人性化护理在急诊患者护理中的应用价值分析

张莉

[摘要] 目的 研究急診患者护理中应用人性化护理干预措施的临床效果。方法 方便选取该院2015年9月—2017年3月期间收治的76例急诊科患者作为该次研究对象，按照就诊时间对患者进行分组，研究组（n=38）与对照组（n=38），对照组患者行常规急诊护理对策，研究组则采取人性化护理干预，比较两组患者的护理满意度，并应用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对两组干预前后的负面情绪进行评估。 结果 研究组非常满意23例（60.53%），对照组非常满意17例（44.74%），研究组护理满意度（94.74%）显著高于对照组（76.32%）（χ2=5.208 4，P=0.022 4），研究组焦虑（30.16±2.08）分与抑郁的评分（30.24±2.02）分均低于对照组（49.06±2.13）分，（49.58±3.04）分，组间比较差异有统计学意义（t=39.134 1，32.663 5;P<0.05）。 结论 人性化护理措施主要以患者为中心，针对患者病情制定针对性的护理方案，疏导患者不良情绪，促进其早期康复，可以说，将人性化护理措施应用在急诊科患者的护理中，能够有效提高患者护理满意度，改善患者负面情绪，应用价值明显，值得推广应用。

[关键词] 人性化护理干预;急诊科;负面情绪;护理满意度;焦虑;抑郁

[中图分类号] R473          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2019）06（b）-0150-03

[Abstract] Objective To study the clinical effects of humanized nursing interventions in emergency patient care. Methods Seventy-six emergency department patients admitted to our hospital from September 2015 to March 2017 were convenient selected as the subjects. The patients were divided according to the time of the visit： the study group （n=38） and the control group （n=38） The patients in the control group underwent routine emergency care， and the study group took humanized nursing intervention to compare the nursing satisfaction of the two groups， and applied the Self-rating Anxiety Scale （SAS） and the Self-rating Depression Scale （SDS） to the two groups. Negative emotions before and after intervention were assessed. Results The study group was very satisfied with 23 cases （60.53%）， and the control group was very satisfied with 17 cases （44.74%）. The nursing satisfaction of the study group （94.74%） was significantly higher than that of the control group （76.32%）（χ2=5.208 4， P=0.022 4）. The anxiety scores of the study group （30.16±2.08）points and depression （30.24±2.02）points were lower than those of the control group （49.06±2.13）points， （49.58±3.04）points， and the comparison between the groups was statistically significant （t=39.1341， 32.663 5， P<0.05）. Conclusion The humanized nursing measures are mainly patient-centered， and a targeted nursing program is developed for the patient's condition to ease the patient's bad mood and promote early rehabilitation. It can be said that the humanized nursing measures can be applied to the care of patients in the emergency department， which can improve patient care satisfaction， improve patients' negative emotions， and have obvious application value， which is worthy of promotion and application.

[Key words] Humanized nursing intervention; Emergency department; Negative emotion; Nursing satisfaction; Anxiety; Depression

急诊科是每个医院的重点单位，急诊患者的病情较为复杂，抢救的时间很紧迫，突发的时间很多，所以急诊科的护理需要具备较高的综合素质和应急能力以及健康身体、操作技能[1]，最重要的是需要具备与患者的沟通能力和全面的理论知识。要知道，急诊科是医院重要的科室，收治的患者都是危及重症，而护理人员的工作风险较高[2]，工作量较大，再加上患者的病情发展较为迅速，所以很容易发生护患纠纷。为减少护患纠纷的发生率，提高护理质量，该文主要针对该院急诊科室护理人员对2015年9月—2017年3月期间收治的76例急诊科患者实施人性化护理措施的临床效果进行探讨，具体报道如下。

