北京市朝阳区某地区流行性感冒流行特征及相关影响因素分析

[摘要] 目的 研究北京市朝阳区某地区流行性感冒的流行特征及相关的影响因素。方法 收集北京市朝阳区某地区2016年11月—2017年3月，2017年11月—2018年3月两个流行季的流行性感冒报告数据，并对流行性感冒的特征及相关的影响因素进行分析。结果 2016年11月—2017年3月共发现流感患者147例，其中在已确诊流感分型的患者中，甲型流感109例，占比为97.32%，2017年11月—2018年3月共发现410例流感患者，其中在已确诊流感分型的患者中，甲型流感172例，占比54.26%;乙型流感141例，占比44.48%;甲乙型流感4例，占比1.26%;其中发病年龄群中0～14岁人群为高发人群，在2016年11月—2017年3月流行季占比达82.31%，在2017年11月—2018年3月流行季占比达75.85%;两个流行季，流感发病人群中均为散居儿童、幼托儿童的占比较高。结论 北京市朝阳区某地区流行性感冒在2016年11月—2017年3月和2017年11月—2018年3月两个流行季均以甲型流感为主，且在2017年11月—2018年3月流行季乙型流感占比明显上升，两个流行季0～14岁均为高发年龄群，其中散居儿童、幼托儿童为高发人群。

[关键词] 流行性感冒;流行特征;影响因素;北京市;朝阳区

[中图分类号] R511.7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）05（c）-0188-02

流行性感冒简称为流感，主要是因流感病毒引起导致的急性呼吸道传染疾病[1]。流感传播速度较快，极易引发流行与井喷式暴发增长，现在流感已成为人们极为关注的重点流行性疾病之一。流感一旦暴发，其疫情会受到国内外的广泛关注。北京是我国首都人口密集，也属于我国经济政治的中心，流感一旦暴发势必会引发一连串的连锁反应，造成不良的后果。监测是掌握流感特征的主要手段，也是预防控制流感的最关键措施[2]。为了解北京市朝阳区某地区流行性感冒的流行特征与相关的影响因素，该文选取两个流行季收集的流行性感冒数据，对相关的流行特征与相关影响因素进行分析，意在为流感的防控及治疗提供相关的科学依据。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该文选取2016年11月—2017年3月和2017年11月—2018年3月期间，中国疾病预防控制信息系统中收录的北京市朝阳区某地区流行性感冒的相关数据。

1.2  统计分析

通过中国疾病預防控制信息系统，将其中2016年11月—2017年3月和2017年11月—2018年3月两个流行季的流行性感冒病例数据导出，使用Excel软件对数据进行相关整理、分析。

2  结果

2.1  2016年11月—2017年3月，2017年11月—2018年3月两个流行季流行性感冒类型情况

2016年11月—2017年3月共发现流行感冒患者147例，其中在已确诊流感分型的患者中，甲型流感占比较多为97.32%，乙型流感仅为1.79%;2017年11月—2018年3月共发现流行性感冒410例，其在已确诊流感分型的患者中，占比较多为甲型流感（54.26%）;乙型流感（44.48%）。见表1。

2.2  不同年龄段发病情况

该文选取的两个流行季的流行性感冒发病患者中，其中0～14岁人群占比均较高;2016年11月—2017年3月占比为82.31%;2017年11月—2018年3月占比为75.85%。详情见表2。

2.3  流感患者中社会职业情况

而流行性感冒患者中散居儿童、幼托儿童的发病率较高。详情见表3。

3  讨论

我国流感的监测系统采用的是流感病原学监测与聚集性疫情为主要的内容。根据研究报道，冬春两季是流感的高发季节，上述两季中因昼夜的温差较大，天气等因素影响导致气温起伏性极强，对流感病毒的生长、繁殖极为有利[3]。北京是我国经济、政治、文化的中心，其常驻人口数量巨大。朝阳区其工业发达，是北京市重要的工业基地，人口占比数量较高，某地区是朝阳区内直属管辖乡，在朝阳区占据重要地位，流动人口较多，分散工作在全市不同的区域，该地区一旦发生流感疫情将造成极大的损害。所以，对该地区流感的流行特征，相关的影响因素进行分析极为重要。

该文研究结果表明：2016年11月—2017年3月共发现流感患者147例，其流感类型主要为甲型流感，2017年11月—2018年3月共发现流感病例410例，其中在已确定分型的患者中，甲型流感占据较多为54.26%，乙型流感占比44.48%，说明乙型流感的占比较上一流行季有明显上升。随后的分析显示0～14岁为流感的高发年龄段，散居儿童、幼托儿童为该病的主要发病人群。主要原因：0～14岁人群其属于儿童及少年的范围，该类人群其免疫功能发育尚不完全，易受到流感病毒的侵袭;散居儿童其为儿童自身免疫功能相对并不完善，且自身生活环境也相对有明显差异，家庭生活条件较差的散居儿童，其家中地理位置不好，空气问题、环境问题、居住地卫生条件较差，上述问题可对流感病毒的生存提供相应的温床，儿童免疫功能较差，在此类环境中更易感染流感病毒。幼托儿童属于流感高发人群其主要因素同样为免疫功能较差，而其每日大部分时间呆在幼托机构，幼托机构中其空气、饮食卫生、户外活动时等多种情况皆是导致感染流感的因素，且如若幼托机构中有幼托儿童或是教师、员工患上流感，此时幼托机构中的儿童其感染风险显著提升。而学生中流感的占比相对较低可能与学生接种了相关流感疫苗有关[4-5]。而该文中2016年11月—2017年3月流感人群中发病类型多为甲型流感，2017年11月—2018年3月中其甲型流感与乙型流感为主要类型，这表明每年流感的流行特征可能会发生改变，流感的发生并不局限于某一种特定类型，这可能与流感病毒极易发生变异密切相关。

综上所述，流感患者中其大多数为甲型与乙型流感，感染人群大多数为0～14岁年龄段，其中散居儿童、幼托儿童是流感的高发人群。

[参考文献]

[1]  吕小琴，张磊，狄浩然，等.流行性感冒研究进展概要[J].世界中医药，2018，13（2）：278-282.

[2]  黄钰凯，张涛，赵根明.流感在老年人、慢性基础性疾病患者和医务人员的疾病负担与疫苗预防[J].中华疾病控制杂志，2017，21（4）：418-421.

[3]  李若曦，王晓岗，陈黎黎，等.ARIMA模型在北京市丰台区流行性感冒预测中的应用[J].职业与健康，2018，34（6）：792-795，799.

[4]  中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.流行性感冒诊疗方案（2018年版）[J].全科医学临床与教育，2018，16（2）：127-130.

[5]  袁洁，安淑华，杜雯瑾.2017—2018年冬春季呼吸科门诊儿童流感病例临床特点及治疗分析[J].河北医科大学学报，2018，39（8）：953-957.

（收稿日期：2019-02-24）

[作者简介] 赵云娜（1981-），女，河北昌黎人，本科，公共卫生主治医师，主要从事社区公共卫生工作。