吕洁琼 彭献镇
【摘 要】在公共卫生服务均等化发展背景下,相关部门需要重视青年流动人口对公共卫生服务的认知及应用状况,有针对性地开展公共卫生服务工作。基于此,本文将青年流动人口作为研究对象,对其公共卫生服务的利用状况和满意程度进行研究,研究结果表明,我国青年流动人口的公共卫生服务利用水平相对较低,这就要求相关部门加强公共卫生服务管理,提升服务水平,加强对青年流动人口的健康管理,保障群众身体健康。
【关键词】青年流动人口;公共卫生服务;健康教育
我国流动人口数量逐年增加,相关数据统计表明,预计到2020年,我国流动人口可达2.91亿。作为流动人口的重要组成部分,青年流动人口普遍存在缺乏健康意识等问题,再加上青年时期为性活跃期,所以青年流动人口为性病以及艾滋病等传感病的高发人群。因此,对于青年流动人口应用公共卫生服务状况及其对公共卫生服务满意程度的分析是很有必要的。
一、研究对象与方法
(一)研究对象
本文将研究对象设定为某市市区内居住时长超过三月但未及三年的青年群体,年龄在15岁到24范围之内,有效调查人数共有839人。
(二)研究方法
(1)本文使用抽样调查方法,根据该市流动人口的特征,随机选择服务行业、建筑行业、零售行业等从业人员,对该单位符合要求的对象展开调查。
(2)本文使用问卷调查方法展开,在问卷中包含人口学主要特征、健康自评以及两周患病率。并根据公共卫生服务项目,对利用情况以及满意程度展开了调查分析。
(3)本文使用统计分析方法。使用Epi Data 3. 02 以及PASW Statistics 17. 0 软件进行分析,通过检验分析得到研究结论[1]。
二、研究结果分析
(一)调查对象基本情况
在全部调查对象中,有69.4%是女性,有30.6%是男性。其中97%是汉族,受教育程度在高中,82%的人未婚。整体平均年龄在21.4岁,平均收入约1921元。
(二)双周患病率
在全部调查对象中,双周患病率平均为13.6%,其中男性达14.1%,女性达13.3%。
(三)自评健康情况
根据调查对象的自评健康情况,可以了解到有82.9%的调查对象对于自己的健康情况评价比较好,只有13.1%的调查对象认为自己的健康情况比较差,还有4%的调查对象对于自己的健康情况不够了解。
(四)公共卫生服务利用情况
在全部调查对象中,公共卫生服务的利用率普遍较低,仅为32.1%,尤其是在生育健康服务上,利用率达到最低为12.1%。在预防接种服务上,流动人口的利用率达到最高为77%。在该市青年流动人口中,男性对于公共卫生服务的利用率(34.6%)相对较高,高出女性(27.8%)。在生育健康服务上,男性的利用率(14%)也要高于女性(7.9%),但是对于预防接种服务的利用率出现了交叉的情况。对此情况进行调查分析,近51.4%调查对象表示自己对于生育健康服务不需要,所以未曾利用。还有近26.3%的调查对象表示自己不知道生育健康服务从哪里获得,近20%的调查对象表示自己没有时间获得生育健康服务。在常规体检服务上,有近48.2%的调查对象表示自己没有必要进行体检项目,也有34.2%的调查对象表示自己没有时间接受体检,仍然有21.8%的调查对象表示体检服务需要花费的费用仍然比较高。在计划免疫服务上,有近62.3%的调查对象表示自己不需要接受计划免疫服务,也有近19.9%的调查对象表示自己不知道哪里接受得到免疫服务。
(五)公共卫生服务利用满意程度情况
根据调查对象对于公共卫生服务的满意度展开调查分析,发现女性的满意程度普遍高于男性。在生育健康服务上,调查对象的满意程度最差,而计划免疫服务上调查对象的满意程度最高。调查对象对于生育健康服务方面满意度较低的原因多数是由于收费过于高,还有33.5%的调查对象认为服务态度不好,更有20.1%的调查对象认为服务解决不了问题。在常规体检服务上,调查对象不满意主要是由于收费过高且服务态度不够好,还有很多调查对象认为,需要接受很多并不需要的检查。在预防接种服务上,调查对象主要不满意的原因仍然在于收费过于高,服务对象也达不到预期。
三、讨论
根据本文的调查分析,青年流动人口对于公共卫生服务的使用情况都相对比较低,从计划免疫这方面来看,青年流动人口的计划免疫接种率是远不及户籍人口的,免疫接种服务的利用率是明显偏低的。而调查人口中也表现出比较明显的性别差异和地域性差异,由于受到经济水平、受教育程度的影响,对于健康的管理也有着很大的区别。很多偏远地区、健康情况较差的流动人口在公共卫生服务的利用率上明显更好一些,面对这样的情况,仍然需要社会有关部门对公共卫生服务展开更加全面的推广。另外,一些健康情况较好的流动人口,由于缺少利用服务的原动力,使得他们的卫生服务利用率明显偏低。因此加强健康教育的推广力度十分关键,需要让更多的人意识到使用公共卫生服务的重要程度,同时需要使用正规的机构获得服务。
另外,青年人口对于服务的满意程度研究中,可以发现最不满意的两点内容就是费用过于高,以及态度十分不好。在目前政府购买公共卫生服务的机制中,绝大多数资金都是由国家部门依据户籍人口数量进行资金补贴,这样也造成了政府部门提供给流动人口的资金资源不充足,使得流动人口想要获得服务将会花费更多的费用[2]。在這样的问题中,政府部门需要完善这样的机制,需要转变为根据常住人口进行资金的补贴,帮助更多的流动人口可以享受到公共卫生服务。另外,也需要主动加强对公共卫生服务人员的培训力度,需要保证每一个卫生服务人员都能具备良好的服务意识以及职业道德,提高从业人员服务水平,能够让公共卫生服务得到更好的应用。
【参考文献】
[1]严琼,童连.青年流动人口基本公共卫生服务利用及影响因素分析[J/OL].中国公共卫生:1-4[2018-11-16].
[2]邓丽,杨瑶,陈莹,崔文龙,张晓磬.云南省6个州(市)居民基本公共卫生服务知晓率及满意度分析[J].卫生软科学,2018,32(08):54-58.
[3]张晓芳,李琛,何甜田,姜俊丰,张玲,刘艺敏.湖北省流动人口基本公共卫生服务利用及影响因素分析[J/OL].中国公共卫生:1-3[2018-11-16].