1  资料与方法

1.1  临床基础资料

方便选取该院收治的76例急诊科患者作为该次研究病例，对患者分组，分组方式为就诊时间的不同，研究组与对照组各38例，所有患者均知晓该次研究，且已经签订知情同意书，并经该院医学伦理委员会批准。该次研究排除精神疾病者。76例患者中，中暑13例，发热10例，急性肠梗阻11例，骨折9例，腹泻18例，急性阑尾炎7例，上消化道大出血8例。研究组中男13例，女25例，最大年龄71岁，最小年龄15岁，中位年龄（43.97±2.86）岁，大专及大专以上学历13例，高中学历10例，初中及初中以下学历15例，体重区间在38～75 kg，平均体重（51.24±2.61）kg;对照组中男19例，女19例，最大年龄73岁，最小年龄13岁，中位年龄（42.35±2.67）岁，大专及大专以上学历14例，高中学历11例，初中及初中以下学历13例，体重区间在40～74 kg，平均体重（50.64±2.08）千克，比较两组患者的临床一般资料，显示差异无统计学意义（P>0.05），可以对比。

1.2  方法

对照组患者行常规急诊护理对策，研究组则采取人性化护理干预，为患者提供舒适、整洁的病房，保证病房的空气流通，避免噪音影响患者休息。由于患者发病急，自身会存在焦虑等负面情绪，为此，护理人员需要对患者进行心理疏导，与患者交流，帮患者建立积极的心态，使得患者能够积极配合治疗。耐心的倾听患者的问题，并给予解答，给予患者心理抚慰，还可以通过播放音乐等转移患者注意力。若患者年齡较大或是行动不便，护理人员需要尽可能帮助患者，若患者发热，则需要做好保暖工作，还可以在床边设置床挡，以免患者坠床。为防止患者跌倒，可以增加防跌倒或是防滑标志物。

1.3  观察指标

比较两组患者的护理满意度，按照非常满意、基本满意和不满意表达，应用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对两组干预前后的负面情绪进行评估。

1.4  统计方法

应用SPSS 17.0统计学软件对患者的所有数据进行处理，护理满意度等计数资料用率（%）的形式表示，数据用χ2检验，心理状态评分等计量资料用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护理满意度比较

研究组非常满意23例，约占比例为60.53%，对照组非常满意17例，约为44.74%，研究组护理满意度（94.74%）显著高于对照组（76.32%），组间比较差异有统计学意义，见表1。

2.2  两组SAS与SDS评分比较

研究组焦虑与抑郁的评分均低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），详情见表2。

3  讨论

急诊科收治的患者比较危急，其具有人流量较大，抢救的危重患者较多的特点，再加上患者的病情较危重[3]，发病急，救治的时间很紧迫，患者的病情发展迅速，患者及家属存在紧张和烦躁的负面情绪，若处理不当则会造成护患纠纷，这就需要我们对其进行精细化的护理[4]。随着人们生活水平的提高与医学技术的发展，人们对护理的服务要求不断提高，再加上：“以患者为中心”的护理理念不断深入，这对护理人员的综合素质要求很高[5]，护理人员需要具备应对紧急情况的思维能力，且对突发和特殊情况的应急能力也有了更高的要求，如何提高患者的护理满意度，减少不必要的医疗纠纷，强化护理质量，缓解护患矛盾成为了当前亟待解决的问题。

人性化护理是由美国学者提出的：“人性照护”演变而来的[6]，人性化护理是新型的护理模式，其能够真正将患者作为中心，从患者的实际情况出发开展护理服务，实施该护理模式的目的就是让患者满意。在倡导文明服务的今天，人性化护理主要是将人、健康以及护理等融合在一起，其思想内涵就是：我能为患者做什么？护理人员需要将中心转变到患者，将“以患者需求为导向”作为护理服务思想，做到护理精心，服务用心[7]。实际上，人性化护理服务是社会发展的结果，也是服务的高境界，不论是临床护理工作中出现何种问题，都需要护理人员直接与患者沟通，这就需要护理人员具备全面的理论知识，同时具有强大的自信心和力量，尤其是关照特别患者，如痴呆或是有肢体缺陷的患者，需要护士更好的照料和陪护他们。护理工作是一项重要的工作，可以说：转变观念是人性化护理服务的基本体现，完善护理人员的知识结构，满足患者需求，从患者角度出发，细化人性化服务工作，护理精心、细心，将护理服务落实到实处，才是人性化护理工作的重要内涵。

