基于雨课堂的PEIL结合LBL教学模式在高职高专院校药理学教学中的应用研究

张泽渊，张荷兰，赵有亮，李光富，张 明

（楚雄医药高等专科学校，云南 楚雄 675005）

信息化教学是当今社会一大发展趋势，如何借助新技术、新手段使课堂教学变得更有效率成为很多学者研究的课题。目前各高职高专院校开展了多种智慧教学的培训活动，让教师能够主动适应信息化技术变革，教师也就把雨课堂等各种工具推荐给学生，学生手机上装了很多相关的平台，笔者经过长期实践探索后发现教学效果还有待提升，究其原因就是新技术变革应该结合更新型的教学模式，两者相互结合才能产生更大的成果。

在PBL的基础上，根据药理学的特点，系统地将与问题相关的基础知识和各种考题嵌入雨课堂中，并有机地融入教学过程中。与传统的PBL教育模式相比，教师起更积极的引导作用。PEIL（The Problem Embedded Integrated Learning，问题嵌入式系统整合教学）是在PBL问题式学习基础上，将药理知识及相关知识有机结合的一种教学方法[1]。其目的在于通过以问题为中心的学习和训练，使学生树立整体的医药学观，培养自主学习和评判性思维能力。LBL（Lecture Based Learning）是以教师在课堂上讲授为主要形式的教学法[2]。两者结合既避免了教学中“满堂灌”，也弥补了PEIL教学法缺乏系统性的不足，从而达到培养知识应用型人才的目的。同时教师在准备和实施教学的过程中，自我综合能力也得到提升。基于雨课堂，在药理学教学中应用PEIL结合LBL教学模式，教学效果较好，现介绍如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究主要选取楚雄医专2017级医学系专业学生，两个班共92人，实验前对两班学生药理学成绩进行统一测试。随机分成两组，实验组45人，采用基于雨课堂的PEIL结合LBL教学模式，对照组47人，采用传统教学模式。实验组与对照组在教师、教材、教学大纲、课时等方面比较无明显差异（P＞0.05），半学期授课后进行实验。

1.2 研究方法

实验组授课教师需在课下制作PEIL预习课件，并向学生手机端推送，以药理学教学章节中的大纲为导向，针对学生面临的期末考、技能大赛、专升本及执业医（药）师考试和学生感兴趣的各种生活中的药理学问题和学生实习中将要遇到的问题，课前准备雨课堂PEIL教案，药理学教师对雨课堂中需要嵌入给学生思考的问题进行仔细筛选，确保问题和答案的严密性和权威性[3]。同时准备与授课内容有关的知识，并上网查找与药理学有关的各类药物新进展，教师选择有代表性的案例，通过雨课堂分组发布多种形式的问题（视频、教学平台、试题等）。设置的学习目标与教学大纲要求掌握的内容要一致，开课前两周通过雨课堂预先告知学生下堂课学习的章节内容、将要讨论的问题和需要学生复习的基础知识。提出预习目标，要求学生做好课前的预习工作和资料收集并分小组进行讨论，预习中教师要求讨论小组总结一份与讨论问题相关的结论，选出一名代表进行简短总结，并把结果发布在雨课堂投稿中。任课教师在药理学的教学过程中有针对性地进行简短补充及纠正，对难点、重点以及新概念、新进展以精讲的形式进行有机结合，结合药理学的旧知识和要学习的新知识、药理学涉及的临床知识和相关领域的知识进行系统总结。对照组由具有丰富教学经验的任课教师授课，采用传统教学模式，使用传统教案，针对重要知识点做广泛拓展。两个组均采用人民卫生出版社由王开贞和于天贵主编的《药理学》教材第7版及相同参考资料。

1.3 教学评价方法

评价方案：实验组及对照组学生问卷调查制定参照宋宜宁等[3]制定的思维导图与概念图结合应用于药理学教学创新效果反馈表和李春艳[4]制定的生理学与药理学整合教学在高职护理专业中的应用研究中的表，实验组学生评价表的制订依据参照王雁梅等[5]制订的学生互评和自评表，两个表经过和985高校药理学教师充分讨论后制订，两表包括认知、学习、内容、满意纬度，实验组学生评价表采用5级评分法，两表经检验，信度符合要求。两组学生阶段性药理学成绩等级分布分析，本研究通过成绩等级划分（0～59 分为“不及格”；60～75分为“及格”；76～85分为“良好”；86～100分为“优秀”），进行两组成绩等级分布的统计与比较，分析两个教学班成绩的具体差异及差异性特点。实验组学生评价，1表示“彻底否定”，2表示“不彻底否定”，3表示“不知可否”，4表示“同意”，5表示“非常同意”。为了保证实验的可靠性，两班的课程设置相同，防止“霍桑效应”出现，从而导致实验不准确，本次实验采用单盲实验，也就是说在整个实验进程中，不对学生说明实验目的。

