探讨硝酸脂类药物对老年单纯收缩性高血压影响

王文君　申红强

【摘 要】目的：探讨硝酸脂类药物在老年单纯收缩性高血压治疗中的影响，为临床治疗提供理论依据。方法：回顾性分析我院自2017年1月至2018年9月之间接收诊治的56例老年单纯性收缩性高血压治疗情况，将所有患者分成研究组与对照组，研究组在原治疗方式上增加硝酸脂类药物治疗，对照组按照原治疗方式进行，对患者治疗2个月后的血压进行对比检测，运用统计学方法进行研究，P<0.05两组存在显著性差异，研究有统计学意义。结果：治疗2个月后研究组患者在收缩压与脉压上下降情况明显优于对照组患者，两者之间存在显著性差异，P<0.05，研究有统计学意义。结论：在老年单纯收缩性高血压的治疗中应用硝酸脂类药物可有效降低患者的收缩压，减小脉压，治疗效果较好，临床上应推广治疗。

【关键词】硝酸脂类药物；老年；单纯收缩性；高血压；影响

【中图分类号】R544 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15--02

单纯收缩性高血压是指患者在单纯收缩期是血压大于160mmHg，舒张压不大于90mmHg，临床上老年高血压患者大动脉硬度增加以至于多脉压增宽，而硝酸脂类药物能够对大动脉进行很好的抑制作用，增加大动脉的弹性，对脉压起降压作用，对老年单纯收缩性高血压有较好的疗效。为检验硝酸脂类的临床疗效，笔者选取我院2008年1月至2012年9月之间接收诊治的56例老年单纯性收缩性高血压进行分组治疗，探讨硝酸脂类药物的疗效，具体情况现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取的患者来自我院2017年1月至2018年9月之间接收诊治的56例老年单纯性收缩性高血压患者，其中男性患者35例（62.5%），女性患者21例（37.5%），年龄介于60岁至81岁之间，平均年龄（72±2.5）岁。将患者分成研究组与对照组，两组患者在年龄、脉压以及并存症上无显著性差异（P>0.05），所有患者血压均大于160mmHg，舒张压均不大于90mmHg，对患者进行肾功能检测、心电图扫描、电解质平衡等检查，研究选取的对象无心律失常、继发性高血压、恶性肿瘤以及其他严重的并存症，患者治疗前有服用降压药史，服用一种药物患者29例（51.8%），27例（48.2%）患者服用多种药物，服用钙拮抗剂患者共31例（55.4%），服用转换酶抑制剂共24例（42.8%），服用利尿剂16例（28.6%），服药史超过半年。

1.2 治疗方法 对照组患者在参与本研究的过程中继续服用先前服用的药物，研究组患者除服用先前药物之外，继续服用硝酸脂类药物，每日口服40mg分两次，患者连续用药不少于2个月，服药期间没间隔15天来我院进行收缩压、脉压以及舒张压的检测，检测时间为上午的9时，患者检测血压前禁止饮用刺激性较大的酒水饮料，吸烟患者8时前禁止吸烟，测量过程中没间隔5分钟检测一次，每位患者检测3次，最终结果取平均值，将所有患者检测资料详细记录在案，注意不良反应的记录。

1.3 统计学方法 运用SPSS13.0统计学软件对患者治疗期间的收缩压、脉压以及舒张压进行对比分析，结果采用t检验，P<0.05研究组与对照组存在显著性差异，研究有统计学意义。

2 结果

研究组与对照组患者各自治疗2个月后患者收缩压、脉压以及舒张压的变化具体情况见表，经统计学处理发现研究组患者在收缩压与脉压上下降情况明显优于对照组患者，两者之间存在显著性差异，P<0.05，研究有统计学意义。

3 结论

老年单纯收缩性高血压患者临床多表现为脉压较高，不及时治愈可转变为脑中风或严重的心血管疾病，而且死亡率较高，因此临床控制老年单纯收缩性高血压患者的脉压是治疗的关键。在进行治疗的过程中患者舒张压随着收缩压的下降而降低，而舒张压过低则会导致患者出现心血管疾病的几率增大，硝酸脂类药物就是一种治疗心血管疾病类的药物，根据本研究的舒张压患者在硝酸脂类药物治疗过程中舒张压的变化情况可见舒张压变化不大，对出现心血管疾病进行较好的预防。除此以外，硝酸脂类药物能促进患者血管扩张，使血管肌保持平滑松弛，对血管的硬化进行逆轉，降低动脉收缩压，维持舒张压。

本研究的数据表明长期服用硝酸脂类药物能够大大降低收缩压，保持大动脉的弹性，改善患者的心血管，维持适宜的舒张压，对心功能不全的老年单纯收缩性高血压患者进行改善治疗，长期疗效显著。

综上所述，在老年单纯收缩性高血压的治疗中应用硝酸脂类药物可有效降低患者的收缩压，减小脉压，治疗效果较好，临床上应推广治疗。

参考文献

叶圣英.硝酸脂类药物对老年单纯收缩性高血压影响的观察[J].健康必读杂志，2011，5（05）：327.

张素英，李改香.硝酸脂类药物对老年高血压患者脉压的影响[J].临床医药实践杂志，2005，14（05）：350-352.