郭耀东,彭晓邦,何佳佳
(商洛学院健康管理学院,陕西商洛 726000)
2016年,党中央、国务院印发并实施《“健康中国2030”规划纲要》,党的十九大进一步将“实施健康中国战略”作为国家发展基本方略的重要内容。在此背景下,我国社会各阶层的健康需求不断提升,与之相关的大健康产业已成为地方着力发展、实现经济转型升级的朝阳产业。近年来,我国地方高校相继围绕健康中国战略实施和大健康产业发展在学科布局、专业设置、人才培养等方面开展了积极的探索与实践[1-3]。
加州州立大学是美国最大、最具多样性的四年制大学系统,在上个世纪由原有师范院校发展而成。现有23 所分校、48.4 万名学生、4.9 万名教职员工[4-5]。其办学类型为教学型大学,主要为加州未来提供发展所需的实用型人才。加州州立大学与我国大多数地方高校在学校起源、类型和办学定位方面具有较大相似性。现有对加州州立大学的研究报道主要集中在其管理体制、办学定位或某一类课程建设方面,目前尚无与加州州立大学健康服务相关的专业设置、院系布局及专业建设发展方面的研究报道[4-9]。
本文作者利用在美国加州大学访学的便利条件,对加州州立大学系统全部22 所综合性分校(加州海事学院除外)健康类本科专业设置、院系布局等基本情况进行分析,结合我国地方高校的实际特点,有针对性地提出建议,以期为地方高校围绕“健康中国”国家战略和健康产业发展进行专业综合改革与建设提供一定参考和借鉴。
加州州立大学各分校在健康相关方面的本科专业开设、学位授予、院系设置的详细情况如表1所示。由表1可以看出,加州州立大学系统22 所综合性分校全部开设了与健康相关的本科专业,基本形成了覆盖居民健康全生命周期的心理、护理、营养、社会工作、运动机能(康复)及健康管理等环节的完善专业体系。心理学、护理学、运动机能学和健康科学及管理等四类与居民基本身心健康关联度最大的专业开设最为广泛,营养、社会工作、运动训练相关的专业也开设较为广泛。6 所高校在休闲(休闲管理)专业中设置了休闲康复治疗方向。生物医学工程和老年病学专业也有开设,2所学校的生物学专业也有关于医疗健康(医学技术)方面的专业。
表1 加州州立大学系统健康专业开设情况
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在学院布局方面,加州州立大学22 所综合性分校有13 所分校专门设置了与健康相关的学院(或等同于学院的二级机构学科组)。特别是22 所分校中前9 所规模最大的分校全部设置了健康学院。学院名称随学科专业结构和办学定位不同而有所差异,具体如表2所示。学院下设系(Department)或部(School)具体承担各专业的建设发展。如加州州立大学富勒顿分校下设7 系1部,其中就包括公共健康系(Department of Public Health)和护理部(School of Nursing)。各校健康学院所开设的本科专业基本涵盖了该校与健康相关的绝大多数本科专业。多数学院主要围绕护理、运动机能学(康复)、健康科学及管理(公共健康)、社会工作和营养等专业开设,培养所在地区及社区需要的实用性专门人才。同时,将上述相关的不同专业设置于同一学院,有利于形成专业集群,便于不同专业资源的集约化共享,也便于帮助学生获取并融合多学科知识,优化其知识结构。
表2 加州州立大学系统健康学院设置情况
与研究型的加州大学系统(UC)不同,加州州立大学22 所分校均未专门设置医学院。这一方面与医学教育在美国属于精英教育,医学专业准入门槛与培养成本较高,与科研、临床结合较为紧密有关[10-12]。另一方面,美国高校医学院毕业生所授予学位大多数为博士学位,而根据上个世纪60年的加州教育总体规划及相关法案规定,加州州立大学系统以开展本科和硕士研究生教育为主,仅能授予教育学博士等极个别博士学位[6,8,11]。
