延续护理对缺血性脑卒中病人治疗依从性及生活质量的影响分析

王改林

【摘 要】目的：探究在缺血性脑卒中病人中采用延续性护理对治疗依从性及生活质量的影响。方法：以随机数字表法选取我院参与本次调查的缺血性脑卒中病人共92例，选取时间为2018年1月-2018年11月。将参与本次调查的缺血性脑卒中病人分为对照组和观察组各46例。对照组在调查中采用常规护理方式。观察组采用的护理方式为延续性护理。分析两组采用不同方式进行护理对病人的治疗依从性及对生活质量的影响。结果：观察组的治疗依从性及生活质量评分均高于对照组，经两组对比存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在缺血性脑卒中病人护理中采取延续性护理方式能够提高患者治疗依从性及生活质量，值得临床推广。

【关键词】缺血性脑卒中；治疗依从性；生活质量；延续性护理

【中图分类号】R861 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）15--01

缺血性脑卒中大多数由血栓形成导致脑部血管堵塞的临床病症，相对严重者一般预后很差，患病后甚至会出现不同程度的生理以及心理问题，对患者自身及家人带来巨大的影响。因此对于缺血性脑卒中病人进行有效的护理非常重要，目前常规的护理方式不能满足缺血性脑卒中病人的需求[1]。为了提高对缺血性脑卒中病人的护理质量，我院在本次调查中采用延续性护理的方式，对缺血性脑卒中病人的治疗依从性及生活质量有良好的作用。为了对比分析这两种不同方式的护理效果，选取我院缺血性脑卒中病人92例进行调查，详情如下。

1 临床资料与方法

1.1 资料 以随机数字表法选取我院缺血性脑卒中病人共92例進行调查分析，选取时间为2018年1月-2018年11月。将本次调查分析的缺血性脑卒中病人分成两组，对照组和观察组，两组各46例。对照组病人有女性患者23例、男性患者23例，年龄在52-79岁之间，平均（63.6±3.1）岁；观察组病人有女性患者20例、男性患者26例，年龄在53-81岁之间，平均（65.5±2.8）岁。对照组和观察组病人性别、年龄等资料均无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。对照组和观察组缺血性脑卒中病人均自愿参与本次调查，并签署调查知情书并经我院伦理委员会认同。

1.2 方法 对照组采用的护理方式为常规护理。

观察组采用的护理方式为延续性护理，具体实施方式如下：（1）出院前干预：出院前对患者身体状况进行详细检查，记录患者身体各项指标并建立档案。首先对患者进行必要的心理护理，叮嘱患者即使出院也要继续服用药物对病情进行控制，让患者建立自信心，提高用药依从性。其次对患者进行健康教育，为患者讲解脑卒患者日常生活中注意事项等基本常识，督促患者消除不良生活习惯[2]；（2）电话回访：在缺血性脑卒中病人出院后，定期通过电话进行回访，对患者再次进行心理指导，提高病人治疗依从性；对于病人的问题进行解答，解决病人疑虑。并叮嘱患者用药、改正生活习惯等注意事项，如果出现异常状况提醒患者及时到医院进行检查就诊；（3）家庭回访：医护人员以一个月为期，每个月进行一次家访，全面了解患者用药、生活习惯、心理状态、康复效果等情况，督促患者进行康复训练，记录患者及家属存在的问题并进行解决。

1.3 疗效观察和评价 观察两组病人护理后的生活质量及依从性评分，采用我院自制的调查评分问卷对患者进行调查，分值越高代表患者生活质量及依从性越高。

1.4 统计学计算方法 记录数据，应用SPSS17.0统计学软件包对患者护理后生活质量评分及依从性评分等相关数据进行整理和分析，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用（ 士s）描述，组间经t和x?检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义。

2 结果

对比两组病人护理后生活质量评分及依从性评分，观察组指标均高于对照组，组间差异明显，存在统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

随着社会发展和医学水平的提高，人们的健康观念及健康需求日益增长，人们对于医护要求也越来越高。而在一些重大疾病的护理中，有效的护理对患者有至关重要的意义，能够提高患者的康复速度、减少患者痛苦、提高生活质量[3]。在临床上缺血性脑卒中比出血性脑卒中的病死率低但是致残率却很高，随患者年龄增长时病死率也相对升高，因此发现病情时因立即入院治疗，大多数患者以及家属也把如何治疗放在了首要位置，忽视了其他护理方面的问题[4]。在传统观念里，脑卒中患者入院采取各种临床手段接受治疗后，在出院之后就不能得到医院有效的护理帮助，并自动解除了医患关系，但是部分患者在出院之后依然存在各种健康问题，影响病人的康复，所以延续性护理逐渐被更多的应用到临床中，让病人的治疗和护理得到了延续[5]。延续性护理方式，能够有效弥补常规护理的不足之处，延续性护理在出院前及出院后多方面对患者进行全面的护理，主要在患者出院以后对患者进行心理干预、定期电话回访、家访了解患者的生活状况和身体情况。通过这种方式对患者进行延续性护理，能够有效的改善患者预后，提高患者的生活质量。我院在本次调查中选取92例缺血性脑卒中病人进行调查分析，经过对比发现，观察组患者治疗依从性及经过护理后生活质量评分均高于对照组，再次表明延续性护理的重要性。

综上所述，在缺血性脑卒中病人护理中采取延续性护理方式能够提高患者治疗依从性及生活质量，值得临床推广。

参考文献

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