高血压36例（22.8%）。仅针对住院期间费用统计。心血管内科急性病症患者住院期间，药费花费最多，占48%，其次是治疗费，占21%，手术费占16%，检查费占10%，其他费用占5%。

3讨论

心血管内科疾病威胁人类身体健康，其病程长、危害性大，其中以高血压和冠心病为主。心血管内科疾病常合并存在，预防和保健工作应采取综合性措施为主，做到提前预防、经常预防。医护人员非常有必要向群众介绍心血管内科疾病起因和预防保健相关知识，同时加强宣传和教育力度，使每个人在青少年时期就懂得养成良好的生活习惯，并增强自我预防和保健意识，避免和控制心血管内科疾病发病机制在人体内滋生[2]。笔者认为，预防心血管内科疾病应做到以下几点。（1）戒烟。烟草中含有2种危害心血管系统物质，即CO与尼古丁，长期吸入含有大量尼古丁的香烟，不仅会增加人体心脏跳动速度，同时也提升血压、降低食欲，是导致心血管内科疾病的重要杀手。为预防心血管内科疾病，应注意不能吸烟。对于已导致疾病发生的患者，应努力戒烟。（2）预防过度肥胖。相關资料表明，肥胖人群中高血压患者占有很大比重。控制饮食并合理搭配膳食结构，是控制体质量上升的有效办法。（3）经常运动。久坐易发生心血管疾病，不利于人体健康。因此应多进行适当体育锻炼，消耗体内多余脂肪，对预防心血管疾病具有重大意义[3-5]。

心血管内科疾病属内科疾病领域中出现最多的疾病类型，不仅给患者本人身体健康带来严重影响，也给家庭带来经济负担。而从患者就诊、接受治疗到康复的整个过程，医院承担风险更多。医患关系本身就很脆弱，突发事件极易导致两者关系降至冰点。要想保证医院经济效益和社会形象，做好心血管疾病患者健康宣传和教育工作是关键；心内科急性病症在得到有效控制后，需长期维持药物治疗和护理预防才能最大程度减轻患者痛苦。因此除手术花费较多费用外，术后药费和治疗费成了花费最多的项目。针对条件一般或贫困家庭，也是一笔不少的投入。相对于各级医院，心血管内科疾病患者需占用广大医护人员很多时间去开展临床治疗和护理工作，不仅不能增加经济效益，反而给护理工作带来了很大不便。

从我院158例心内科急性病症患者的住院费用统计情况上来看，心血管内科疾病临床护理工作所反映出来的情况比较复杂。以患者和家属自身角度考虑，有效控制住院费用花费须加强日常康复训练，定期做好身体检查，为医院减轻护理工作负担，减少药费和治疗费用支出，为家庭节省更多治疗成本。

参考文献：

[1]介卫华.心内科急性病症预防保健的临床分析[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（9）：3146.

[2]王英.健康宣教对改善心内科患者不良情绪及治疗依从性的效果观察[J].临床合理用药杂志，2012，5（5B）：55-56.

[3]肖萍.健康教育在冠心病患者预防保健和疾病控制中的作用分析[J].中外健康文摘，2014，（26）：51.

[4]王英.健康宣教对改善心内科患者不良情绪及治疗依从性的效果观察[J]. 临床合理用药杂志. 2012（14）

[5]王振坤，李鹏，范永臻，郭志刚.广州地区医院心内科患者心血管危险因素及临床用药流行病学调查[J]. 南方医科大学学报. 2010（02）