基于Etzkowitz 提出的“大学-产业-政府三螺旋”理论[13],高校专业设置与地区社会和产业发展有着密切的双向促进关系。加州州立大学起源于培养教师的师范院校,专业设置伴随着加州经济社会发展呈现“由师(范)而综(合)”的特征,专业开设类别逐步多元化。专业设置的多元化也为加州经济社会发展培养了大量实用技术人才,对当地农业、信息技术、商业、酒店、健康、公共管理、教育、娱乐等行业的发展起到了巨大的驱动作用[7,9]。具体到健康领域,基于美国社会对健康服务专业人才的迫切需求,加州州立大学各分校在原有专业的基础上,不断完善健康类专业设置,满足所在地区和社区对心理健康、护理康复、膳食营养、慢病管理恢复及社会帮扶等多层次、全方位的需求。如位于加州首府的加州州立大学萨克拉门托分校在体育系基础上逐步发展调整为运动训练、运动机能学、健康科学、休闲管理等与社区居民健康密切相关的专业,并在2010年将休闲管理方向调整为休闲治疗方向。
我国多数地方高校与加州州立大学在发展历程方面具有较强的相似性。随着我国社会经济进入高质量发展的新时代,社会对健康类专业人才的需求在数量不断上升的同时,专业类别也呈多样化发展的特征。特别是地方高校所在的非省会城市对康复治疗师、高层次专业护理人员(本科学历以上)、社区社会工作者等岗位的需求快速增长,上述专业面临供给不足的矛盾。根据前述“三螺旋”理论,结合加州州立大学健康专业的发展过程,我国地方高校应该及时对接地方社会发展需求,适当前瞻性调整完善专业布局,满足地方健康事业发展的需求。
受办学类别、条件及投入限制,加州州立大学系统各分校没有专门设置医学院培养医学专门人才,但多数分校仍然围绕当地社区,整合相关专业资源,专门成立健康学院,培养地方和社区健康服务的护士、理疗师等专门技能人才,满足地区居民和相关健康服务产业发展的需求。并在功能定位方面与研究型的加州大学系统及斯坦福大学等私立高校医学院培养高水平医务人员形成良性互补。
与加州州立大学类似,我国地方高校除少部分由原有医专升格而来,多数院校缺少在医学专业办学实践,设施和投入不足,短时间内设置医学院培养医学专门人才的难度较大。对此,可通过在开设护理、营养、康复、社会工作等健康相关专业基础上,适时整合资源,组建专门健康学院,形成专业集群优势,提升社会影响力,服务地方社会健康事业的发展。同时,通过设立健康学院,可进一步积累相关专业的办学经验,提升办学软硬件条件,为后续根据地方社会发展需求设立医学院,实现高等健康教育覆盖全生命周期奠定基础。
加州州立大学健康类本科专业的一个共同特征是与所在社区发展深度融合[14-15]。如加州州立大学洛杉矶分校徐荣祥健康与人类学院将服务居民与社区(Community)写入其办学使命,旧金山州立大学护理学专业的学生在毕业前必须在社区公共卫生实践,服务与社区居民。
我国地方高校开设的护理、康复、社会工作、营养等健康类本科专业均为实践性较强的专业,所需占用的场地、仪器等教学资源较多。地方高校相比研究型大学办学资源紧缺,校内资源难以完全满足上述专业人才培养需求。加州州立大学相关专业建设思路,地方高校可以通过与相关机构合作,实施产教融合,开展相关专业的人才培养工作,引入社会优质资源用于专业教学,将专业建设发展融入地方社会发展,实现高校与地方良性互动发展。
美国加州州立大学与我国地方高校在起源、类型和办学定位方面具有相似性。结合加州州立大学健康类本科专业设置、院系布局和人才培养情况,在实施“健康中国”国家战略的背景下,我国地方高校在健康类本科专业建设方面应积极对接地方社会发展需求,科学合理设置健康相关专业。在此基础上适时组建成立专门学院,形成专业集群优势。同时积极强化产教融合,将专业建设与地区发展深度融合,破解地方高校健康专业办学资源紧缺的瓶颈问题。