老年冠心病患者血脂及血清总胆红素水平的临床特点分析

庄文兵

【摘 要】目的：评估老年冠心病患者的血脂和血清总胆红素临床特征。方法：对本医院就诊的50例老年冠心病患者收入检查资料，2016年05月至2018年12月为选择时间，将其纳入试验组，且抽取50例健康体检者收入对照组，两组均实行血脂和血清总胆红素检测，对比两组血清总胆红素检测数值、总胆固醇检测数值、甘油三酯检测数值、低密度脂蛋白检测数值、高密度脂蛋白检测数值。结果：试验组血清总胆红素检测数值低于对照组有关数值，表明组间计算值间统计学意义（P<0.05）；试验组血清总胆固醇检测数值、甘油三酯检测数值、低密度脂蛋白检测数值高于对照组有关数值，试验组血清高密度脂蛋白检测数值低于对照组有关数值，表明组间计算值间统计学意义（P<0.05）。结论：和健康体检者对比，老年冠心病患者血清总胆红素更低，而血脂指标中除高密度脂蛋白更低外，其他血脂指标均更高。

【关键词】老年；冠心病；血脂；总胆红素

【中图分類号】R774 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15--01

近几年，冠心病患病率逐渐提升，容易出现残疾和死亡，多见于老年人，严重危害老年人健康[1]。本文将2016年05月至2018年12月本医院就诊的50例老年冠心病患者收入检验资料，研究老年冠心病患者的血脂和血清总胆红素临床特征。

1. 资料与方法

1.1 基础资料 将本医院就诊的50例老年冠心病患者（病例选自2016年05月至2018年12月）纳入试验组资料，女性和男性之间比例是20比30，年龄最高84岁，年龄最低62岁，其年龄均值为（67.45±3.48）岁；同时随机抽取本医院50例健康体检者纳入对照组资料，女性和男性之间比例是22比28，年龄最高83岁，年龄最低61岁，其年龄均值为（67.41±3.42）岁。对两组基础指标数据资料实行对比，P>0.05。

纳入标准：（1）年龄高于等于60岁；（2）患者在知情同意书上面予以签字。

排除标准：（1）肝硬化；（2）胆管结石；（3）胆囊炎。

1.2 方法 两组受检者都在早上保持空腹采集静脉血3毫升到5毫升，采取3000r/min转速实行离心十分钟，得到上清液，于3摄氏度到8摄氏度下保存，采取重氮法检测血清总胆红素，采取氧化酶法检测血清总胆固醇、甘油三酯，采取选择性抑制法检测血清低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。

1.3 相关指标[2] 评比两组血清总胆红素检测数值、总胆固醇检测数值、甘油三酯检测数值、低密度脂蛋白检测数值、高密度脂蛋白检测数值。

1.4 统计学分析 计量资料（总胆红素检测数值、总胆固醇检测数值等）表示成均数±标准差（）形式，和正态分布相符，计算数值输入SPSS 21.0软件实行t检验，P<0.05，出现组间计算值间统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组血清总胆红素检测数值 指标检测后，试验组血清总胆红素检测数值相比较于对照组有关数值获得下降，出现组间计算值间统计学意义（P<0.05）。

2.2 对比两组血清总胆固醇检测数值、甘油三酯检测数值、低密度脂蛋白检测数值、高密度脂蛋白检测数值

指标检测后，试验组血清总胆固醇检测数值、甘油三酯检测数值、低密度脂蛋白检测数值相比较于对照组有关数值获得提升，试验组血清高密度脂蛋白检测数值相比较于对照组有关数值获得下降，出现组间计算值间统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

冠心病患者多具有血脂代谢异常现象，检测患者血脂指标可以预测冠心病风险性，有助于予以冠心病患者及时治疗，将其预后状况积极改善[3-4]。

胆红素一般是衰老红细胞发生裂解而合成的血红蛋白予以代谢的产物，当患者存在肝脏病变、溶血等状况则引发体内胆红素提升，出现黄疸，对神经系统带来损伤。胆红素存在抗氧化效果，对亚油酸以及磷脂氧化过程存在抑制效果，将氧自由基除去，对血脂代谢存在抑制效果，和很多心脑血管疾病存在一定相关性。血清胆红素是肝胆疾病患者临床诊断的关键指标。此文数据指标中，试验组血清总胆红素检测数值、高密度脂蛋白检测数值较对照组更低，试验组血清总胆固醇检测数值、甘油三酯检测数值、低密度脂蛋白检测数值较对照组更高。分析原因，冠心病患者机体氧化活性明显提升，对血清胆红素以及高密度脂蛋白等存在抗氧化效果的物质消耗提升，并出现血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等血脂指标异常。

综上所述，与健康体检者比较，老年冠心病患者血清总胆红素降低，血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等血脂指标提升，而高密度脂蛋白降低。

参考文献

范琳，窦婧茹，王进叶等.老年冠心病患者血脂及血清总胆红素水平的临床特点[J].中国老年保健医学，2016，14（1）：28-29.

付晓杰，王璐，叶成等.血脂、血尿酸及总胆红素与冠状动脉病变发生发展的相关性[J].中国老年学杂志，2016，36（20）：5019-5020.

张翠婕，崔盛.血清胆红素、同型半胱氨酸水平与老年冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的相关性分析[J].临床荟萃，2016，31（11）：1202-1205.

陈永衡.冠心病4种分型患者血生化指标分布特征[J].中国老年学杂志，2018，38（23）：5655-5657.