针对冠心病患者开展综合护理干预对于提升其生活质量的作用研究

肖银娟

摘 要 目的：研究冠心痛患者开展综合护理干预对于提升其生活质量的作用研究。方法：2017年7月- 2018年8月收治冠心病患者75例，随机分为对比组38例和试验组37例。对比组实行常规护理，试验组则实行综合护理干预。对两组生活质量、满意度予以对比。结果：两组生活质量相对比，试验组均比对比组高，差异有统计学意义（P<0.05）;两组满意度相对比，试验组相比于对比组较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对冠心痛患者实行综合护理干预，可有效提高后期生活质量，促进护患和谐关系，进而提高满意度。

关键词 冠心痛;综合护理干预;生活质量;满意度

冠心病属于心血管疾病，疾病病死率相对较高，以心绞痛、心悸、发绀、心衰以及呕吐为常见症状，并多发于老年群体[1]。目前，临床上对于该疾病还无完全治愈方法，再加之大部分患者由于缺乏疾病知识，心理压力较大，导致治疗期间易出现并发症，对疾病预后造成严重影响。因此，在该疾病治疗期间需加强护理干预，以起到缓解病情发展，降低并发症，提高生活质量的作用。临床多项研究表明，对冠心病患者实行综合护理干预，可拉近护患关系，提高满意度，同时还能改善患者后期生活质量[2]。基于此研究情况，本次将对冠心病患者采取综合护理干预对其提高生活质量的作用进行研究，现报告如下。

资料与方法

2017年7月-2018年8月收治冠心病患者75例，隨机分为对比组38例和试验组37例，对比组男19例（50.00%），女19例（50.00%），年龄53 - 77岁，平均（62.38±2.57）岁;试验组男20例（54.05%），女17例（45.95%），年龄53 - 76岁，平均（62.47±2.31）岁。对两组资料予以比较，差异无统计学意义（P>0.05）。（1）纳入标准：①意识清晰，无智力障碍;②患者自愿参与研究;③病情稳定。（2）排除标准：①严重心律失常;②伴有心脏病;③伴有智力障碍。

方法：对比组实行常规护理，向患者介绍疾病相关知识，加强用药指导干预等。试验组则实行综合护理干预：①入院介绍：告知患者、家属病床、病房内相关设施设备的使用方法，带引患者、家属熟悉医院环境，以有效降低患者对于陌生环境的恐惧心理。同时了解患者个人饮食、生活习惯以及实际病情情况，并对其情况予以制定合理性干预计划措施。②心理护理：向患者、家属讲解冠心病疾病相关知识、护理干预措施，让患者对疾病护理引起重视，提高患者疾病认知，主动与之交流，观察其心理状态，给予心理疏导。注意语气温柔，面带微笑，让患者能够感受到亲切和温暖。积极与患者之间建立合作、健康关系，提高依从性。为患者建立治疗信心，告知疾病治疗成功病例，提升治疗积极性[3]。③饮食、生活干预：以低热量、低脂肪以及低胆固醇食物为主，根据患者饮食习惯，合理改善饮食，确保饮食多样化，增加患者食欲，确保营养摄入。忌咖啡、浓茶、牛奶、甜食等，以少食多餐为原则。为患者建立健康生活习惯，引导患者早睡早起，确保充足的睡眠时间，日常生活中可适当看书、活动、看电视等，保持愉快心情。④药物指导：住院期间，患者需日常服用药物。因此，告知患者、家属正确应用药物剂量、服药次数以及相关禁忌。并告知患者药物服用后易引起的不良症状，若症状较为严重，应立即告知医生予以处理。加强对患者生命体征情况进行观察，确保安全性。⑤康复护理：可对患者给予呼吸、有氧、放松性以及室内室外训练干预，室内以走动、肌肉按摩和身体拉伸为主，以促进血液循环，保持血供状态。告知患者不能长时间久坐、久躺，避免肌肉萎缩[4]。利用穴位按摩、播放轻音乐等，让患者处于放松状态，确保心情舒畅。此外，合理调整患者身体姿势，指导正确呼吸频率、方式，以改善供氧情况。以患者实际情况为主，采取慢走等有氧活动，20 - 40 min/次。

观察指标：对两组生活质量进行比较，采用SF-36评分量表，共包含精力、躯体疼痛、总体健康、生理职能、社会职能、生理功能、情感职能以及精神健康8项指标。分值与质量之间关系为正比关系，分值越高则代表患者生活质量相对越高。并对两组护理满意度进行对比，总分100分，可分为很满意、一般满意和不满意3个标准。分值90分及以上表示很满意;分值60 - 89分表示一般满意，而分值59分及以下表示不满意。满意度等于一般满意和很满意之和。

统计学方法：数据采用SPSS 21.0分析，计量行t检验，计数行X2检验，检验标准，P<0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组生活质量对比：试验组生活质量评分均高于对比组，差异有统计学学意义（P<0.05），见表1。

两组满意度对比：试验组满意度94.59%，明显比对比组满意度的73.68%高，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨 论

冠心病具有较高致残率和致死率，且疾病诱发因素与高血压、大量饮酒、季节变化以及血脂异常等因素相关，严重危及患者生命安全[5]。相关研究报道显示，冠心病由于病程时间逐渐延长，易导致心理压力加重，进而降低疗效，影

响预后[6]。因此，针对冠心病治疗时，配合有效的护理干预，可有效保证其疗效，从而促进疾病治愈。

综合护理干预以疾病患者为主体，为患者提供全方位、针对性的护理干预，既能确保护理质量，又能改善生活质量阴。因大部分患者受疾病困扰、经济负担等影响，常伴有负面情绪，此时有效的心理干预，可舒缓其情绪，经常获得鼓励、支持，可提高依从性。帮助患者建立健康生活、饮食习惯，保证充足睡眠时间，提高食欲，确保机体营养支持，有助于身体康复。加强用药指导，防止忘服、漏服以及错服药物情况，可有效确保用药安全性。定期对患者给予康复锻炼，能够提高机体抵抗力，降低并发症风险，对疗效起到加强、巩固作用。本次研究显示，试验组生活质量、满意度明显高于对比组，差异有统计学意义（P<0.05）。此结果表明，对冠心病患者实行综合护理干预，通过不同方面给予针对性干预措施，既能促进患者和护理人员之间关系，减少医疗纠纷，又能有效提高机体免疫力，有助于机体功能逐渐恢复，进而提高患者治疗后期生活情况[8]。

综上所述，对冠心病患者采取综合护理干预，效果确切，可有效改善生活质量，提高满意度，对于疾病康复具有重要意义。

参考文献

[1]李建华，朱宏彬，赵刚，等.综合心理护理干预对老年冠心病患者心理状态及生活质量的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（2）：321-324.

[2]王勤，徐莉.综合护理干预措施对于改善冠心病患者生活质量的效果分析[J].贵州医药，2017.41（3）：331-333.

[3]郑斌.综合护理干预对冠心病住院患者生活质量的影响研究[J].成都医学院学报，2017，12（5）：635-637.

[4]刘和芳.改进护理干预对老年冠心病患者健康行为及生活质量的影响[J].护理学杂志，2016，31（7）：26-28.

[5]宋虹，徐海燕，穆希娟.综合护理干预对冠心病患者围术期护理质量的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（16）：115-117.

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[7]杜复兰.针对性护理干预对老年冠心病患者抑郁焦虑情绪及生活质量的影响[J].中医临床研究，2017，9（18）：2-3.

[8]谢丽纯.综合护理干预对冠心病患者临床疗效及生活质量的影响[J].实用医药杂志，2017，34（3）：260-261.