急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响及安全性研究

许孟平

（民航总医院急诊科，北京 100123）

在急诊室抢救心脏、脉搏骤停患者措施中，心肺复苏较为重要，其是否成功对患者生命有严重影响。近几年，随着医学技术的不断发展[1]，心肺复苏治疗效果得到提升，但是在急诊护理方面仍需提高，因此对其进行研究十分必要。本文以我院收治的86例心肺复苏后患者为研究对象，部分人员采取常规护理措施，部分人员施以急诊护理干预，对其康复效果及不良反应发生情况进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月2日～2018年11月15日我院收治的心肺复苏后患者86例作为研究对象，依据随机数字表法将其分为对照组和观察组，各43例。其中，对照组男23例（53.49%），女20例（46.51%），年龄20～57岁，平均年龄（38.02±3.71）岁；观察组男22例（51.16%），女2 1例（4 8.8 4%），年龄22～5 7岁，平均年龄（37.56±3.16）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），所选患者及家属均自愿参与此项研究并行知情书签订。

1.2 方法

对照组采取常规护理措施，观察组施以急诊护理干预。所选患者入院后均开展体征监测，并依据医嘱对患者开展用药指导。对照组患者采取健康宣教、饮食安排等。观察组患者采取急诊护理，加强心电监护、脑补复苏管理，护理人员在患者结束心肺复苏后开展毛巾湿敷，对室内温湿度开展严格控制，时刻监测患者体征，加强病房巡视，如发现患者出现意外情况及时告知医师或自行处理。护理人员需确保病房干净整洁安静，加强病房消毒管理，与患者开展交流，给予心理支持，依据患者文化水平开展疾病知识讲座，告知患者治疗期间可能出现的问题及解决方案，消除患者负性情绪。患者气道插管遵循无菌操作，提高插管管理质量，避免插管发生移动情况，定时更换胶带。低压气囊应用中，对其放气次数行合理控制，清理患者咽喉分泌物，开展吸痰。

1.3 观察指标

①对患者康复情况进行评估，采取格拉斯哥昏迷量表（GCS）[2]联合神经功能缺损量表（NIHSS）[3]测定，GCS标准：评分在15分以内，分值越高表明患者清醒程度越高；NIHSS标准：评分在3分以内，分值越高表明患者神经功能越差；②观察患者不良反应发生情况并予以记录。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者康复效果进行对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 康复效果对比（±s，分）

表1 康复效果对比（±s，分）

组别 GCS NIHSS对照组（n=43） 7.62±1.87 2.78±0.76观察组（n=43） 11.23±2.36 1.02±0.06 t 7.862 15.139 P 0.000 0.000

3 讨 论

研究表明开展心肺复苏后配合急诊护理，对患者恢复有积极影响。本研究中，观察组患者康复情况及不良反映发生概率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。其中观察组1例不良反应为胸部不适，经相应处理后恢复正常。观察组康复效果较好的原因可能在于急诊护理相比于常规护理更具有针对性及人性化特点。由于患者自身情况较严重，因此如采取普通护理，极易出现不良事件，对患者恢复有影响。而急诊护理下护理人员通过加强护理管理，提高护理质量，从身心两方面对患者进行服务，让患者可以得到及时且有效的处理，而且急诊护理中加强体征监测，能够及时发现患者异常，控制环境温湿度，规范插管，予以心理干预，对患者恢复有积极影响。

综上所述，急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果及安全性均有显著影响。