优质护理用于重症胰腺炎合并糖尿病的临床效果评价

刘晶

[摘要] 目的 对优质护理在重症胰腺炎合并糖尿病患者中的临床效果进行观察。方法 在该院于2015年11月—2018年11月间收治的患者中进行抽样，选取30例患者作为样本，对照组采用常规护理手段，观察组进行优质护理，对比两组患者的临床效果。结果 观察组患者在采用优质护理之后，患者的总有效率达到了93.33%，对照组的总有效率为73.33%。观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白分别为（6.93±1.33）mmol/L、（9.06±1.45）mmol/L、（6.53±0.72）%，对照组为（9.97±2.51）mmol/L、（11.92±2.14）mmol/L、（8.85±1.13）%，差異有统计学意义（P<0.05）。结论 从当前的临床来看，重症胰腺炎合并糖尿病患者在进行治疗的过程中，通过采用优质护理的方案，能够更好的改善患者的治疗效果，同时促进患者满意度提升，在临床当中的推广价值较高。

[关键词] 优质护理;重症胰腺炎;糖尿病

[中图分类号] R248.2          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）05（a）-0169-02

[Abstract] Objective To observe the clinical effect of quality nursing in patients with severe pancreatitis complicated with diabetes. Methods A total of 30 patients were enrolled in our hospital from November 2015 to November 2018. The patients in the control group were treated with routine nursing care. The observation group was treated with quality care and the clinical effects of the two groups were compared. Results After the high-quality care was used in the observation group， the total effective rate of the patients reached 93.33%， and the total effective rate of the control group was 73.33%. The fasting blood glucose， 2-hour postprandial blood glucose and glycated hemoglobin in the observation group were （6.93±1.33）mmol/L， （9.06±1.45）mmol/L， （6.53±0.72）%， and the control group was （9.97±2.51）mmol/L， （11.92±2.14）mmol/L， （8.85±1.13）%， the difference was significant （P<0.05）. Conclusion From the current clinical point of view， patients with severe pancreatitis and diabetes in the process of treatment， through the use of quality care programs， can better improve the patient's treatment effect， while promoting patient satisfaction， with high clinical promotion value.

[Key words] Quality care; Severe pancreatitis; Diabetes

在当前的临床护理当中，重症胰腺炎属于一种比较常见的急腹症，对患者的生活质量产生了十分不利的影响。对于胰腺组织来说，主要是进行胰岛素与胰高糖素的分泌[1]。重症胰腺炎患者在临床检查过程中，会比先出血清钙指标下降、血尿淀粉酶指标增加以及炎性因子水平明显升高的情况，主要发病原因为胆结石等胆道疾病、不良生活习惯以及手术感染等等。而糖尿病作为一种比较常见的疾病，主要是受到多方面因素的影响，使得胰岛素分泌出现缺陷，进而造成患者身体机能受损[2]。重症胰腺炎患者在出现糖尿病症状之后，在患者血糖指标应激性升高之后，如果不能对患者进行及时的治疗，则会造成病情加重的情况，对患者的生命安全产生了较大的威胁。报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

在该院收治的患者中进行抽样，选取30例患者作为样本，按照患者的护理方式不同，分为观察组与对照组。男性17例，女性13例，平均年龄（56.13±3.24）岁，发病时间在7～32 h之间，平均发病时间为（17.4±7.5）h。从病因来看，主要包括酒精型、胆源型以及高脂血症型等等。所有患者在参与研究之前，对于该次研究的目的均有了详细的了解，在自愿的基础上进行了知情同意书的签订。从一般资料的统计学比较来看，并没有表现出明显的差异，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组患者在进行护理的过程中，采用常规的护理方式，主要包括控制感染、胃肠减压以及营养支持等等。观察组患者需要在对照组的基础上，加以优质护理干预，具体措施如下。

1.2.1 腹痛护理  在观察组患者的护理当中，需要密切的观察患者的病情变化，同时采用维持患者体液平衡的措施，实现有效的循环。首先需要采用对症护理，在对患者的腹痛原因进行明确之前，不能擅自服用镇痛药，而确诊之后，需要采取针对性的镇痛措施，改善患者的疼痛[3]。其次，需要对患者的病情进行密切的观察，记录患者在治疗当中的各项生命体征变化，同时观察患者的神态、体温等等，对患者的腹部体征进行密切的关注，一旦出现休克、肠梗阻症状之后，必须要及时的进行治疗。最后，需要维持患者体液的平衡，保证其进行有效循环，通过进行静脉通路的建立，对患者输液、输血等等出入液量进行详细的记录[4]。

1.2.2 监测患者血糖  在对患者进行优质护理的过程中，需要对患者的血糖进行严密的监控，主要包括以下几个时间点，即空腹血糖、餐后2 h血糖、睡前血糖与夜间血糖[5]。通过对患者的血糖水平有一个准确的把握之后，更好的对治疗方案进行调整，为患者的治疗效果提升提供保障。

1.3  统计方法

两组患者的相关数据需要录入到SPSS 17.0统计学软件中进行计算，计量资料（x±s）采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  結果

2.1  两组患者治疗效果比较

观察组患者在采用优质护理之后，患者的总有效率达到了93.33%，对照组的总有效率为73.33%。观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白分别为（6.93±1.33）mmol/L、（9.06±1.45）mmol/L、（6.53±0.72）%，对照组为（9.97±2.51）mmol/L、（11.92±2.14）mmol/L、（8.85±1.13）%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者护理满意度比较

在该次研究中，观察组患者的护理满意度达到了100.00%，对照组患者的满意度仅为80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

从目前的临床来看，重症胰腺炎属于一种比较常见的急腹症，对患者的生活质量产生了十分不利的影响。对于胰腺组织来说，主要是进行胰岛素与胰高糖素的分泌。重症胰腺炎患者在临床检查过程中，会比先出血清钙指标下降、血尿淀粉酶指标增加以及炎性因子水平明显升高的情况，主要发病原因为胆结石等胆道疾病、不良生活习惯以及手术感染等等。而糖尿病作为一种比较常见的疾病，主要是受到多方面因素的影响，使得胰岛素分泌出现缺陷，进而造成患者身体机能受损。重症胰腺炎患者在出现糖尿病症状之后，在患者血糖指标应激性升高之后，如果不能对患者进行及时的治疗，则会造成病情加重的情况，对患者的生命安全产生了较大的威胁。通过对重症胰腺炎合并糖尿病患者进行治疗的过程中，需要采用优质护理干预，更好的对患者体内的因子水平进行影响，缓解患者紧张焦虑情绪，实现患者治疗依从性的提升。在该次研究中，观察组患者在采用优质护理之后，患者的总有效率达到了93.33%，对照组为73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。

[参考文献]

[1]  张丽娜，于慧艳，董英霞，等.优质护理用于重症急性胰腺炎患者的临床护理效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（16）：141.

[2]  杨洪霞，邓彩苗，赵芳翠.优质护理在急性重症胰腺炎患者营养支持中的应用[J].中国医药科学，2017，7（1）：107-109.

[3]  凌莉.对进行手术治疗的重症急性胰腺炎患者实施优质护理的效果探析[J].当代医药论丛，2016，14（12）：25-26.

[4]  李水燕.优质护理在非手术治疗急性重症胰腺炎中的临床体会[J].中外医学研究，2016，14（12）：106-107.

[5]  荆华，张晶.重症急性胰腺炎患者实施优质护理的效果评价[J].基层医学论坛，2016，20（7）：883-884.

（收稿日期：2019-01-27）