研讨2型糖尿病患者周围神经病变中药熏洗足部的护理实践

袁会洁

（昌邑市人民医院神经内二科，山东昌邑 261300）

2型糖尿病主要有遗传和环境因素导致，患者通常会发生胰岛素抵抗和糖代谢异常，属于终身性疾病，患者需要长期服药治疗维持健康。糖尿病患者患其他疾病的风险较高，周围神经病变属于常见并发症[1]。该文旨在深入研究中药熏洗足部对于2型糖尿病周围神经病变的临床护理效果，选择该院2017年1月—2018年10月期间收治的78例患者作为研究对象，将其随机划分为两组，现将临床护理效果做以下详细报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在该院收治的2型糖尿病周围神经病变患者中择取78例作为研究对象，使用随机数表将其随机划分为两组。所有患者均有肢体疼痛、针刺感和灼热感，临床确诊为周围神经病变。普通组患者中男性患者∶女性患者=21∶18，年龄上限为79岁，年龄下限为59岁，平均年龄为（69.2±3.7）岁；优化组患者中男性患者∶女性患者=22∶17，年龄上限为78岁，年龄下限为61岁，平均年龄为（69.1±3.5）岁。两组患者一般资料（年龄、性别比例）方面差异无统计学意义（P＞0.05），可进行同期对比。所有患者均已提前了解护理模式，同意参与研究并正式签署知情同意书。该文研究项目已获得科室与院办许可，准予进行。

1.2 方法

普通组患者采取常规治疗和护理模式，优化组患者在此基础上加入中药熏洗护理。所有患者均接受严格的饮食管理，接受用护理。普通组患者接受常规治疗和护理模式，护理人员要对患者进行健康宣教，必要时进行心理护理[2]。优化组患者在此治疗基础之上，需要接受中药熏洗护理。中药熏洗药方主要有红花、当归、艾叶、透骨草和鸡血藤各30 g，大火煮沸后使用文火煎煮30 min，患者进行熏洗时的药汤水量需要与膝关节持平，使用中药足浴熏洗专用盆进行熏洗，温度保持在38℃左右，熏洗20 min为宜，熏洗1次/d，以10 d为一个疗程，连续治疗3个疗程[3]。患者接受中药熏洗时需要先清洁脚部，浸泡完后需要涂抹润肤膏，做好足部保暖工作。

1.3 观察指标

记录两组患者接受治疗后的护理有效率，护理有效率分为显效、有效和无效，护理有效率=护理显效+护理有效/总人数×100.0%。护理显效：患者肢体麻木和疼痛症状基本消失，夜间睡眠质量大幅提升；护理有效：患者肢体麻木和疼痛症状得到明显好转，夜间睡眠质量有所提升；护理无效：患者肢体麻木和疼痛症状无明显好转或者出现加重趋势，夜间睡眠质量无改善。

1.4 统计方法

研究数据全部统一导入SPSS 19.0统计学软件进行运算处理，计数资料采用[n(%)]表示，行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，行t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

如下表1所示，优化组患者护理有效率明显高于普通组患者，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者护理效果比较[n(%)]

3 讨论

2型糖尿病患者在患病早期并无特异性症状，多数患者都是发生2型糖尿病并发症而被确诊。糖尿病作为一类终身性疾病，随着病程的延长，患者长期处于高血糖状态下，全身多处脏器均会受到应激损伤，病情严重的患者极易发生残疾甚至死亡。糖尿病不仅会加重患者的痛苦，还会对家庭和社会造成巨大负担。据有关研究表明，2型糖尿病患并发症的概率高达81.5%，即每5例糖尿病患者中，就有4位患者患有糖尿病并发症[4]。周围神经病变属于常见的糖尿病并发症，主流研究认为周围神经病变与血管长期处于高血糖水平下有关，导致血管发生缺血缺氧性病变。血管缺血缺氧以及血液流变异常改变均会导致患者发生周围神经血管病变[5]。在该文研究中，针对2型糖尿病周围神经血管病变患者在常规治疗护理上采取中药熏洗可有效提升患者临床疗效。当归能够活血止痛、红花活血化瘀、透骨草温经驱寒、艾叶能够活血化瘀、鸡血藤补益肝肾，诸药合用之后通过熏洗，对于患者足部血液微循环具有促进作用，肢体神经供氧得到有效改善，神经细胞对于外界的敏感性大幅提升。中药中有效成分经过热气熏蒸经皮吸收，有效改善血液高凝状态，在预防和治疗周围神经病变方面作用较好。

综上所述，2型糖尿病合并周围神经病变采用中药熏洗足部护理，在热力和药力的共同作用下，可有效提升新陈代谢，疏通经络。改善足部血液灌注，有效缓解肌肉痉挛，提升神经功能。中药熏洗足部护理简便易行，值得在临床中进行大面积推广。