冠心病介入治疗手术室护理中人性化护理的应用效果分析

陈罗吉

（福建省中医药大学附属龙岩人民医院，福建龙岩364000）

介入治疗对于冠心病具有良好的治疗效果，但为提升患者的预后质量，则需要对患者进行良好的护理[1]。以往在手术室护理中，常规护理为主要的护理模式，但经过实践显示，该种模式无法获得良好的护理效果[2]。伴随着人们健康意识的不断提升与护理技术的不断成熟，目前人性化护理成为手术室护理人员常使用的模式，相比于常规模式能够获得良好的护理效果[3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月至2018年12月我院收治的94例冠心病介入治疗手术患者，依据不同的就诊顺序将其分为对照组与试验组。对照组45例，男29例，女16例，年龄为43-65岁，平均年龄为（54.1±4.9）岁；试验组 49例，男 30例，女 19例，年龄为 44-65岁，平均年龄为（54.5±5.1）岁。

1.2 纳入标准

（1）均符合冠心病介入治疗手术条件；（2）未患有其他心脏疾病。

1.3 排除标准

（1）存在严重的手术治疗禁忌证；（2）患有严重的神经系统疾病；（3）未具有完善的临床资料。

家属了解相应的护理方式后签署知情同意书，两组患者之间的一般资料差异不显著，具有可比性（P＞0.05）。

1.4 方法

对照组采用常规手术室护理，术前与患者进行良好的沟通，以便能够缓解患者的不良情绪；为患者简单讲解介入手术治疗过程与相应的注意事项，从而加深患者的注意；术前需要辅助患者做好相关的常规检查，并且排除手术禁忌证。

试验组采用人性化手术室护理：（1）术前护理。护理人员在对患者进行探视前需要全面了解患者的基本情况，之后在整理好仪表的情况下与患者进行针对性的交谈，运用针对性的语言向患者讲解手术方面的相关知识，以便提升患者的手术安全感。为确保患者能够顺利的进行手术，护理人员需要辅助患者保持良好的状态，同时可向患者讲解相应的成功病例，以便消除患者的顾虑。

（2）术中护理。①在进行介入手术前，护理人员需要辅助患者做好全面的术前检查，以便能够确保患者正常接受手术；在手术前2-3h，护理人员需要对手术室进行彻底的消毒，并进行开窗通风；术前1h需要确保手术室温度维持于22-25℃，湿度维持于55%-60%左右。②患者进入手术室后，护理人员需要以饱满热情进行接待，同时了解患者的实际内心需求，以便能够予以满足。③将患者平稳置于手术台上并使其保持舒适体位。在进行麻醉时辅助患者保持原有体位，并鼓励患者自述，若产生疼痛感觉，则需要及时告知医生进行对症处理。④在手术过程中护理人员需要尽量确保手术室的环境安静，以避免对患者造成惊吓。为舒缓患者的内心，护理人员可播放柔和音乐。除此之外，需要做好患者的隐私保护工作，以加强对患者的尊重。

（3）术后护理。①术后需要及时对患者的切口部位进行消毒，并密切关注切口的情况变化。待患者完全苏醒后，需要将手术结果告知患者，以便缓解患者的焦虑心理；②若未发生异常情况，则需要采取轻柔动作将患者送至普通病房，并于病房护理人员进行良好的交接。③术后1d需要对患者进行回访，以了解患者术后的情况变化，若患者发生血液循环障碍现象，则需要指导家属相应的按摩方式，并鼓励患者进行床下运动，以便能够提升恢复效果。

1.5 观察指标

（1）护理前及护理3周后的焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分、护理质量评分情况，依据焦虑自评量表进行评分，轻度焦虑为50至59分，中度焦虑为60至69分，重度焦虑为69分以上；依据抑郁自评量表进行评分，轻度抑郁为53-62分，中度抑郁为63-72分，重度抑郁为73分以上；依据自制问卷评价护理质量。

（2）临床护理满意度情况，运用自制问卷评价，分为十分满意、基本满意与不满意。

1.6 统计学处理

本研究数据采用SPSS18.0统计软件进行分析，患者的SAS评分、SDS评分与护理质量评分为计量资料且符合正态分布，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，两组间计量资料的比较采用成组设计资料的t检验，其余资料为计数资料，采用例或例（%）表示，两组间的计数资料采用χ2检验或非参数检验，P＜0.05提示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前及护理3周后的SAS评分、SDS评分、护理质量评分比较

实施护理前，两组患者的SAS评分、SDS评分与护理质量评分无差异（P＞0.05）；实施护理3周后，试验组的SAS评分、SDS评分明显降低，护理质量评分明显提升，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理前及护理3周后的相关评分比较（±s）

表1 两组患者护理前及护理3周后的相关评分比较（±s）

组别SAS（分） SDS（分） 护理质量（分）对照组（n=45）试验组（n=49）t值P值护理前51.28±4.08 51.16±4.02 0.144 0.886护理3周后43.09±2.54 29.63±1.27 32.897 0.000护理前56.94±4.74 56.89±4.68 0.051 0.959护理3周后45.62±3.29 26.94±1.07 37.651 0.000护理前49.68±3.67 49.62±3.52 0.081 0.936护理3周后61.27±5.97 85.62±6.34 19.127 0.000

2.2 临床护理满意度情况比较

对照组的临床护理满意度明显较低，与试验组相比差异显著（P＜0.05），见表 2。

表2 两组患者临床护理满意度情况比较[n(%)]

3 讨论

介入手术对于治疗冠心病具有显著效果，但由于患者缺少健康知识，对此种手术产生较大的恐惧感，使得患者无法顺利进行手术治疗，并且手术过后无法获得良好的康复效果，为此需要采取良好的手术室护理模式对患者进行护理。以往由于受到技术条件与经验不足的限制，仅能够采取常规的手术室护理模式，但却无法获得予以的护理效果[4]。

随着技术条件的不断成熟，人性化护理成为手术室护理中常使用的护理模式。该种模式共包括术前、术中与术后的人性化护理措施，不仅能够增强患者的医学知识与健康教育内容，缓解其不良心理，同时能够获得更过的人性化关怀，确保手术的顺利进行，并提升患者的康复效果[5]。与常规模式相比，人性化护理具有更加显著的手术室护理效果。对研究结果分析可知，患者的不良心理评分显著降低，护理质量评分显著提升，同时满意度显著提升至95.92%，原因在于人性化护理模式能够以患者为中心，为患者提供人性化的护理关怀，从而能够使患者获得较大的温暖与鼓励，进而保持良好的心情，确保手术的顺利完成。

综上所述，本文认为相比于常规的手术室护理，冠心病介入治疗手术室护理中人性化护理的应用具有更加显著效果，不仅能够降低焦虑与抑郁评分，同时提升护理质量评分与患者满意度，可作为手术室护理的首选模式。但护理人员仍然需要对护理方案进行有效的完善。