5624名农村居民健康体检结果分析

邹莉

(武义县新宅中心卫生院 浙江 金华 321200）

随着社会经济发展和人们生活水平提高带来的生活方式变化，慢性病人数在也不断增加，通过了解新宅镇农村居民健康状况，为进一步有针对性地为当地居民开展疾病防治、健康教育提供依据，现对本镇2018年农民健康体检结果进行统计分析，结果如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

新宅镇45个行政村参加2018年农民健康体检的居民共5624名，其中男性2578名，女性3046名，男女比1：1.8。按年龄分为6组，其中20岁～组40名，占总数的0.71%，30岁组～134名，占总数的2.3 8%，40岁组～575组，占总数的10.22%，50岁组～1354名，占总数的24.08%，60岁～组1678名，占总数的29.84%，70岁组～1843名，占总数的32.77%，平均年龄63.53岁。

1.2 方法

以村为单位，由卫生院安排人员到村定点体检，每个上午按村进行，体检项目包括内外科、血常规、尿常规、空腹血糖、血脂（甘油三脂，总胆固醇）、肝功能（血清谷丙转氨酶，血清谷草转氨酶、总胆红素）、B超（肝胆胰脾）、心电图等8项。60岁以上加做血脂（低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、肾功能（血清肌酐、血尿素氮）、并对口腔、视力、听力和运动功能等进行初测。血生化由血样采集人员按要求血清分离并冷藏后送杭州迪安检验中心统一检测,所有参加体检工作人员均进行集中培训，内外科由全科医生完成，B超、心电图岗位体检工作人员均持有相应上岗证。

1.3 统计学分析

体检数据录入社区医生体检系统后导出到EXCEL进行整理分析，统计学分析应用SPSS19.0统计软件，以相对数（率）进行统计描述，组间比较采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 一般情况

体检结果中血压偏高检出率占32.91%，超重检出率占27.67%，心电图异常检出率占25.55%，分别占检出率的前3位，其他依次为血脂异常、脂肪肝、空腹血糖偏高、胆囊疾病、肥胖，见表1。

表1 5624名农民居民健康指标异常/疾病检出率

2.2 不同性别居民常见指标异常/疾病检出情况

分析显示，不同性别心电图异常、血脂异常、脂肪肝、肥胖、胆囊疾病差异有统计学意义，除心电图异常男性检出率高于女性外，其他的检出率均为女性高于男性。不同性别空腹血糖偏高、超重、血压偏高差异无统计学意义。见表2。

2.3 不同年龄居民常见指标异常/疾病检出情况

根据结果，各年龄组间各常见病症检出率都有不同。以血压偏高、血脂异常、空腹血糖偏高为例。空腹血糖偏高40岁～组为7.65%，50岁～组为8.79%，60岁组为11.3 %，70岁～组为11.9% 。血脂异常在20岁～组到60岁～组检出率均超过了25%，仅70岁～组检出率为16.9%。血压偏高检出率在40岁～组检出率为18.6%，50岁～组检出率为24.5%，60岁～组检出率为35.5%，70岁～组检出率为43.9%。见表3。

表2 不同性别居民常见病症检出情况（男性n=2578,女性n=3046）

表3 不同年龄居民常见病症检出情况（男性n=2578,女性n=3046）

3 讨论

本次体检结果的资料分析显示，高血压、高血脂、糖尿病、脂肪肝、肥胖等已成为农村居常见病和多发病[1]，在体检异常率中均居前位，这与浙江省鄞州区农村居民健康体检结果一致[2]。

血压偏高、空腹血糖偏高检出率分别居第1位和第5位，在男性与女性之间无显著性差异，检出率随年龄增长而逐渐升高，这与有关资料相一致[2-3]。

心电图异常（指明显心动过缓、心动过速、心律失常、传导阻滞、ST-T改变等[4]）检出率居第3位，男性高于女性，各年龄组之间有显著性差异，检出率随着年龄的增长而升高，这可能与年龄增长，心血管器质性疾病增多，功能衰退有关，也可能农村居民中男性多从事体力劳动且社会压力较大、不良的生活方式如吸烟等有关。

血脂偏高、肥胖、脂肪肝检出率均为女性高于男性，在30岁～组到50岁～组检出率均较高,这可能与辖区内农村女性从事轻体力劳动有关，也可能与经济水平提高、生活饮食习惯改变如长期高热量饮食等有关[5-6]

胆囊疾病以胆结石、胆囊息肉等多见，女性高于男性，患病在40岁～组到60岁～组较多，70岁组有下降趋势，这可能与部分老年人胆囊疾病患者曾经行胆囊切除术有关。

针对以上问题，各级政府与卫生单位应加强投入与引导，提高居民健康意识。具体措施有：结合农民体检工作，对辖区内居民定期健康体检，提高疾病或高危因素的早期发现率，及早采取干预措施；加大健康宣传力度，开展全民健康生活方式及高血压、糖尿病等常见病、多发病的宣传教育，让居民了解疾病的危害及防治知识，提高居民自我管理意识；倡导科学生活方式，改变不良生活方式，戒烟限酒，减盐限油，积极参加体检锻炼，逐渐减少和控制危险因素，最终提高农村居民的健康水平。