急诊科室中，由于部分患者的病情危重，经抢救后仍死亡的病例较多，此种情况患者家属不能接受，误以为是医护人员工作疏忽导致，不仅影响医院的形象，也会造成护患纠纷。基于此，该文针对临床中以患者为中心的人性化护理措施进行分析，研究组患者采取人性化的护理对策，要求护理人员需要为患者营造舒适、干净的病房，保证房间内的温度和湿度，定期通风，强化细节护理，待患者入院后，带领患者参观医院环境，使其熟悉环境，帮助患者摆放物品，取得患者的信任，与患者交流和沟通，以此建立良好的护患关系，同时，护理人员的态度要良好，食用语气应柔和，并耐心的倾听患者的问题，回答疑问，若患者的行动不便，护理人员可以主动帮助患者，分析患者的内心思想，对存在不良情绪的患者进行疏导，注意心理引导，使其能够积极的面对生活，另外，护理人员的护理责任心强，对患者的病情需要实时掌握，可以告知患者有关病症的知识，减少其因疾病而产生的焦虑和压抑情绪，改善其不良的心理状态，进而促进患者早日康复。

该次研究结果表明：研究组非常满意率为60.53%，对照组非常满意率为44.74%，研究组护理满意度（94.74%）显著高于对照组（76.32%），研究组焦虑（30.16±2.08）分与抑郁的评分（30.24±2.02）分均低于对照组（49.06±2.13）分，49.58±3.04）分，组间差异明显，由此可见，人性化护理措施应用意义显著。这一研究结果与罗琼[8]的研究结果相似，在其研究中，主要对72例急诊科患者进行研究，对照组应用常规护理，研究组行人性化护理，结果显示：观察组住院时间为（10.22±2.2）d，对照组则为（15.6±3.8）d，研究组明显短于对照组，而且观察组在护理技术（9.7±0.3）分以及护理人员态度（9.8±0.6）分、健康教育（9.7±0.4）分和心理护理（9.8±0.9）分等方面的满意度评分也均高于对照组，组间明显差异，由此可见，人性化护理措施的应用价值明显。

综上所述，人性化的护理措施主要以患者为中心，尽可能满足患者的需求，让患者就医时有被尊重的感觉，既能有效提高患者的护理满意度也能减少护患纠纷的发生，且在改善患者负面情绪方面具有显著价值，值得临床进一步应用探索。

[参考文献]

[1]  杜培花， 赵文凤， 胡祥梅. 人性化护理在急诊患者中的应用研究[J]. 检验医学与临床， 2016， 13（12）：1720-1721.

[2]  李艳花， 唐锦幸.人性化护理在急诊患者护理中的应用效果分析[J]. 中国实用护理杂志， 2015（2）：154-155.

[3]  韩笑， 比力克孜·阿布力米提. 人性化护理在急诊患者护理中的应用效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2016（7）：78-79.

[4]  赵艳艳， 赵俊叶. 人性化护理在急诊患者护理工作中的应用效果分析[J]. 内蒙古医学杂志， 2015， 47（9）：1130-1131.

[5]  康欣欣. 人性化護理在急诊患者护理工作中的临床价值[J]. 临床医药文献电子杂志， 2015， 2（14）：2702-2703.

[6]  周娟. 人性化护理在急诊患者护理中应用的效果[J]. 中国现代药物应用， 2015， 9（13）：232-233.

[7]  赵桂荣. 人性化护理在急诊科护理中的应用效果评价[J]. 中国继续医学教育， 2015（11）：92-94.

[8]  罗琼. 人性化护理在急诊患者护理中的效果观察[J]. 深圳中西医结合杂志， 2015， 25（22）：170-171.

（收稿日期：2019-03-27）