人性化护理在产后护理管理中的应用

陈 红

（湖北省荆州市公安县人民医院产科，湖北 荆州 434300）

分娩过程会对孕产妇的生理和心理造成严重伤害，尤其是通过剖宫产手术分娩者，产后护理不当，易出现剧烈疼痛、排尿困难和焦虑、抑郁等不良反应，严重影响孕产妇的生存质量[1]，故孕产妇的产后护理至关重要，但产后常规护理过于客观、机械，未落实人性化医疗服务。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年6月在我院妇产科行剖宫产手术的孕产妇78例，随机分为常规组和人性组，每组39例。

1.2 护理方法

常规组进行常规产后口腔、骨盆、饮食、母乳喂养、新生儿和产房卫生护理[2]，人性组在此基础之上指导孕产妇通过佩戴合适乳罩和早开奶来缓解乳房胀痛，通过晨起坚持活动关节和补充维生素来缓解手脚关节胀痛，通过在腰部垫枕头和勤换抱婴儿的姿势来缓解腰痛，会阴创口疼痛者及时通知医护人员；嘱咐丈夫多理解、安慰孕产妇，帮助其完成角色心理的转变；在产房摆放孕产妇家人、婴儿的照片和其喜欢花，并勤更换，保持花的新鲜，播放安静舒缓的音乐，保持病房通风、明亮、整洁。

1.3 观察指标

两组孕产妇产后护理干预后的疼痛程度和心理状态，以及尿潴留、阴道感染、切口出血等并发症。

1.4 评定方法

疼痛程度用视觉模拟评分法评估，以4分和7分为界，分为轻、中、重三级，疼痛程度与评分成正比；生理健康状况用中重疼痛率和产后并发症的发生率评定，生理健康水平与概率成反比；心理健康状况用汉密尔顿焦虑量表和抑郁自评量表评定，焦虑度和抑郁度与评分成正比，心理健康水平与评分成反比。

1.5 统计学方法

收集的临床资料用SPSS 20.0统计学软件进行分析和处理，若P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 生理健康状况

常规组和人性组的39例孕产妇产后护理干预后，分别有16例（41.0%）和8例（20.5%）的疼痛程度达到中重度，二者有明显差异（P＜0.05）；分别有5例（12.9%）和1例（2.6%）并发尿潴留、阴道感染和切口出血等症状，二者有明显差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组孕产妇产后护理干预后生理健康状况比较 [n（%）]

2.2 心理健康状况

常规组和人性组的39例孕产妇产后护理干预后的汉密尔顿焦虑量表评分和抑郁自评量表评分均有明显差异（P＜0.05）。见表2。

表2 两组孕产妇产后护理干预后心理健康状况比较

表2 两组孕产妇产后护理干预后心理健康状况比较

组别 n 汉密尔顿焦虑量表评分抑郁自评量表评分常规组 39 41.2 3.7 38.7 4.2人性组 39 34.6 4.5 30.2 5.1

3 讨 论

由表1 可见，人性组孕产妇产后护理干预后的中重度疼痛率和并发症发生率均明显低于常规组孕产妇（P＜0.05），说明产后人性化护理能够有效改善孕产妇的生理健康状况，这主要是因为疼痛护理缓解了各种产后疼痛，排尿指导使尿路通畅，会阴卫生管理降低了阴道的外源性感染风险，康复训练和恢复保健均避免了牵拉腹部切口。

由表2可见，人性组孕产妇产后护理干预后的汉密尔顿焦虑量表评分和抑郁自评量表评分均明显低于常规组孕产妇（P＜0.05），说明产后人性化护理能够有效改善孕产妇的心理健康状况，这主要是因为护理人员的心理护理和家属的安慰、鼓励能够有效消除孕产妇的产后不良情绪，环境护理为其营造了温馨、和谐的环境，使孕产妇保持心情舒畅。

总之，产后人性化护理能够有效减轻孕产妇的疼痛感，减少尿潴留、阴道感染和切口出血等产后并发症，缓解其焦虑、抑郁情绪，进而改善孕产妇的生理和心理健康状况，有利于提高其生存质量，值得在临床推广应用。