奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗消化性溃疡的临床效果观察

刘春玲

【摘 要】目的：对消化性溃疡患者在奥美拉唑治疗基础上联合给予阿莫西林、甲硝唑治疗，观察比较相应的治疗有效率。方法：2017年12月-2018年12月，本院一共收治了186例门诊消化性溃疡患者。部分患者（93例）接受单纯奥美拉唑治疗，设为单纯治疗组，其余患者（93例）在奥美拉唑治疗基础上联合给予阿莫西林、甲硝唑治疗，设为联合治疗组。结果：联合治疗组仅有3例患者被判定为治疗无效，总有效率为96.77%，相较于单纯治疗组（82.80%）存在明显应用优势，P<0.05。结论：在单纯奥美拉唑治疗基础上，对消化性溃疡患者联合给予阿莫西林与甲硝唑治疗可获得更高的治疗有效率。

【关键词】消化性溃疡；奥美拉唑；联合用药；阿莫西林；甲硝唑

【中图分类号】R7 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15-0-02

引言：

奥美拉唑是治疗胃溃疡等不同类型消化性溃疡的常用药，虽然可以一定程度上缓解患者临床症状，但大多效果不佳。临床可尝试将其与其他药物予以联合应用，以改善治疗效果。本次研究即选择对消化性溃疡患者在奥美拉唑治疗基础上联合给予阿莫西林、甲硝唑治疗，观察并比较相应的治疗有效率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2017年12月-2018年12月，本院一共收治了186例门诊消化性溃疡患者，其中包括106例男患者与80例女患者。年龄最小20岁，最大78岁，平均（53.14±4.02）岁。部分患者（93例）接受单纯奥美拉唑治疗，设为单纯治疗组，其余患者（93例）在奥美拉唑治疗基础上联合给予阿莫西林、甲硝唑治疗，设为联合治疗组。两组在消化性溃疡类型等方面均具有可比性，P>0.05。

1.2 治療方法 对单纯治疗组患者，指导其每日口服奥美拉唑（生产厂家：山西云鹏制药有限公司，批准文号：国药准字H20123238）进行治疗，每次服药剂量20mg，每日服药2次。联合治疗组的奥美拉唑用药方案与单纯治疗组保持一致，并指导患者联合服用阿莫西林（生产厂家：河南省安阳豫北制药厂，批准文号：国药准字H41020762）、甲硝唑（生产厂家：朗致集团万荣药业有限公司，批准文号：国药准字H14020208）治疗，均每日服药2次，每次服药剂量分别为100mg、400mg。整个疗程中，均嘱两组患者注意合理饮食，禁食刺激性食物，并戒烟、酒等。

1.3 疗效评估 全部疗程结束后围绕患者治疗前后的临床症状与体征改善患者以及临床检查结果变化情况等，实施疗效评估。其中，经治疗患者临床症状与各项体征均全部消失，经胃黏膜检查处于正常状态则视为痊愈。经治疗患者临床症状与各项体征均得到显著改善，经胃黏膜检查溃疡面积显著缩小，则评估为治疗有效。患者接受治疗后临床症状与各项体征无明显改善，胃黏膜检查结果显示溃疡面积无明显缩小，则认为治疗无效。

1.4 统计学处理 将两组治疗总有效率最终统计所得数据结果导入SPSS19.0软件中进行处理，数据组间差异情况实施χ2 检验。并分析最终的P值大小，组间总有效率比较存在显著差异的参考标准为P值小于0.05。

2 结果

联合治疗组仅有3例患者被判定为治疗无效，总有效率为96.77%，相较于单纯治疗组（82.80%）存在明显应用优势，P<0.05。表1：

3 讨论

消化性溃疡的发生会带来恶心、反胃等多种症状的出现[1-2]。临床处理中，在对患者日常饮食习惯等予以积极干预的同时，需要对其实施一定的药物治疗。奥美拉唑是目前治疗消化性溃疡的常用药物，具有抑制患者胃酸分泌的效果，并在进入人体后可以长时间的发挥作用，进而实现对患者胃内环境的合理调节，对减轻患者临床症状十分有益。但单纯奥美拉唑治疗效果有限，临床还需考虑可行的药物联用方案。以往国内学者乔守影通过抽取200名消化性溃疡患者进行分组治疗和观察证实[3]，应用奥美拉唑联合甲硝唑、阿莫西林治疗的总有效率可以达到93.00%，明显高于其他治疗方案（81.00%）。在此次研究中，也选择利用上述三联疗法对患者实施治疗。最终的研究结果发现，联合治疗组仅有3例患者被判定为治疗无效，总有效率为96.77%，相较于单纯治疗组（82.80%）存在明显应用优势。这一结果也与上述学者的研究结果基本符合。分析相关原因，是因为联合治疗方案中应用的阿莫西林属于高效、广谱抗生素，在服用之后可以对幽门螺杆菌的有丝分裂产生影响，在患者体内发挥出良好的抗菌能力。甲硝唑具备理想的渗透能力，用药后可以保护患者胃黏膜，并对细菌的繁殖产生抑制作用[4]。对患者实施上述三种药物联合治疗，可以更好的保护其胃粘膜，并高效抑酸，相应的治疗效果也可以得到明显的改善。

4 结束语

总之，通过上述分析研究可知，在单纯奥美拉唑治疗基础上，对消化性溃疡患者联合给予阿莫西林与甲硝唑治疗可获得更高的治疗有效率。

参考文献

尹立新，李桂玲，胡颖新，等.幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者自我护理能力在生存状况与焦虑之间的中介效应[J].中国心理卫生杂志，2017，31（8）：590-594.

颜小丹，周金虎.奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血的疗效及对凝血功能和炎症因子的影响[J].中国老年学杂志，2018，38（12）：2902-2904.

乔守影.奥美拉唑联合甲硝唑及阿莫西林在200例消化性溃疡治疗中的临床效果观察[J].中国保健营养，2017，27（16）：376-377.

刘伟.奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对消化性溃疡进行治疗的临床价值研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（42）：8261-8262.