膝关节骨关节炎综合康复治疗效果观察

刘川东 岳思阳 李江

（彭州市人民医院疼痛科 四川 成都 611930）

膝关节骨关节炎发生率在临床上呈日益上升趋势，尤其是老年患者，若不及时进行治疗，可对患者的行走能力造成不利影响，为此选择合适方法治疗十分重要，有利于改善患者的膝关节功能及提高生活质量[1]；我院为了探讨膝关节骨关节炎综合康复治疗效果，选取2017年06月—2018年10月收治的84例膝关节骨关节炎患者作为研究对象，见正文描述。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次取84例膝关节骨关节炎患者作为研究对象，研究时间为2017年06月—2018年10月，按照抽签方法分为两组，对照组给予药物治疗，观察组在对照组基础上给予综合康复治疗。

观察组中男性21例、女性21例；平均年龄值（65.25±3.45）岁，年龄范围56～78岁。

对照组中男性22例、女性20例；平均年龄值（65.29±3.48）岁，年龄范围57～78岁。

两组一般资料比较无差异（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①均符合膝关节骨关节炎的诊断标准；②合并受累关节疼痛、活动受限等一系列临床表现；③自愿参加本次研究。

排除标准：①临床资料不完整；②合并脑卒中偏瘫等疾病；③合并严重心力衰竭等疾病。

1.2 方法

对照组：给予药物治疗，藤黄健骨胶囊一次剂量为1g，一天两次；盐酸氨基葡萄糖胶囊一次剂量为750mg，一天两次；骨化三醇胶丸一次剂量为0.25ug，一天一次，疗程为21天。

观察组：在对照组基础上给予综合康复训练，指导患者行仰卧位、俯卧位、坐位、床边屈曲、单脚平衡训练，训练期间避免负重活动，且适当进行肌肉收缩训练，一天三次，一次30分钟，疗程为1个月。

1.3 观察指标

观察及评估两组患者的优良率及膝关节功能。

膝关节功能选择Lysholm量表评估，总分值为0～100分，以得分越高表示膝关节功能恢复越好[2]。

优良率根据Lysholm评分用于评价，优：表示得分大于或等于85分，良：表示得分为70～85分左右，可：表示得分为60～69分左右，差：表示得分小于60分。

1.4 统计学方法

2.结果

2.1 优良率观察

见下文数据可看出观察组优良率高于对照组，P＜0.05。

表1 两组优良率比较

2.2 膝关节功能观察

治疗前，观察组与对照组的Lysholm评分相比，无显著差异（P＞0.05）；组内治疗前后比较，分数显著增加（P＜0.05）；治疗后观察组的Lysholm评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）。

表2 两组患者的膝关节功能Lysholm评分比较（，分）

表2 两组患者的膝关节功能Lysholm评分比较（，分）

组别 例数 治疗前 治疗后 t P观察组 42 50.23±2.44 83.52±6.77 29.980 0.001对照组 42 50.28±2.48 65.77±3.65 22.749 0.001 t - 0.093 14.956 - -P - 0.926 0.001 - -

3.讨论

膝关节骨关节炎是临床上较为常见疾病之一，具有病情反复发作等特点，若不及时进行有效治疗，能够对患者的身体健康造成不利影响，甚至降低生活质量[3]；患者可伴有受累关节疼痛、活动受限等一系列临床表现；以往临床上选择药物治疗，但是经调查发现只能暂时缓解临床症状，无法起到预防及根治效果，一旦停药后可复发，因此针对以上情况，我院建议在西药治疗的基础上加用康复训练方法，通过非负重运动、高阻抗运动及大强度运动达到抑制骨密度下降的目的，与此同时能够在一定程度上增加骨矿物质及骨直径，对减少骨孔洞及提高骨稳定性具有明显促进作用，为此在临床上得到广泛应用及推广；于本次研究结果中可看出观察组经以上方法治疗后膝关节功能改善程度显著优于对照组（P＜0.05）；与司徒杏仙等[4]学者研究结果一致，由此说明选择综合康复治疗意义重大，对改善预后及提高生活质量具有明显促进作用。

综上，综合康复训练用于膝关节骨关节炎患者，有利于改善膝关节功能，值得应用。