周连军
(赤峰市宁城县中心医院,内蒙古赤峰 024200)
泌尿系肿瘤在目前临床上具有较高的发病率应用单一影像学检查,例如超声和腹部平片等方式无法有效明确患者的病症状况[1]。磁共振尿路成像是一种临床上的新型诊断方案,这种方案在实际应用过程中具有较高的无创性和安全性,而将其结合常规MRI检查对于泌尿系肿瘤的定位和定性均具有较好的效果[2]。本次研究中,探究将MRI、MRU应用于膀胱癌患者的诊断中的效果,对影像学图像进行分析,探究诊断准确性
1.1 一般资料 在我院数据库中抽选2017年8月-2018年12月间收治的所有膀胱癌患者的一般资料,根据本次研究需求,将其中一般资料相似度较高的60例患者纳入研究作为实验样本,年龄36岁-66岁,患者的平均年龄信息数据为(49.3±4.1)岁;所有患者一般资料经对比分析未见显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 MRI诊断方案:采用3.0T PHILIPS ingenia诊断仪器对患者的疑似病灶部位进行全面扫面,并做好患者的冠状面和横断面加权图像设置,并需要根据患者具体病症表现状况进行全面扫描。MRU方案:对患者进行常规轴位T1 flair,FR_PSE作冠状位重T2W1扫描,层厚设置为5 mm,层距为10 mm。在诊断过程中应用相关图像处理软件,对患者进行三维最大强度投影进行分析探究最优的图像位置。在诊断期间均由同一组医务人员开展各项诊断工作,保证实验中的变量得到控制。
1.3 统计学方法 实验结果应用SPSS 19.0统计软件进行统计分析,实验结果中患者的临床数据资料选择均数±标准差(Mean±SD)对数据进行记录,实验结果中患者治疗总有效率,数据采用百分比表示;计量资料采用独立样本t检验,计数资料比较采用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 诊断结果 60例手术患者均接受病理检查确诊膀胱癌,MRU膀胱定位准确率54例(90.00%),术前MR/诊断与TNM分期符合率为53例(88.33%)。见表1-表2。
表1 两组诊断方案诊出部位结果对比
表2 MRU诊断方案诊断分期对比
MRU是磁共振水成像的重要组成部分,其主要是利用重度T2效果来使患者体内含水气关显出其相应的图像。而其中TR主要是为了获得12效果特长,TE则是为了增强12效果[3]。因此在诊断过程中发现MRU能够明确患者体内含水器官的具体状况,主要能明确患者肾脏以及输尿管的变形和积水状况,了解患者输尿管梗阻的状况,进而提高临床诊断准确率[4]。而在进行诊断时发现,这种诊断方案对于尿路梗阻积水患者的诊断准确率更高,其定位诊断准确率可达100%左右。
综上所述,膀胱癌患者的MPd表现存在特异性,MRU对肾积水以及输尿管梗阻的诊断具有比较好的效果,因此可以应用于膀胱癌的分期辅助诊断。