大剂量普罗布考对急性脑梗死治疗效果及神经功能的影响分析

胡 珺 余 婷

1武汉市江夏区第一人民医院 湖北省武汉市 430200 2武汉市江夏区法泗卫生院 湖北省武汉市 430210

医疗行业随着经济迅猛发展而进步，临床上实现了有效控制急性脑梗死患者病情进展的目的，进行了一系列研究及讨论。本文对44例急性脑梗死开展大剂量普罗布考治疗的效果及神经功能的影响进行了如下研究及报道。

1 资料与方法

1.1 资料

在我院临床就诊的急性脑梗死患者中选择44例，均自愿参与，根据随机双盲法将患者分成2组，就诊时间2018年3月至2019年2月，实验组22例，男女患者比例12:10，年龄44岁至86岁，中位年龄56.5岁；对照组22例，男女患者比例11:11，年龄45岁至85岁，中位年龄56.0岁。对比分析2组患者入组数据，统计学意义不存在，P＞0.05。

1.2 方法

对照组治疗过程中运用常规治疗：药物选择舒血宁，混合生理盐水，给予患者实施静脉注射，给予合并高血压、糖尿病患者严格控制血压、血糖。

实验组治疗过程中运用“常规治疗+大剂量普罗布考治疗”，常规治疗方法同上，大剂量普罗布考治疗：每次用药0.5g，每天用药2次，口服；阿司匹林、阿托伐他汀每次用药剂量分别是0.1g、20mg，每天均用药1次，口服。

表1 ：2组患者治疗前后NIHSS评分、ESS评分对比（分）

表2 ：2组患者不同时间血清S100β表达变化对比（μg/）

1.3 判定标准[1]

利用美国国立卫生研究院卒中量表、欧洲卒中量表评分标准对患者NIHSS评分、ESS评分进行数据测评。

1.4 统计学计算

本组探究中，t检验、X2检验过程中使用SPSS19.0软件，可分析计量资料、计数资料，P＜0.05，说明差异具备统计学意义。

2 结果

实验组治疗后NIHSS评分、治疗后ESS评分、不同时间血清S100β表达变化均更为理想，与对照组进行比较，存在统计学意义（P＜0.05）；2组患者治疗前NIHSS评分、治疗前ESS评分对比差异不明显（P＞0.05）。

3 讨论

急性脑梗死患者在临床上死亡率较高，死因较多，病理机制较为复杂，发病率呈现为逐年剧增、年轻化趋势，严重危及老年人生命安全。

分析得出，血管内血栓形成与自由基、前列腺素I2等物质及高凝状态等因素均存在关联，对于急性脑梗死患者来说，主要临床表现是脑血缺血缺氧[2]，可导致患者神经细胞损伤，从而诱发不同程度神经功能障碍，因此，临床治疗原则是改善患者缺血区域血液循环，保证缺血区域正常运行神经细胞功能，从而促进患者神经功能缺损明显改善。

普罗布考在临床上运用频繁，可用于治疗急性脑梗死患者，效果较为理想，联合阿司匹林、阿托伐他汀等药物，可有效改善急性脑梗死患者神经功能[3]。临床实践证实，普罗布考可促进急性脑梗死患者神经功能恢复速度加快，抗氧化作用较强，溶性较强，可起到保护血管作用，可有效保护患者血管中的细胞组织，可促使患者抗氧化物酶活性有效提高，可使患者细胞内活性氧浓度显著下降。另外，急性脑梗死患者实施大剂量普罗布考治疗，还可以对活性氧信号进行调整，改善患者血管内皮，扩张及保护患者血管，不良反应为对患者肝肾功能造成影响。

普罗布考可对急性脑梗死患者体内自由基进行有效清除，口服后，可彻底清除患者脑部存在细胞毒性的羟基基团，可对次黄嘌呤氧化酶活性产生抑制作用，可明显下降患者羟自由基浓度，同时，可对患者神经元死亡产生抑制效果[4]，可对细胞能量代谢障碍也产生抑制作用，必要清除患者细胞中炎症，保护及改善患者神经功能，可有效阻止患者脑水肿进展及脑梗死进程，对缓解患者伴随神经症状存在积极作用，可对迟发性神经元死亡产生极强抑制作用。

本组结果：实验组治疗后NIHSS评分、治疗后ESS评分、不同时间血清S100β表达变化均更为理想。

综上，急性脑梗死开展大剂量普罗布考治疗的疗效显著，可明显改善患者神经功能，值得临床推荐。