不可不知的超声科普小知识

黄银平

很多人对超声检查不理解？简单来说，超声检查实际上就是B超检查。很多人去医院看病都经历过超声检查，在医学上，超声检查是一项疾病诊断技术，通过对病人进行超声检查，可以直观有效准确的诊断病人的病情。随着社会科技的发展，越来越多的医疗器械被投入使用，超声检查就是其中最常见的一项。

一、超声检查有辐射吗？

当下医院超声检查存在困难，其中最常见的就是由于病人对超声检查缺乏正确的认识，而引起的医患关系恶化。例如，许多病人对医生做出的决定表示不满（当医生开出超声检查单，病患有抵触心理，一种是认为超声检查辐射大，对人体有害;一种是认为医生胡乱開单，超声检查没有必要等等。），许多医院通过超声仪器检查病人的情况，此仪器依据的是超声波原理，正因为如此，病人进行超声检查时，不会受到电离辐射，非常安全;并且超声检查可以帮助医生更准确的判断病情。

二、耦合剂的内涵及用途

医院在对患者进行超声检查时，通常会使用一种耦合剂，它是由水基聚合物凝胶制成的医疗产品。由于超声波更怕气体，因此为了澄清图像，超声波探头和皮肤之间通常不应有间隙。超声波耦合剂可以有效地隔离皮肤与皮肤之间的超声波探头中的气体，并且具有良好的导音性能，可以清晰地显示超声波图像。偶联剂的pH值是中性，无毒，无味，无刺激性，不粘在皮肤或衣服上，不刺激皮肤，是过敏反应且易于清洁，不仅对皮肤无害皮肤也适合人体。它还具有一定的保湿效果。超声检查与其他检查有很大的区别，超声检查会受到气体的干扰。胃肠道中增加的气体会增加超声反射，这显然会影响图像质量。

三、哪些原因会阻碍检查？

胃肠道含量增加，腹腔器官将被不同程度地推动，并且肝脏边缘不易显示。会有信息泄漏，尤其是在患有慢性肝病，肝硬化和肝右叶萎缩的患者中;胃肠道的内容物会阻止大多数超声波的穿透，从而导致其后面器官的部分或较弱的可见度。可见：气体干扰将使50%或更多的肝脏区域不可见，尤其是当气体随肠运动而移动时。颜色伪影使其难以清楚地显示出血液流动的迹象。胆囊的大小和胆囊壁的厚度通常随餐而变化。进食后，胆囊的收缩变小。很难区分胆囊是生理性还是病理性。它还会影响胆囊腔内病变的表现。当一个人的胃空了8-12个小时时，胆囊饱满，壁薄而光滑，张力高，胆囊充满胆汁，里面的声音很好地传播了，胆囊大小不一，胆囊壁厚而不光滑。胶、胆囊的内壁与强回声点（结石或息肉）或高或强回声点，肿块，颗粒（结石或胆囊肿块）以及腔体内的声音和阴影运动结合在一起的胶囊。如果饭后胆囊收缩，则很难确定其是否为病理状态的超声征兆，以及是否未显示出结石，息肉等。进食后，胃肠蠕动会加速，胃中的气体会增加。在胆囊检查过程中无法清晰准确地显示出来。

四、常见的超声检查

1关于腹部超声检查。在超声检查中，腹部最常见的。通过腹部超声检查，可以发现患者腹部不舒服的原因，从而判断患者器官病变。

要求：禁食超过8小时。空腹意味着不吃不喝。

2泌尿系统的超声检查。超声检查还常常应用于泌尿系统，例如，肾上腺，输尿管，膀胱，男性和前列腺。它主要用于泌尿系统肿瘤，结石，异常发育（马蹄形肾脏，孤立的肾脏，步行肾脏，复发性肾脏等）和尿液异常的常规检测。

3妇产科超声检查。妇科超声检查包括：妇科超声检查应用非常多，例如对子宫的检查，还有双侧卵巢等等的检查。通过妇科超声检查，可以发现妇科系统是否发生病变，发生病变的程度，是否有肿瘤等等。

妇科超声现在有两种常用的检查方法：经腹超声和经阴道超声。

腹部超声检查要求：全膀胱。先前的泌尿系统已被充分讨论。妇科超声检查不仅限于泌尿系统。

经阴道超声：排空膀胱。测试之前，应该尽可能地排尿。

在特殊情况下，可以同时使用以上两种方法。

产科超声检查：它主要用于监视胎儿的生长和发育并检测胎儿的畸形。通常包括：早孕（6-8周），NT测试（11-13 + 6周），系统评估（22-26周，更好的是24周），分阶段评估（出生前32周），妊娠试验延迟的时间和频率主要取决于产科医生的习惯和经验。

产科检查要求：通常没有特殊要求。超声已成为一种常见，常规且必不可少的成像方法。

4心血管超声检查。在医院，超声检查还常常应用于心血管系统。通过对血管壁和心脏进行超声扫描，从而观察心脏的结构，来判断心脏病变程度及病变位置。

要求：对心血管超声检查，医院通常没有特殊要求。只需要注意，经过的超声心动图检查时，需要空腹，8小时以内不能吃任何食物。

5超声检查小器官。小器官包括：甲状腺，乳房，腮腺，下颌下，淋巴结和其他腺体。通过对各项小器官的超声检查，可以及时发现器官病变部位，及时治疗。小器官超声检查是一项常规检查，对人体检查至关重要。

6超声检查运动系统，神经和关节

随着超声检查的日渐发展，超声检查的应用越来越多。例如，运动系统，神经和关节的超声检查，此类超声检查的“新成员”，通过对运动系统，神经和关节的检查，可以及时发现其病变程度，方便医生诊断病情，并及时采取治疗措施。这些检查通常集中在应医生的要求检查疾病的特定部位，并且通常不需要特殊的准备。

7急诊超声检查。除非明确说明要做什么，否则由于检查条件有限，来到急诊室就诊的患者不需要直接做超声检查准备。紧急检查的时间成本非常高，并且可以找到引起疼痛的主要原因，因此无需任何准备。那时的检查有时可能与常规检查略有不同，例如缺少囊肿，息肉等。

随着医学科技的不断发展，有许多常规的检查方法应用与临床医学，超声已成为一种常规且必不可少的成像方法。而现目前，很多人还缺少对超声的基本认识，例如有些病人认为超声辐射大，对人体有害，所以很排斥做超声检查;还有些病人认为病情由医生直接诊断就可以了，超声检查完全没有必要等等。发生这种常识性的问题，实际上就是由于病人缺乏对超声和医学知识的了解。因此，宣传和科普超声相关的基本知识至关重要，向病人解释超声检查的必要性，让他们了解超声检查的各种要素，以及检查的目的和要求，有利于缓解医患关系，解决当下医患关系难题，促进医药行业健康发展。