左氧氟沙星联合头孢哌酮治疗肺部多重耐药杆菌感染的应用分析

刘晓红

甘肃省民乐县人民医院药剂科 甘肃省民乐县 734500

多重耐药杆菌感染属于临床常见的医院感染疾病类型，容易造成明显的疾病预后影响。故此，临床需尽早给予积极对症治疗，从而有效预防多重耐药杆菌感染进一步加重，以改善疾病预后。目前临床给予多重耐药杆菌感染患者以采取头孢哌酮药物治疗为常用手段，但相关临床研究表示，单药治疗的临床效果有限[1]。本次研究工作旨在探讨左氧氟沙星联合头孢哌酮治疗肺部多重耐药杆菌感染的应用分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择从2018年1月至2018年12月收治的100例肺部多重耐药杆菌感染患者作为此次研究对象，运用随机数字表法进行分组，分为研究组50例与对照组50例。研究组：性别：男性患者有24例，女性患者有26例；年龄：20岁～88岁，平均年龄为（49.50±13.50）岁。对照组：性别：男性患者有23例，女性患者有27例；年龄：21岁～89岁，平均年龄为（49.65±13.40）岁。两组肺部多重耐药杆菌感染患者的一般资料比较无明显差异性，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组肺部多重耐药杆菌感染患者实施头孢哌酮药物治疗，具体如下：头孢哌酮（石药集团欧意药业有限公司；国药准字H20054885；）2g与300mL生理盐水混合，给予静脉滴注，2次/d，持续治疗7日。

1.2.2 研究组

研究组肺部多重耐药杆菌感染患者实施左氧氟沙星联合头孢哌酮治疗，其中，头孢哌酮具体用法用量与对照组相同；左氧氟沙星具体用法用量为：左氧氟沙星注射液（湖北百科亨迪药业有限公司；国药准 字 H20103689；）300mg与 250ml0.9%氯化钠注射液混合，给予静脉滴注，2次/d，持续治疗7日。

1.3 观察指标

观察记录两组患者的临床治疗效果，治疗后细菌清除率，不良反应发生情况（包括皮疹情况、恶心情况、失眠情况）。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0统计软件对数据进行分析，计数资料用百分比、率表示，X2检验比较，计量资料用均数±标准差表示，t检验比较，以P＜0.05形式表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗效果比较

研究组与对照组的临床治疗总有效率分别为96.00%、70.00%，两组比较，研究组的临床治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。见表 1。

表1 ：两组患者的临床治疗效果比较[n（%）]

2.2 两组患者的治疗后细菌清除率比较

研究组与对照组的细菌清除率分别为93.33%、77.27%，两组比较，研究组的细菌清除率高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 ：两组患者的治疗后细菌清除率比较[n（%）]

2.3 两组患者的不良反应发生情况比较

研究组与对照组的不良反应发生率分别为6.00%、4.00%，两组比较无明显差异性（P＞0.05）。见表3。

表3 ：两组患者的不良反应发生情况比较[n（%）]

3 讨论

头孢哌酮为临床新一代头孢菌素类药物类型，该药物可以有效阻碍机体的细菌细胞壁形成，可以有效阻止细菌繁殖，以实际细菌生长受有效抑制效果。头孢哌酮药物的抗菌谱较广，其革兰氏阳性菌抑制效果、革兰氏阴性菌抑制效果均较好。但是单一使用头孢哌酮药物治疗多重耐药杆菌感染的临床效果不甚理想[2]。

左氧氟沙星属于喹诺酮类药物，具备明显广谱抗菌效果。左氧氟沙星药物对于机体多种肠杆菌敏感性、革兰阴性菌敏感性均较高，而且具有较好的肺炎支原体抑菌效果，衣原体抑菌效果。左氧氟沙星药物的生物利用率接近100.00%，而且血药峰值为1h，该药物的半衰期为5h～7h，而蛋白结合率则约为30%～40%；左氧氟沙星经肾脏排泄为主，而且体内代谢较少，因此具有较好的临床疗效[3]。

左氧氟沙星药物与头孢哌酮药物的作用机制均有差异性，因此可以将二者联合应用，从而有效提高临床细菌抑制效果，提高临床治疗效果[4]。从本次研究结果表1-表3数据可知，研究组的临床治疗总有效率为96.00%，研究组的细菌清除率为93.33%，研究组的不良反应发生率为6.00%，与对照组相比较可知，研究组的临床治疗总有效率更高（P＜0.05），研究组的细菌清除率更高（P＜0.05），而两组的不良反应发生率无差异性（P＞0.05）。充分表明，给予肺部多重耐药杆菌感染患者使用左氧氟沙星联合头孢哌酮治疗，其治疗安全性高，而且可以提高临床疗效，提高细菌清除率，有助于改善疾病预后[5]。

综上所述，临床结合肺部多重耐药杆菌感染患者的疾病特点，在给予临床积极治疗过程中，予以左氧氟沙星联合头孢哌酮治疗方法，可以明显提高其细菌清除率以及临床治疗有效率，且治疗不良反应发生率低，治疗安全性高，值得在临床中加强推广及应用。