全麻苏醒期手术室护理干预对患者心率、血压及不良心理的影响研究

许祖琼

摘 要 目的：对全麻苏醒期患者采用手术室护理干预，对其心率、血液以及不良心理等指标的影响进行具体分析。方法：收治全麻苏醒期患者364例，按照患者住院单双号分为两组各182例，对照组给予常规护理，观察组实施手术室护理，对比两组患者护理干预后的不良情绪评分和血压、心率等指标改善情况。结果：护理干预前，两组患者不良情绪评分差异无统计学意义（P>0.05）。干预后观察组不良情绪和心率、血压等指标改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对全麻苏醒期患者实施手术室护理干预，可以有效缓解患者不良情绪，保证患者血压、心率等指标处于平稳状态，值得应用与推广。

关键词 全麻苏醒期;手术室护理干预;不良心理;影响

患者进行全身麻醉的用药剂量大于局部麻醉，对患者中枢神经系统具有一定的影响作用，导致患者在手术麻醉后会出现定向障碍、嗜睡以及肢体躁动等现象，对患者生活质量具有严重影响。患者在手术全麻苏醒期，出现躁动等不良反应时常常出现血压、心率异常，随着患者肢体挣扎还会导致导管、留置针等松动，出现伤口出血、裂开等不良现[1]。本文针对实施手术室护理干预后对全麻苏醒期患者心率、血压以及不良心理的影响进行分析，内容如下。

资料与方法

2017-2018年收治全麻苏醒期患者364例，按照患者入院顺序分为两组各182例。对照组男92例，女90例，平均年龄（41.36±2.71）岁;观察组男93例，女89例，平均年龄（40.31±2.34）岁。两组资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：（l）对照组患者实施基础护理：对患者进行心电监护，严格监测患者生命体征变化情况，对患者实施呼吸机辅助治疗，要求患者严格按照医嘱服药，适当使用约束带对患者肢体躁动进行预防。（2）观察组实施手术室护理：①术前护理：为患者详细讲解病情相关知识、手术流程以及注意事项，手术治疗的目的和重要性，让患者做好充分的准备。②手术护理：患者进入手术室之前，和患者进行交流沟通，对患者给予适当的鼓励和安慰，减轻患者心理负担，对患者不良情绪起到缓解作用，让患者充分体会到护理人员的关心和支持，提高患者对手术治疗的信任度和配合程度，接受手术治疗。③术后护理：针对患者手术治疗中存在的不良情况进行及时解决，保证患者体温的正常和稳定，对患者制定合理的饮食计划，对疼痛程度比较严重的患者，按照医嘱给予镇痛治疗[2]。患者在手术麻醉作用不能及時消散的情况下，会出现焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员应该对患者进行有效的心理疏导，听取患者意见，有利于减少患者术后并发症发生率。

观察指标：采用SAS、SDS评分表对患者焦虑、抑郁情绪评分进行对比评价，对比两组患者护理干预后的心率、血压指标水平。

统计学方法：本次研究SPSS 23.0计算，计量资料（血压、心率指标）组间比值用独立样本f检验后以（x±s）表示，P<0.05为差异有统计学意义。

结 果

对比两组患者不良情绪评分：护理干预前，患者SAS、SDSP评分指标差异无统计学意义（P>0.05）。护理干预后，观察组SAS、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

对比评价两组患者护理干预后的血压和心率指标情况：护理干预前，两组患者收缩压分别为（133.26±1.46）mmHg、（132.37±2.55）mmHg，舒张压分别为（80.36±1.36）mmHg、 （82.32±1.36）mmHg，心率分别为（72.36±2.33）次/min、（71.42±1.36）次/min，组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。护理干预后，观察组收缩压（148.42±2.36）mmHg、舒张压（95.26±1.46）mmHg、心率（79.26±1.36）次/min等指标评分优于对照组（137.26±1.5l）mmHg、（85.44±1.36）mmHg、（71.33±3.41）次/min，差异有统计学意义（P< 0.05）。

讨 论

患者在手术麻醉后会出现一定程度的不良反应，包括定向障碍、兴奋、躁动等，会造成患者出现不同程度的循环系统负荷，甚至诱发患者出现心率加快、血压升高等症状，导致患者出现导管、留置针脱落等不良事件，实施护理干预可以改善患者预后效果[3]。

本文研究数据表示，观察组患者在护理干预后，不良情绪和血压、心率等

指标改善情况均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），原因：①手术室护理对患者给予全程护理，并且针对患者实际情况给予心理疏导，在改善医患关系的同时有效缓解了患者不良情绪，在一定程度上降低了并发症发生率。②对患者实施手术室护理干预，有利于维持患者生命体征的稳定性，改善患者不良情绪，在一定程度上降低了患者术后并发症发生率，提高了患者手术治疗的安全性，对改善患者预后效果具有积极影响[4]。

综上所述，对患者实施手术室护理干预，对改善全麻苏醒期患者负性情绪具有重要影响，同时可以有效维持患者血压、心率等指标处于稳定状态，值得推广应用。

参考文献

[1]周丽萍.全麻苏醒期手术室护理干预对患者心理状况及躁动发生率的影响探讨[J]基层医学论坛，2018，22（27）：3855-3856.

[2]田小银.手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理状况和躁动的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（76）：211-212.

[3]管春丽，陈丹，崔茜，等.手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理状况及躁动的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（4）：115-117.

[4]马晓媛，郑俊晨.手术室预见性护理干预对妇科腹腔镜手术麻醉患者麻醉苏醒期躁动的影响[J].现代医学，2016，44（3）：393-397.