1.4 统计学处理

采用SPSS21.0软件进行统计，包括t检验、χ2检验、分析方差和描述性统计。

2 结果

2.1 实验组和对照组学生成绩比较分析

实验组学生阶段性药理学成绩高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

表1 实验组及对照组两组学生阶段性药理学成绩比较（±s，分）

表1 实验组及对照组两组学生阶段性药理学成绩比较（±s，分）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别实验组对照组76.89±9.48*63.07±7.55阶段性药理学成绩

2.2 两组学生阶段性药理学成绩等级分布分析

结合表1，可见实验组学生阶段性药理学成绩要好于对照组学生（P＜0.05），见表 2。

表2 实验组及对照组两组学生阶段性药理学成绩等级分布分析

2.3 两组学生问卷调查结果

本次发放问卷92份，收回有效问卷92份，有效问卷回收率100.00%。除学生对该课程教学方法评价方面统计学差异无意义（P＞0.05）外，其他各方面都有差异（P＜0.05），说明该模式具有推广价值，见表3。

2.4 实验组学生评价

实验组学生在认知、学习、内容、满意纬度多方面普遍认为该模式具有优异性。此外，由于相关教学视频课件的推送，学生在课前课后把知识点更好地贯通，这促进了学生对药理学知识的掌握，见表4。

3 讨论

3.1 基于雨课堂的PEIL结合LBL教学模式在药理学教学中的应用效果

实验组学生的理论与技能成绩都显著优于对照班（P＜0.05）。实验班学生的学习兴趣、专注力、学习效率、学习自信心都有了一定的提升。授课教师与合作者均认为该模式可以应用于药理学课程教学并能够提高教学效果，且未来可以在高职高专院校各类课程中广泛应用。通过雨课堂推送相关视频课件和理论教学PPT课件，课前的预习环节得到有效加强。理论课程学习内容制作成课件推送到手机终端，缩减了理论教学的时间，拓展了学习内容。教师在课堂中有了更多时间结合药理学的旧知识和要学习的新知识、药理学涉及的临床知识和相关领域的知识进行系统总结。课堂教学的时间和内容结构发生了改变，课后学生也可以依照视频对相关内容进行复习，进一步延长了学习时间。在之前的改革中运用到翻转课堂与混合式学习，但由于技术手段受限，操作难度较大导致教学效果不是很理想。而随着雨课堂不断完善，更多功能还在不断增加，该模式将在药理学教学中运用起来更加便捷，为下一步课程改革提供技术手段。当然，改革中还需开展大量研究，如何在具体实施环节更加合理地设计课程等还需继续探索。

表3 实验组及对照组两组学生问卷调查结果（人）

表4 实验组学生评价得分（±s，分）

表4 实验组学生评价得分（±s，分）

注：该模式为基于雨课堂的PEIL结合LBL教学模式

555555555555通过该模式，加深对药理学认识我对该模式整体使用感到满意我对该模式教学内容感到满意我对该模式带来的信息感到满意该模式提高了药理学的学习兴趣较传统模式，该模式更能集中注意力通过该模式，学习效率有较大提高该模式更能满足我的学习需求较传统模式，该模式内容实用性强较传统模式，该模式内容衔接性强较传统模式，该模式内容更加丰富较传统模式，该模式内容更加科学最大值最小值133312222222 4.61±0.786 4.51±0.799 4.59±0.721 4.53±0.708 4.58±0.753 4.55±0.713 4.57±0.697 4.59±0.693 4.54±0.728 4.45±0.734 4.38±0.749 4.46±0.728得分题项

3.2 基于雨课堂的PEIL结合LBL教学模式在其他教学中应用的展望

通过该模式，使学生由被动学习变为主动学习，增加单位时间的知识量，拓展知识面，提高学生对相关内容的兴趣及解决问题的能力，并且有利于持久掌握重点内容。通过讨论，加强师生间交流，做到因材施教。另外，该教学模式将大大提高药理学教学的效果，同时，教师准备和实施教学的过程，也是自我综合能力提升的过程，即教学相长。