氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的疗效探讨

徐蓓蓓

（南京市浦口医院，江苏 南京 210031）

1 资料与方法

1.1 一般资料

以南京市浦口医院2016年～2018年收入治疗的高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者为研究对象，分为对照组和观察组进行研究，对照组使用氨氯地平片进行治疗，观察组则使用氨氯地平阿托伐他丁钙片进行治疗。在患者中男61例，女43例，平均年龄60.5±8.2岁，病程2～10年，平均3.3±1.7年。对照组和观察组的患者基本资料不存在统计学差异性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

治疗并请时，对照组使用氨氯地平片进行治疗，每天一次，每次5 mg；观察组则使用氨氯地平阿托伐他丁钙片进行治疗，每天一次，每次10 mg。对照组和观察组患者的治疗周期都是半年时间。

1.3 检测方法

两组患者均使用彩色多普勒超声进行检查，仪器具备二维和三维显像功能，计算出具体的斑块面积，并取三个心动周期的平均值。粥样硬化的PV和颈动脉IMF等指标也用相同的方法。收集患者空腹时的静脉血液，检测其hs-CRP、TNF-α、TG、TC、HDL-C和LDL-C值。血压值以治疗前后非同日的三次血压平均值为准。

1.4 统计学方法

采用专业软件SPSS 20.0分析数据，计数用%表示，用x2检验，计量用±s表示，用t检验，若P＜0.05，则视为具备统计学差异性。

2 结 果

观察组的治疗有效例数为50例（96.15%），对照组的治疗有效例数为49例（94.23%），所以两组患者的降压有效率并无明显差异性，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗后的其他各类指标详见表1和表2。

表1 两组患者治疗后的血脂、hs-CRP和TNF-α等指标对比（±s）

表1 两组患者治疗后的血脂、hs-CRP和TNF-α等指标对比（±s）

注：以上对比均经验证P＜0.05

组别 TNF-α hs-CRP HDL-C LDL-C TG TC观察组 157.28±15.37 4.32±2.49 1.58±0.42 2.51±0.47 1.53±0.55 3.64±0.71对照组 201.14±17.01 7.21±2.89 1.36±0.53 3.39±0.45 2.37±0.32 4.89±0.69

表2 两组患者治疗后的IMT和PV指数对比（±s）

表2 两组患者治疗后的IMT和PV指数对比（±s）

注：以上对比均经验证P＜0.05

组别 n 颈动脉IMT（cm3） 动脉粥样硬化PV（mm）观察组 52 0.24±0.13 1.50±0.33对照组 52 0.14±0.15 1.49±0.32

3 讨 论

降压治疗的目的是为了降低心脑血管事件的发生几率，所以不但要对高血压伴有冠心病的患者给予降压治疗，还要实施综合控制措施以及抗动脉粥样硬化的治疗。心血管疾病的发病原因较为复杂，临床中认为主要有吸烟、高脂血症、肥胖和糖尿病以及高血压等，各种因素相互作用就会引发动脉粥样硬化。氨氯地平阿托伐他丁钙片是一种固定剂量的复方制剂，虽然它是由氨氯地平和阿托伐他丁钙片组成，但复方制剂的治疗效果明显更加有效。本次研究中采用氨氯地平阿托伐他丁钙片进行治疗的观察组，在各项指标中明显更优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），降压效果都很明显。研究数据充分说明了氨氯地平阿托伐他丁钙片具有更显著的疗效，可在临床中推广。