氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸曲美布汀治疗功能性胃肠病的临床效果分析

高铁铭

（定州市人民医院消化内科，河北 保定 073000）

功能性胃肠病是生理、精神、社会多因素作用引起的消化系统疾病，临床患者以食欲降低、腹痛、嗳气为主要表现，且该疾病反复发作、病程长，使患者身、心均遭受极大的影响[1]。氟哌噻吨美利曲辛、马来酸曲美布汀作为临床功能性胃肠疾病常用的治疗药物，本次研究通过选取83例功能性胃肠病患者分组，探究氟哌噻吨美利曲辛、马来酸曲美布汀联合应用的临床疗效，结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月～2018年1月收治的83例功能性胃肠病患者采取抽签法分组，A组40例，B组43例，A组：男22例，女18例，年龄25～68岁，平均（49.7±2.2）岁，病程1～7年，平均（4.4±0.8）年；B组：男26例，女17例，年龄23～63岁，平均（50.1±2.0）岁，病程1～8年，平均（4.6±0.5）年，纳入标准：临床表现、体征、胃肠镜等检查确诊为功能性胃肠病，患者知情同意；排除标准：合并肝肾功能障碍患者，研究药物过敏史患者[2]。将参与研究的基础资料用统计学软件处理，差异性不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

A组患者应用马来酸曲美布汀（生产单位：海南普利制药有限公司；批准文号：国药准字H20040438；规格0.2 g）治疗，患者饭前30 min口服0.1 g马来酸曲美布汀，3次/d，疗程为1个月。

B组应用马来酸曲美布汀+氟哌噻吨美利曲辛（进口药品丹麦H.Lundbeck A/S；注册证号：H20080175；规格氟哌噻吨0.5 mg、美利曲辛10 mg）治疗，即在A组基础上口服1片氟哌噻吨美利曲辛，2次/d，疗程为1个月。

1.3 指标评估

根据患者临床症状改善对疗效评估，（1）显效：患者腹痛、腹胀等症状完全消失，食欲恢复正常；（2）有效：患者腹痛、腹胀等症状有所缓解，食欲提升；（3）无效：患者腹痛、腹胀、食欲均无变化，（显效例数+有效例数）/总例数×100%为治疗后总有效率[3]。

1.4 统计学方法

SPSS 23.0统计学软件对组间指标数据处理，用（%）对计数资料表示，x2检验，处理后有差异性P＜0.05。

2 结 果

临床治疗效果分析，A组、B组总有效率结果分别为77.5%、93.02%，A组总有效率低于B组，差异有统计学意义（x2=4.038，P＜0.05），见表1。

表1 临床治疗效果组间比较结果 [n（%）]

3 讨 论

功能性胃肠病是临床常见的消化系统疾病，以慢性持续性胃肠道症候群为主要表现。目前，功能性胃肠病的发病机制尚未完全明确，与胃肠动力学障碍、心理因素、胃酸等有直接关系。药物为功能性胃肠疾病的重要治疗方法，选择合理、科学的治疗方案极为关键。

马来酸曲美布汀属于胃肠解痉药，具有双向调节作用，当胃肠道功能低下时，该药物可以通过对阿片μ受体激活，抑制肾上腺素能神经，从而减少去甲肾上腺素释放，促进胃肠蠕动，当胃肠功能亢进时，该药物可以作用于κ受体，对去甲肾上腺素、乙酰胆碱释放起到抑制作用，从而改善运动亢进。氟哌噻吨美利曲辛是新型的神经系统调节药物，该药物抗精神病、抗焦虑作用强，能有效改善患者的精神状态。在马来酸曲美布汀治疗的同时辅助氟哌噻吨美利曲辛，两者具有辅助作用，可以从精神、胃肠道功能方面对患者症状改善，从而提升了整体疗效。本次研究中B组总有效率比A组高，差异有统计学意义（P＜0.05），证实了联合用药的高效性。因研究例数不足及时间有限，在今后的研究中可以对用药安全性进行探究。

综上所述，功能性疾病应用氟哌噻吨美利曲辛+马来酸曲美布汀治疗，效果好，值得推广。