姜涛 石金昌
[摘 要]财务管理是医院运营管理中的重要组成部分,在医改不断深化的情况下,提升财务管理水平来实现效益最大化,进而赢得更为广阔的市场发展空间。为此文章通过对本院实际调研,着重分析财务管理在医院管理中的重要作用,并提出提高财务管理的相关措施,以此提高医院管理工作效率,为医院管理者提供决策支持。
[关键词]财务管理;医院管理;作用;措施
[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2019.23.158
随着社会经济环境的改变和医疗改革的不断深入发展,医院作为一个需要自主经营、自负盈亏的经济体,使得医院相关管理不断市场化、规范化,因此医院如何在当前社会主义市场经济条件下,在竞争激烈的医疗市场中,既需满足患者看病需求,合理控制医疗费用,促进医院改革良性发展,又要使医院合理计划和分配资金,调整与财务活动并存的相关利益冲突,保障医院经营顺利进行。由此可见,科学合理地财务管理在医院管理中尤为重要。本文将通过对本院实际调研,着重分析财务管理在医院管理中的作用和管理措施,现浅析如下。
1 财务管理在医院管理中的作用
1.1 财务管理是医院管理的基础
随着新医疗改革的深入发展,新医改对医疗成本提出了更高的要求,进而使得医院成为市场经济中重要的经济实体组织,医院管理必须适应市场经济条件下新的发展要求,使医院在市场经济环境中实现有效利益,努力扩大收入,升级医疗设施装备,并将社会价值和经济价值的最大化作为医院经营管理的主要目标之一,财务管理是医院经营管理的基础,并贯穿医院经营管理的全过程。[1]
1.2 更合理地优化配置资源
医院经营应以市场作为管理导向,以此能够进一步调控医院内部的经济活动,同时需兼顾医院具有承担公益福利的社会职能,因此在保障医疗服务的基础上,需合理配置有限资源,以此合理筹集并运用所得资金,对全院经济指标进行复核,统计院内在一定时间段内的收入、成本消耗、收支结余等,实施全面的量、本、利分析,提高资金的利用率,减少不必要的财力消耗,防止资产不合理流失,进而保障医院经济活动有序运行,从而提高医院管理能力。
1.3 改革完善财务管理制度
传统财务工作只负责医院的收支,通过加强财务管理,可进一步扩大财务职能,如规划预测、组织控制、监管考核等,编制财务规划,建立一套功能健全的财务管理体系,以保证财务规划有序实施,并根据医院经营实际管理活动平衡财务收支,合理利用有效资金,进而全面提高医院管理质量,并可进一步提高社会效益和经济效益全面发展。[2]
1.4 决定医院发展
在市场规律作用下,医院的发展也需要由粗放发展转向精细发展,如此医院在市场竞争下才能够更好地可持续发展,因而需要为社会提供更优质的医疗服务。根据医院的发展现状和未来发展前景,医院的管理者可根据财务管理提供有价值的信息,更好地决策医院经营管理。[3]
2 多方面提升财务管理的措施
2.1 更新财务管理观念
在市场经济作用下和新医改对医疗机构改革的新形势下,基层医院既需满足对社会的医疗服务需求,也需在激烈的竞争中,紧跟社会形势及新医改政策要求,提高财务管理工作人员自身财务知识,并提高风险防范意识,以此在新医改政策所产生的多重变动中,保持医院稳定发展,在注重自身服务质量的同时,通过提高财务水平,防范财务风险,寻求最大的效益增长点,进而缩小预期收益和实际收益之间产生的差异,实现社会效益和经济效益共赢。[4]
2.2 完善各项财务管理制度,建立健全财务管理职能
一是在规划预测职能中,因医院的日常收支较大,同时,随着医院的规模不断扩大,其医院各相关业务的收治规模也日益扩大,因而在医院管理中,需要本着创新、稳定、发展的原则,完善的财务预算管理,使财务预算具有可执行性和可控性,因而财务人员在进行财务预算时,应针对每个相关科室和具体项目进行精细化预算,并对预测执行效果进行分析,从现状及发展前景进行综合评价,并在预算中不断改进预算形式和方法,使之获得最大限度的经济效益和社会效益。二是在组织控制职能中,需加强对医院资产合理控制,其中在对医院固定资产控制管理中,需健全原始台账,规范定额管理,定期对固定资产进行盘查,以此有利于账物相符。另外,对于报废的固定资产,须经相关科室负责人和财务管理人员进行现场核对,并及时销账,防止固定资产流失。对流动资产控制管理中,需准确确定库存药品及医疗物品材料的销售数量及库存量,并计算出一段时间内最佳库存储备量,以此保障医疗药品及物品的日常供给,也降低库存量,降低成本。[5]三是监管考核,财务人员需对融资渠道、资金合理流动、医疗设备耗费、优化资源配置、盘活有效流动资金等进行监管考核。
2.3 提高医院筹资能力
传统医院财务收入来源主要以政府财政补助、上级非财政补助、部分非基础医疗药品差价及医疗、药事服务等财务支持,然而随着新医改的深化,逐步取消药品加成收入来源,并在医院收入方式上发生巨大的变化,明确了政府财政补助和上级非财政补助的范围,由此为保障医院财务收支平衡,需提高医院资深服务性收费能力,并提高医院筹资能力。利用银行信贷和社会融资灵活的特点以及医院利益共享的优势,可以通过银行信贷、企业与医院合作等方式,實现医院筹资,以保障医院设备技术更新和人才队伍培训建设,进而为社会提供优质的医疗服务,促进医院平稳发展。[6]
2.4 加强院内收费及收据管理
对院内门诊、住院收费处建立健全的财务规章制度,规范并优化收费流程,应用两套计算机网路财务管理程序,一套为门诊收费、药房、病区住院结算的网路程序,另一套为药库急设备科、保管室所辖的各种材料和低耗品出入库的网路程序,全院财务管理均经网络计价、汇总、核算,保障医院运营收入及支出的真实性。与此同时,严格控制医院各种支出收据及有价证券的管理,避免支出账目不符或收入流失。[7]
2.5 加强药品、器械、材料管理
合理优化资源配置,避免不合理资金配置导致院外债务过重,因此在财务管理中需加强对药品、器械、材料的资金合理分配,提高对相关医疗用品采购、销售、入库储存等资金周转速度,对常用药品、易消耗器械及材料采取“勤进快销”的方式,对非常规药品、耐消耗的器械及材料可根据院内实际使用情况而适当储备。财务人员需每月对全院销售的药品、器械及材料进行统计,掌握相关医疗用品的出库情况,为财务管理和医院管理提供有价值的管理数据。[8]
3 结 论
综上所述,财务管理是医院管理的重要环节之一,在市场经济竞争和新医改提出的新要求,加强医院的财务管理,为医院管理者提供智能型财务分析,以此有助于医院适应医疗变革和发展。在提高财务管理职能的同时,对财务管理人员也提出了更高的要求,需要财务管理人员转变管理观念,提高管理能力,以此保障医院的可持续发展。
参考文献:
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[8]王建萍.关于加强医院财务管理的几点思考[J].科技创新导报,2011(28):183.
[作者简介]姜涛(1984—),汉族,硕士研究生,研究方向:会计学,初级职称,滨州医学院附属医院。